Banyak wanita yang menderita migrain parah mungkin menghindari kehamilan, tetapi haruskah mereka? – ScienceDaily

Banyak wanita yang menderita migrain parah mungkin menghindari kehamilan, tetapi haruskah mereka? – ScienceDaily


Survei terhadap 607 wanita yang menderita migrain parah menemukan dua puluh persen responden saat ini menghindari kehamilan karena migrain mereka. Wanita yang menghindari kehamilan karena migrain parah cenderung berusia tiga puluhan, lebih mungkin mengalami migrain yang dipicu oleh menstruasi, dan lebih mungkin mengalami serangan yang sangat sering (migrain kronis) dibandingkan dengan rekan mereka yang tidak menghindari kehamilan, menurut studi baru di Prosiding Mayo Clinic. Keputusan mereka tampaknya didasarkan pada ketakutan yang dirasakan tentang kesehatan mereka sendiri dan kesehatan anak mereka, meskipun bukti menunjukkan bahwa migrain membaik hingga 75 persen wanita selama kehamilan.

Migrain adalah salah satu penyebab utama kecacatan di seluruh dunia, terutama yang mempengaruhi wanita selama masa subur mereka. “Sebagian besar wanita penderita migrain mungkin menghindari kehamilan karena migrain. Jadi mereka dapat membuat keputusan yang tepat, penting agar wanita penderita migrain memiliki akses ke informasi yang dapat dipercaya tentang hubungan antara migrain dan kehamilan,” jelas penulis utama Ryotaro Ishii, MD. , PhD., Ilmuwan tamu di Mayo Clinic, Phoenix, AZ, USA.

Studi ini menyelidiki dampak migrain pada rencana kehamilan di antara pasien yang dirawat di klinik khusus sakit kepala dan terdaftar di American Registry for Migraine Research (ARMR), registri calon pasien longitudinal dan biorepositori nasional American Migraine Foundation. Penulis koresponden Todd J. Schwedt, Mayo Clinic, Phoenix, AZ, USA, dan Principal Investigator of ARMR, berkomentar, “ARMR adalah registri pasien multisenter yang mengumpulkan data klinis yang mendalam, biospecimens, dan data neuroimaging dari sejumlah besar individu dengan migrain dan jenis sakit kepala lainnya. ARMR memberikan wawasan mendalam tentang manifestasi klinis, manajemen, dan hasil dari pasien dengan sakit kepala. “

Pasien memberikan data demografis ketika mereka mendaftar di ARMR dan mengisi kuesioner tentang riwayat kesehatan mereka. Kuesioner keluarga berencana disertakan. Basis data mencakup diagnosis spesialis dari subtipe migrain, seperti migrain dengan aura, migrain tanpa aura, migrain kronis (setidaknya sakit kepala 15 hari per bulan), dan / atau migrain menstruasi.

Kuesioner keluarga berencana diisi oleh 607 pasien dalam ARMR antara Februari 2016 dan September 2019. Pasien ditanya, “Apakah migrain memengaruhi rencana Anda untuk hamil?” Mereka memilih salah satu dari jawaban berikut: “Hindari kehamilan – Signifikan;” “Hindari kehamilan – Agak;” “Tidak Ada Dampak / Tidak Yakin;” “Meningkatnya Keinginan untuk Hamil – Agak;” dan “Peningkatan Keinginan untuk Hamil – Signifikan.” Enam pertanyaan individu yang menanyakan tentang bagaimana migrain dapat memengaruhi kehamilan, kemampuan untuk membesarkan anak, dan kesehatan anak dinilai dalam skala dari “Sangat setuju” hingga “Sangat tidak setuju.”

