Ilmuwan menemukan kemungkinan pengobatan untuk kontraktur otot pada kelumpuhan masa kanak-kanak – ScienceDaily

Ilmuwan menemukan kemungkinan pengobatan untuk kontraktur otot pada kelumpuhan masa kanak-kanak – ScienceDaily

[ad_1]

Ketika anak-anak mengalami cedera pleksus brakialis saat lahir, atau lahir dengan cerebral palsy, beberapa masalah yang paling melumpuhkan yang mengikutinya adalah kontraktur otot, atau ketegangan otot, yang sangat membatasi fungsi anggota tubuh.

Seiring waktu, kontraktur otot ini mengganggu pertumbuhan tulang, menyebabkan nyeri, kehilangan mobilitas, dan sangat bergantung pada perawatan kesehatan yang mahal dan layanan pendukung. Banyak anak yang terkena memerlukan operasi dan perawatan lain yang dapat meredakan gejala untuk sementara tetapi tidak menyembuhkan kontraktur. Kurangnya pengobatan yang efektif ini terjadi karena dokter tidak mengetahui bagaimana kontraktur otot terbentuk pada kelumpuhan masa kanak-kanak. Sampai sekarang.

Para ahli di Cincinnati Children’s melaporkan bahwa, pada tikus, obat yang disebut bortezomib membantu menyeimbangkan kembali pertumbuhan otot yang terganggu dan mencegah kontraktur yang ditunjukkan pada tikus yang tidak diobati. Keberhasilan tahap awal ini menunjukkan bahwa anak-anak generasi mendatang yang menghadapi kondisi ini dapat diperlakukan dengan cara yang baru dan jauh lebih efektif.

Studi ini dipublikasikan secara online pada 29 Oktober 2019, di JCI Insight.

“Setelah empat minggu pengobatan tak lama setelah lahir, penelitian kami menemukan bahwa bortezomib secara signifikan mengurangi kontraktur bahu dan siku pada model tikus yang meniru kondisi umum masa kanak-kanak ini,” kata Roger Cornwall, MD, Division of Pediatric Orthopaedics. “Studi masa depan yang mengkonfirmasi kemanjuran pendekatan ini pada akhirnya dapat membuat pembedahan destruktif yang saat ini diperlukan untuk mengurangi kontraktur dalam berbagai kondisi menjadi usang.”

Kondisi mempengaruhi 1 dari setiap 200 bayi baru lahir

Pleksus brakialis adalah kumpulan saraf yang saling terkait yang berjalan dari leher yang mengontrol gerakan dan sensasi di lengan dan tangan. Dalam beberapa kasus, saraf ini dapat rusak saat melahirkan, menyebabkan kelemahan atau bahkan kelumpuhan total pada lengan. Sementara sekitar dua pertiga dari cedera tersebut sembuh dengan sendirinya, sisanya memerlukan rekonstruksi saraf dan terapi lain.

Cerebral palsy menggambarkan berbagai kondisi di mana kerusakan atau malfungsi otak menyebabkan kelemahan otot dan gangguan gerakan. Penyebabnya antara lain pendarahan di otak, infeksi, trauma, dan variasi genetik.

Jika digabungkan, kondisi ini adalah penyebab paling umum dari kelumpuhan masa kanak-kanak, yang terjadi sekali dalam setiap 200 kelahiran. Sementara kondisi asal berbeda, keduanya mengarah pada kontraktur otot serupa yang membatasi seberapa baik anggota tubuh dapat bergerak, dan mengubah bagaimana kerangka tumbuh, yang menyebabkan kelainan bentuk tulang dan dislokasi sendi.

Penemuan difokuskan pada gangguan pertumbuhan otot

Cornwall, rekan penulis Douglas Millay, PhD, Divisi Biologi Kardiovaskular Molekuler, dan rekannya mengembangkan dan mempelajari model tikus yang meniru cedera pleksus brakialis. Mereka menemukan bahwa kontraktur terjadi karena otot yang lumpuh tidak memiliki kemampuan untuk tumbuh secara normal dalam waktu lama ketika kehilangan input sinyal kritis dari serabut saraf normal selama awal perkembangan otot.

Mereka selanjutnya mempelajari bahwa pertumbuhan otot longitudinal yang sehat terutama bergantung pada keseimbangan antara sintesis dan pemecahan protein otot. Sebelumnya, para ilmuwan berasumsi bahwa pertumbuhan otot bergantung terutama pada aktivitas sel induk, yang menurut penulis tidak diperlukan untuk pertumbuhan otot longitudinal secara spesifik.

Dengan menggunakan informasi tersebut, tim menguji obat bortezomib, agen kemoterapi yang diketahui dapat menghambat pemecahan protein, sebagai cara yang mungkin untuk menyeimbangkan kembali pertumbuhan otot di tingkat sel. Obat tersebut membuat dampak yang dramatis, tetapi juga membutuhkan obat kedua untuk mengurangi toksisitas yang terbukti fatal bagi beberapa tikus di awal penelitian.

Efek menguntungkan dari obat itu terkuat bila diberikan segera setelah lahir. Masih belum jelas seberapa besar manfaat bagi anak-anak yang lebih besar dari pendekatan ini, dan tidak mungkin orang dewasa yang sudah dewasa dapat dibantu dengan cara ini.

Mengingat potensi toksisitas obat ini, masih belum jelas apakah bortezomib, yang saat ini disetujui FDA untuk pengobatan kanker pada orang dewasa, akan dianggap cukup aman untuk diuji pada anak-anak manusia dalam uji klinis. Tetapi keberhasilan awal masih menunjukkan jalan bagi para peneliti untuk mengembangkan obat yang lebih halus yang pada akhirnya dapat mengubah perawatan kelumpuhan pada masa kanak-kanak.

“Penemuan ini memberikan, untuk pertama kalinya, bukti konsep bahwa sesuatu yang selalu kami anggap sebagai konsekuensi mekanis murni dari imobilitas anggota tubuh sebenarnya adalah masalah biologis dengan solusi medis, bukan fisik,” kata Cornwall.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Keluaran SGP

Author Image
adminProzen