Biomarker lipid dalam urin dapat menentukan jenis asma – ScienceDaily

Biomarker lipid dalam urin dapat menentukan jenis asma – ScienceDaily


Dalam sebuah studi baru, para peneliti di Karolinska Institutet di Swedia telah menggunakan tes urine untuk mengidentifikasi dan memverifikasi jenis asma pasien. Penelitian yang telah dipublikasikan di American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, meletakkan dasar untuk diagnosis yang lebih dipersonalisasi dan dapat meningkatkan pengobatan asma parah di masa mendatang.

Sekitar 10 persen penduduk Swedia menderita asma, penyakit yang semakin meluas selama 50 tahun terakhir, dengan kematian global tahunan sekitar 400.000 menurut Organisasi Kesehatan Dunia. Asma ditandai dengan peradangan kronis pada saluran udara, yang dapat menyebabkan gejala seperti batuk, pembentukan lendir, dan sesak napas.

Ada banyak jenis asma, dan gejalanya dapat bervariasi antar individu, dari ringan hingga parah. Saat ini, untuk membuat diagnosis asma, investigasi luas dilakukan yang dapat terdiri dari berbagai elemen termasuk wawancara pasien, tes fungsi paru, tes darah, investigasi alergi dan rontgen.

“Tidak ada metode sederhana untuk menentukan jenis asma apa yang dimiliki seseorang, pengetahuan yang sangat penting untuk merawat pasien yang menderita jenis penyakit yang lebih parah,” kata Craig Wheelock, profesor di Departemen Biokimia Medis. dan Biofisika, Karolinska Institutet, dan penulis terakhir studi ini.

Dalam studi baru ini, kelompok penelitian di Karolinska Institutet telah membuat penemuan penting, yang dapat menawarkan kontribusi sederhana namun jelas untuk diagnosis yang benar.

Dengan menggunakan metodologi berbasis spektrometri massa yang dikembangkan di laboratorium Wheelock, mereka mampu mengukur kadar metabolit urin dari prostaglandin dan leukotrien tertentu – molekul pensinyalan eicosanoid yang dikenal sebagai mediator peradangan saluran napas asma.

“Kami menemukan tingkat yang sangat tinggi dari metabolit mediator sel mast prostaglandin D2 dan produk eosinofil leukotriene C4 pada pasien asma dengan apa yang disebut sebagai peradangan tipe 2,” kata Johan Kolmert, peneliti postdoctoral di Institute of Environmental Medicine, Karolinska Institutet, dan penulis pertama studi ini. “Dengan menggunakan metodologi kami, kami dapat mengukur metabolit ini dengan akurasi tinggi dan menghubungkan levelnya dengan tingkat keparahan dan jenis asma.”

Studi ini didasarkan pada data dari studi U-BIOPRED (BIOmarkers yang tidak memihak dalam PREDiksi hasil penyakit pernapasan), yang dirancang untuk menyelidiki asma yang parah. Studi ini melibatkan 400 peserta dengan asma parah, yang seringkali membutuhkan pengobatan dengan tablet kortikosteroid, hampir 100 orang dengan bentuk asma yang lebih ringan dan 100 peserta kontrol yang sehat.

Selain peningkatan kadar metabolit eicosanoid yang terkait dengan jenis dan tingkat keparahan asma, studi tersebut menunjukkan bahwa pengukuran menggunakan tes urine memberikan peningkatan akurasi relatif terhadap metode pengukuran lain, misalnya jenis tes darah tertentu.

“Penemuan lain adalah bahwa tingkat metabolit ini masih tinggi pada pasien yang sakit parah, meskipun mereka dirawat dengan tablet kortikosteroid. Hal ini menunjukkan perlunya pengobatan alternatif untuk kelompok pasien ini,” jelas Johan Kolmert.

Para peneliti juga mampu mereplikasi penemuan dalam sampel urin dari studi anak sekolah dengan asma, yang dilakukan oleh dokter anak Gunilla Hedlin, Jon Konradsen dan Björn Nordlund di Karolinska Institutet.

“Kami dapat melihat bahwa anak-anak yang menderita asma dengan peradangan tipe 2 menunjukkan profil metabolit yang sama dalam urin seperti orang dewasa,” kata Sven-Erik Dahlén, profesor di Institute of Environmental Medicine, Karolinska Institutet, yang memimpin penelitian bersama. dengan Craig Wheelock.

Menurut para peneliti, studi tentang asma parah ini mungkin merupakan evaluasi terbesar dari metabolit urin eicosanoid yang dilakukan di seluruh dunia, dan mungkin merupakan langkah penting menuju pengobatan presisi yang dipandu biomarker di masa depan.

Perawatan dengan inhaler steroid seringkali cukup untuk pasien dengan asma ringan, tetapi untuk mereka yang menderita asma berat mungkin perlu melengkapi dengan tablet kortikosteroid. Kortikosteroid dikaitkan dengan beberapa efek samping, seperti tekanan darah tinggi, diabetes dan kerusakan pada mata dan tulang.

“Untuk menggantikan tablet kortikosteroid, belakangan ini beberapa obat biologis telah diperkenalkan untuk mengobati pasien dengan peradangan tipe 2 yang ditandai dengan peningkatan aktivasi sel mast dan eosinofil,” kata Sven-Erik Dahlén. “Namun, perawatan ini sangat mahal, jadi merupakan penemuan penting bahwa sampel urin dapat digunakan untuk mengidentifikasi secara tepat pasien yang akan mendapat manfaat dari biologi Tipe 2.”

Studi ini didanai oleh EU dan IMI, Swedish Heart-Lung Foundation, Swedish Research Council dan ALF Medicine.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Toto SGP

Author Image
adminProzen