DNA tumor dalam cairan tulang belakang dapat membantu dokter memantau kanker otak masa kanak-kanak dengan lebih baik – ScienceDaily

DNA tumor dalam cairan tulang belakang dapat membantu dokter memantau kanker otak masa kanak-kanak dengan lebih baik – ScienceDaily


Untuk banyak jenis kanker, dokter semakin mencari DNA yang ditumpahkan tumor padat ke dalam aliran darah untuk membantu diagnosis dan pemantauan. Tapi kanker otak adalah cerita yang berbeda berkat blokade alami yang diciptakan oleh sawar darah-otak.

Para peneliti di University of Michigan Rogel Cancer Center dan Michigan Medicine CS Mott Children’s Hospital, bagaimanapun, optimis bahwa cairan serebrospinal dapat menjadi sumber yang berharga untuk DNA tumor yang dapat membantu memantau dan merawat pasien kanker anak dengan tumor otak agresif yang dikenal dengan tingkat tinggi. gliomas.dll

Tidak hanya mutasi pada tumor ini yang berubah dari waktu ke waktu, menyebabkan pergeseran cara potensial untuk pengobatan, jumlah DNA tumor dalam cairan tulang belakang pasien dapat membantu dokter mengetahui apakah perubahan yang diamati pada pemindaian pencitraan pasien adalah tanda sebenarnya dari perkembangan tumor atau hanya respons tubuh terhadap pengobatan kanker.

“Kami tahu dari penelitian sebelumnya bahwa urutan genetik tumor ini, termasuk informasi tentang mutasi yang mendorongnya, dapat ditemukan di cairan tulang belakang – tetapi mengumpulkannya saat ini bukan bagian dari standar perawatan,” kata Carl Koschmann, MD, seorang ahli onkologi anak Mott dan peneliti di Chad Carr Pediatric Brain Tumor Center di Michigan Medicine. “Itu adalah sesuatu yang ingin kami ubah.”

Sebuah studi baru oleh Koschmann dan tim peneliti dari UM menunjukkan, teknologi sekuensing DNA portabel baru dapat membuat pendekatan “biopsi cair” seperti itu menjadi mungkin. Temuan tim, yang muncul di Penelitian Kanker Klinis, sebuah jurnal dari American Association for Cancer Research, adalah orang pertama yang menerapkan teknologi sekuensing genetik nanopori untuk tujuan ini.

“Kami menggunakan perangkat pengurutan DNA genggam modern dengan cara yang belum pernah dilakukan sebelumnya,” kata penulis pertama studi Amy Bruzek, MD, seorang ahli bedah saraf di Michigan Medicine. “Ini memungkinkan kami untuk menganalisis DNA tumor dalam cairan serebrospinal pasien dengan cepat dan dengan peralatan yang cukup portabel untuk dibawa ke ruang operasi.”

Sistem nanopori bekerja dengan mengukur perubahan arus listrik saat molekul biologis melewati lubang kecil di permukaan kumpulan; nilai yang berbeda sesuai dengan huruf yang berbeda dalam kode genetik, sehingga memungkinkan urutan DNA untuk dibaca.

Studi ini mencari alternatif yang dapat ditindaklanjuti secara klinis dalam sampel dari 12 pasien dengan glioma bermutu tinggi menggunakan perangkat yang dibuat oleh Oxford Nanopore Technologies, sebuah hasil dari University of Oxford. Perangkat ini berharga sekitar $ 1.000, berat satu pon dan dapat dihubungkan ke laptop, catat para peneliti, memberikan keunggulan dibandingkan model laboratorium terkemuka, yang seringkali berharga puluhan ribu, membutuhkan ruang khusus dan lebih kompleks untuk dioperasikan. Ini juga membutuhkan jumlah cairan tulang belakang yang jauh lebih kecil daripada metode pengurutan lainnya.

Di hampir 130 sampel, para peneliti menemukan pendekatan baru bekerja dengan baik, dan hasilnya dikonfirmasi menggunakan metode pengurutan yang mapan.

“Studi ini menunjukkan peluang untuk secara efisien memantau seberapa baik pengobatan uji klinis bekerja untuk pasien glioma pediatrik dengan mengumpulkan cairan tulang belakang pada titik waktu yang berbeda menggunakan prosedur yang dikenal sebagai pungsi lumbal atau tap tulang belakang,” kata Bruzek.

Saat ini, setelah operasi awal untuk mengangkat glioma sebanyak mungkin, dokter melacak perubahan tumor dengan melihat pemindaian pencitraan.

“Sayangnya, respons yang baik terhadap terapi radiasi dapat membuat pembengkakan yang terlihat sangat mirip dengan tumor yang sedang tumbuh,” kata Koschmann. “Dan sebagai dokter, kami harus memberi tahu keluarga pasien bahwa gambar tersebut tidak dapat ditafsirkan dengan pasti.”

Meskipun kanker otak pediatrik ini jarang terjadi, sebagian besar pasien yang didiagnosis dengan kanker tersebut hidup kurang dari dua tahun. Jadi pendekatan baru yang ditargetkan untuk mengobati glioma tingkat tinggi pada anak-anak dan dewasa muda sangat dibutuhkan – termasuk untuk glioma pontine intrinsik difus atau DIPG, tumor batang otak yang sangat agresif.

Memanfaatkan mutasi molekuler spesifik yang dibawa tumor ini menawarkan harapan terbaik dokter untuk menyerang mereka. Pengurutan DNA tumor yang ditemukan dalam cairan serebrospinal juga akan memungkinkan dokter untuk memantau bagaimana mutasi tumor berubah dari waktu ke waktu dan mengetahui apakah salah satu mutasi mungkin membuat pengobatan tertentu cenderung tidak berhasil.

“Sebagai perawat, kami sangat senang dengan kemungkinan memantau tumor tanpa membuat pasien terkena komplikasi potensial dari operasi invasif,” kata Koschmann. “Pendekatan ini menyarankan kita dapat dengan cepat dan andal mendeteksi mutasi penggerak tumor utama pada glioma tingkat tinggi dengan sampel yang sangat kecil – mengatasi beberapa penghalang yang mencegah penggunaan cairan sumsum tulang belakang dalam mendiagnosis dan memantau pasien ini. Dan kami ‘ optimis dalam menggabungkan pendekatan ini ke dalam desain uji klinis untuk kanker otak anak, memungkinkan kami melacak respons molekuler di beberapa gen untuk lebih memahami dan memprediksi hasil klinis. “

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Pengeluaran SGP

Author Image
adminProzen