Jam kerja yang panjang tahun magang terkait dengan percepatan pemendekan daerah telomer kromosom – ScienceDaily

Jam kerja yang panjang tahun magang terkait dengan percepatan pemendekan daerah telomer kromosom – ScienceDaily


Hanya dalam beberapa minggu yang singkat, puluhan ribu dokter yang baru dibentuk akan memulai tahun pelatihan mereka yang paling intens: tahun pertama residensi, juga disebut tahun magang.

Sebuah studi baru menunjukkan bahwa antara sekarang dan musim panas mendatang, pengalaman itu akan membuat DNA mereka menua enam kali lebih cepat dari biasanya. Dan efeknya akan paling besar di antara mereka yang program pelatihannya menuntut jam kerja paling lama.

Penemuan tentang efek residensi fokus pada bentangan DNA yang disebut telomer – yang menjaga ujung kromosom tetap utuh seperti ujung plastik tali sepatu. Penemuan bahwa telomer menyusut dengan cara yang dipercepat di antara para pekerja magang menunjukkan pentingnya upaya berkelanjutan untuk mengurangi ketegangan pelatihan medis.

Tetapi para peneliti mengatakan penelitian mereka juga memiliki implikasi untuk profesi dan situasi lain yang membuat orang terpapar stres berkepanjangan dan berjam-jam selama berbulan-bulan.

Diterbitkan secara online di jurnal Psikiatri Biologis, studi baru ini adalah yang pertama mengukur panjang telomer sebelum dan sesudah individu menghadapi pengalaman intens umum yang berkepanjangan. Ini melibatkan 250 peserta magang dari seluruh negeri yang menjadi sukarelawan untuk Studi Kesehatan Magang, yang berbasis di University of Michigan, dan kelompok pembanding mahasiswa dari UM.

“Penelitian telah mengimplikasikan telomer sebagai indikator penuaan dan risiko penyakit, tetapi temuan longitudinal ini memajukan kemungkinan bahwa panjang telomer dapat berfungsi sebagai biomarker yang melacak efek stres, dan membantu kita memahami bagaimana stres berada ‘di bawah kulit’ dan meningkatkan risiko penyakit, “kata Srijan Sen, MD, Ph.D., ahli saraf dan psikiater UM yang merupakan penulis senior studi dan mengepalai Studi Kesehatan Magang.

Dia menambahkan, “Penting untuk mempelajari bagaimana perubahan telomer terjadi dalam kelompok yang lebih besar dari trainee medis, dan di kelompok orang lain yang mengalami tekanan berkepanjangan tertentu seperti pelatihan militer, studi pascasarjana dalam sains dan hukum, bekerja untuk perusahaan pemula , atau kehamilan dan bulan-bulan pertama mengasuh anak. “

Tim Sen bekerja dengan Kathryn Ridout, MD, Ph.D., penulis pertama studi baru tersebut, selama bagian penelitian dari residensinya di Brown University. Dia sekarang menjadi psikiater di Kaiser Permanente di California dan juga memiliki janji di Brown.

“Model pelatihan tahun magang saat ini selama masa residensi meningkatkan stres peserta pelatihan, yang berdampak pada kesehatan mental dan kesejahteraan mereka. Hasil ini memperluas pekerjaan ini dan yang pertama menunjukkan bahwa stres ini mencapai tingkat biologis, berdampak pada penanda penuaan yang diterima dengan baik. dan risiko penyakit, panjang telomer, “kata Ridout. “Saya sangat terkejut melihat hubungan jumlah jam kerja untuk pemendekan telomer.”

Sen mencatat bahwa setelah penemuan bahwa telomere melindungi DNA dalam kromosom dari kerusakan – penemuan yang mendapatkan Penghargaan Nobel 2009 – penelitian tentang telomer pada manusia difokuskan pada pengambilan foto panjang telomer, terutama pada orang dewasa yang lebih tua. Ini menghasilkan penemuan penting tentang hubungan antara telomer yang menyusut dan penyakit.

Ridout menganalisis data dari lusinan studi telomer untuk analisis meta yang diterbitkan pada tahun 2016 yang menunjukkan hubungan yang jelas antara panjang telomer dan risiko serta tingkat keparahan depresi.

Dalam studi baru, Sen dan rekannya meminta mahasiswa kedokteran yang baru saja lulus untuk menyumbangkan sampel DNA mereka sebelum mereka memulai tahun magang, dan kemudian menindaklanjuti untuk mendapatkan sampel lain di akhir tahun itu. Para magang juga mengambil kuesioner yang panjang sebelum pelatihan mereka dimulai, dan lagi di beberapa titik selama dan di akhir tahun yang intens.