Pasien dibagi menjadi dua kelompok berdasarkan apakah mereka dilaporkan menghindari kehamilan karena migrain atau tidak. Dua puluh persen pasien menyatakan bahwa mereka menghindari kehamilan karena migrain mereka. Usia rata-rata untuk mereka yang melaporkan menghindari kehamilan adalah 37,5 tahun, lebih muda dari pada kelompok yang melaporkan tidak ada dampak migrain pada rencana kehamilan mereka (47,2 tahun). Wanita yang mengalami serangan migrain yang terkait dengan siklus menstruasi mereka lebih sering menghindari kehamilan dibandingkan dengan mereka yang tidak mengalami serangan migrain terkait menstruasi. Mereka lebih sering melaporkan riwayat depresi, frekuensi hari sakit kepala bulanan yang lebih tinggi, dan kecacatan terkait migrain yang lebih tinggi selama tiga bulan sebelumnya.

Di antara mereka yang menghindari kehamilan karena migrain, 72,5 persen percaya bahwa migrain mereka akan memburuk selama atau setelah kehamilan, 68,3 persen percaya bahwa kecacatan mereka akan mempersulit kehamilan, dan 82,6 persen percaya bahwa kecacatan yang disebabkan oleh migrain akan membuat sulit untuk membesarkan anak. . Ada juga kekhawatiran bahwa pengobatan yang mereka konsumsi akan berdampak negatif pada perkembangan anak mereka dan bahwa mereka akan menurunkan gen kepada bayi mereka yang meningkatkan risiko anak tersebut mengalami migrain.

Para peneliti mencatat bahwa penelitian tidak mendukung apa yang diyakini pasien di ARMR tentang dampak migrain pada kehamilan. Sekitar satu setengah hingga tiga perempat wanita dengan migrain mengalami peningkatan yang nyata selama kehamilan, dengan penurunan yang signifikan dalam frekuensi dan intensitas serangan menurut literatur yang diterbitkan. Karena prognosis migrain selama kehamilan umumnya baik, penggunaan obat-obatan dapat dibatasi, sehingga mengurangi risiko efek samping terkait pengobatan. Migrain tampaknya tidak meningkatkan risiko malformasi janin, meskipun beberapa penelitian menunjukkan sedikit peningkatan pada kehamilan yang buruk dan hasil akhir janin.

Para penulis memperingatkan bahwa karena pasien ARMR terdaftar dari pusat sakit kepala khusus dan lebih parah terkena migrain, hasilnya tidak dapat digeneralisasikan untuk populasi umum orang dengan migrain. Mungkin ada karakteristik pasien tertentu yang terkait dengan individu yang lebih mungkin untuk mendaftar.

Sangat penting bahwa wanita dengan potensi melahirkan dengan migrain menerima pendidikan tentang potensi dampak migrain pada kehamilan, para penulis mengamati. “Sebagai penyebab utama tahun-tahun hidup dengan kecacatan di dunia, dan salah satu yang mempengaruhi satu dari tiga wanita selama hidup mereka, data ini menyoroti dampak penting migrain terhadap kehamilan dan keluarga berencana,” tambah rekan penulis David Dodick, MD, Klinik Mayo, Phoenix, AZ, AS, dan Penyelidik Utama ARMR. “Dokter harus waspada dan secara proaktif menangani masalah penting pasien wanita ini.”

“Studi ini adalah bukti dari tak henti-hentinya, sifat destruktif dari diagnosis kronis tak terlihat ini, yang dapat menembus semua aspek kehidupan jika dibiarkan, termasuk berpotensi menghilangkan perempuan dari kesempatan menjadi ibu jika mereka inginkan serta hubungan penting lainnya,” komentar Rashmi B. Halker Singh, MD, Department of Neurology, Mayo Clinic, Phoenix, AZ, USA, dan Joseph I. Sirven, MD, Department of Neurology, Mayo Clinic, Jacksonville, FL, USA, dalam editorial yang menyertai. “Kami tidak hanya perlu mendukung wanita yang menderita migrain dengan mengatasi kesenjangan pendidikan pasien ini dan meningkatkan perawatan kami untuk memenuhi kebutuhan mereka dengan lebih baik, tetapi juga harus berhati-hati dalam upaya kami untuk meningkatkan pemahaman dan penerimaan masyarakat terhadap penyakit neurobiologis yang lazim ini.”

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Keluaran SGP

Author Image
adminProzen