Orgasme yang Segera Terjadi Pada Wanita Berhubungan Dengan Kaki Gelisah - ScienceDaily

Dua model baru meningkatkan akurasi dalam menilai pasien COVID-19 mana yang menghadapi risiko ventilasi mekanis dan kematian terbesar – ScienceDaily


Dua kalkulator baru untuk memprediksi pasien mana yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19 memiliki risiko terbesar yang memerlukan ventilasi mekanis atau kematian di rumah sakit telah dikembangkan dan divalidasi oleh Massachusetts General Hospital (MGH). Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan di The Lancet’s Obat klinis, peneliti menjelaskan bagaimana model ini dapat memungkinkan dokter untuk lebih baik stratifikasi risiko pada pasien yang terinfeksi COVID untuk mengoptimalkan perawatan dan pemanfaatan sumber daya di rumah sakit yang menghadapi kendala kapasitas ICU.

“Informasi yang secara akurat dapat memprediksi tingkat keparahan perjalanan klinis pada saat masuk rumah sakit masih terbatas,” kata penulis senior Rajeev Malhotra, MD, seorang ahli jantung di MGH dan peneliti di MGH Cardiovascular Research Center. “Menggunakan kombinasi riwayat medis masa lalu, tanda-tanda vital, dan hasil laboratorium pada saat pasien masuk, kami mengembangkan model yang dapat membedakan antara risiko ventilasi mekanis dan risiko kematian di rumah sakit. Sementara penelitian lain berfokus pada 30 hari. hasil rumah sakit, kami mengikuti semua pasien COVID-19 sampai akhir perawatan mereka di rumah sakit karena jumlah yang signifikan dirawat di rumah sakit lebih dari 30 hari. “

Tim peneliti mengumpulkan informasi klinis ini dari 1.042 pasien yang dikonfirmasi dengan COVID-19 yang dirawat di lima rumah sakit dalam sistem perawatan kesehatan Mass General Brigham selama tiga bulan pertama pandemi. Hubungan signifikan antara data klinis, hemodinamik, dan laboratorium serta titik akhir kematian di rumah sakit dan ventilasi mekanis menjadi landasan untuk dua model stratifikasi risiko terpisah yang dikenal sebagai skor VICE (Ventilation in COVID Estimate) dan DICE (Death in COVID Estimate) .

Faktor prediktif VICE yang ditemukan oleh para peneliti adalah diabetes mellitus, saturasi oksigen dalam darah, dan dua penanda inflamasi: protein C-reaktif dan laktat dehidrogenase. Faktor DICE yang dapat memprediksi mortalitas adalah umur, jenis kelamin laki-laki, penyakit arteri koroner, diabetes melitus, indeks massa tubuh, jumlah trombosit, dan berbagai penanda inflamasi dan infeksi.

“Dengan memasukkan nilai klinis ke dalam kalkulator online ini, dokter dapat membuat stratifikasi risiko COVID-19 pasien setelah masuk dan menentukan mana yang mungkin membutuhkan perawatan dan manajemen paling intensif,” kata penulis utama Christopher Nicholson, PhD, seorang peneliti senior di MGH. Pusat Penelitian Kardiovaskular. “Skor risiko ini memungkinkan mereka untuk memprediksi dengan akurasi lebih dari 80% – lebih tinggi dari model yang sudah ada – hasil pasien, serta permintaan untuk ventilator mekanis dan tempat tidur ICU, yang dapat memengaruhi keputusan akhir hidup yang melibatkan pasien COVID-19. . “

Para peneliti terkejut mengetahui bahwa usia bukanlah prediktor yang signifikan apakah pasien akan memerlukan ventilasi mekanis. Memang, selain pasien termuda, persentase pasien COVID-19 rawat inap yang membutuhkan ventilasi mekanis serupa di setiap dekade kehidupan, meskipun ada korelasi yang jelas antara usia dan risiko kematian di rumah sakit, dengan hanya 15% kelangsungan hidup pasien. lebih dari 84 membutuhkan ventilasi mekanis. Usia juga tidak dapat memprediksi berapa lama pasien membutuhkan ventilasi. Studi tersebut menemukan bahwa 59% pasien dalam kelompok usia 25 hingga 34 membutuhkan lebih dari 14 hari ventilasi, serupa dengan kelompok usia yang lebih tua.

“Kami heran melihat dampak penyakit ini pada orang muda yang dirawat di rumah sakit,” tegas Nicholson. “Data kami menunjukkan bahwa mereka kemungkinan besar akan menggunakan ventilator mekanis seperti orang tua, dan membutuhkan durasi ventilasi yang lama.”

Temuan penting lainnya dari penelitian ini adalah bahwa penggunaan statin secara teratur dikaitkan dengan penurunan mortalitas di rumah sakit, menggarisbawahi hubungan kuat antara COVID-19, penyakit kardiovaskular, dan peradangan. Dalam temuan lain yang menggembirakan, para peneliti tidak mengamati hubungan antara latar belakang etnis minoritas pasien COVID-19 dan hasil klinis yang lebih buruk setelah menyesuaikan dengan risiko klinis.

“Apa yang umumnya kami pelajari dari penyakit ini adalah betapa berbedanya dengan penyakit lain yang pernah kami lihat di ICU,” kata Malhotra, yang telah menangani pasien COVID di unit perawatan intensif jantung di MGH selama setahun terakhir. “Untuk alasan itu, kami fokus pada pengembangan pendekatan baru untuk mengevaluasi dan memprediksi hasil dengan kalkulator stratifikasi risiko kami.”

MGH telah menyediakan kalkulator risiko DICE dan VICE untuk penyedia layanan kesehatan di https://covid-calculator.com/.

Penulis pendamping dalam penelitian ini termasuk Luke Wooster, seorang mahasiswa kedokteran, dan Haakon Sigurslid, seorang asisten peneliti. Studi ini didanai oleh Fast Grants, sebuah usaha yang didirikan untuk mendanai penelitian COVID-19 dengan cepat yang dilakukan di institusi akademik.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Lagu Togel