Hasilnya menunjukkan bahwa beberapa dokter baru masuk residensi dengan telomere yang sudah lebih pendek dari rekan mereka. Ini termasuk mereka yang mengatakan bahwa lingkungan keluarga mereka di awal kehidupan sangat membuat stres – yang menggemakan temuan sebelumnya tentang dampak pengasuhan seperti itu pada panjang telomer.

Mereka yang mendapat nilai tinggi pada ciri-ciri kepribadian yang bersama-sama digolongkan sebagai “neurotisme” – cepat bereaksi dan lambat rileks, dan kecenderungan untuk menanggapi dengan hal negatif – juga memiliki telomere yang lebih pendek pada awal tahun magang.

Tetapi ketika tim melihat hasil tes DNA yang diambil setelah tahun magang berakhir, hanya satu faktor yang mereka pelajari muncul dengan kaitan yang jelas dengan penyusutan telomer: jumlah jam kerja magang setiap minggu.

Rata-rata, semua peserta magang dalam penelitian tersebut mengatakan bahwa mereka bekerja rata-rata 64,5 jam seminggu. Tetapi semakin banyak magang bekerja, dan karena itu semakin banyak hari yang mereka habiskan yang berada di atau di atas batas nasional 16 jam yang berlaku pada saat itu, semakin cepat telomere mereka menyusut.

“Tanggapan yang diberikan oleh beberapa magang dalam survei ini menunjukkan bahwa beberapa rata-rata bekerja lebih dari 80 jam seminggu, dan kami menemukan bahwa mereka yang secara rutin bekerja berjam-jam memiliki paling banyak atrisi telomer,” kata Sen. berada di ujung bawah kisaran memiliki lebih sedikit gesekan telomer. “

Sebaliknya, kelompok pembanding yang terdiri dari 84 mahasiswa S1 UM tahun pertama tidak mengalami penyusutan telomer, meskipun juga berada dalam situasi stres selama setahun dalam menghadapi kehidupan di sebuah institusi pendidikan tinggi elit. Para siswa ini mengambil bagian dalam studi yang dipimpin oleh rekan Sen di Institut Ilmu Saraf Molekuler dan Perilaku UM, Huda Akil, Ph.D.

Studi Kesehatan Intern Sen telah mulai mengumpulkan sampel DNA dari lebih banyak magang, dan sekarang memantau suasana hati, tidur, dan aktivitas mereka menggunakan aplikasi ponsel cerdas dan pelacak aktivitas komersial. Dia berharap untuk mempelajari telomere kelompok magang di masa depan untuk mengumpulkan lebih banyak data tentang bagaimana mereka berubah selama tahun magang dan bagaimana perubahan tersebut sesuai dengan pengalaman mereka selama tahun itu.

Misalnya, seringnya perubahan waktu shift – dari siang ke malam dan kembali lagi – selama masa residensi telah muncul dalam karya Sen sebagai faktor penting dalam suasana hati dan gangguan sirkadian. Penelitian selanjutnya akan menyelidiki apakah kerja shift semacam ini meningkatkan gesekan telomer.

Dia juga berharap para peneliti dapat mengevaluasi apakah praktik apa pun dapat melindungi telomere dari penyusutan atau bahkan memacu perbaikan dan perpanjangan bentangan pelindung DNA ini. Untuk saat ini, katanya, “Direktur residensi harus melakukan sebanyak yang mereka bisa untuk menjaga jam kerja magang dan beban kerja mereka mendekati batas bawah rentang saat ini.”

Dan saat dokter baru bersiap untuk lulus dan memasuki tahun-tahun magang mereka, dia menyarankan mereka untuk fokus pada suasana hati, tidur dan aktivitas menghilangkan stres sebanyak mungkin.

Ridout mengatakan dia berharap hasilnya akan diperhatikan oleh Dewan Akreditasi untuk Pascasarjana Pendidikan Kedokteran dan lainnya. “Setelah saya menyelesaikan masa residensi dan memahami stres yang mungkin timbul dengan pelatihan ini dan jam kerja yang diperpanjang, saya berharap data ini dapat membantu menginformasikan keputusan badan pengatur yang telah memperdebatkan pentingnya mengatur jam kerja penduduk,” katanya. “Hasil kami menunjukkan bahwa reformasi dalam pelatihan magang dan jam kerja dengan fokus baru pada kesejahteraan diperlukan untuk melindungi kesehatan dan kelangsungan tenaga kerja dokter kami.”

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Result SGP

Author Image
adminProzen