Kanker prostat agresif dan kanker payudara herediter – ScienceDaily

Kanker prostat agresif dan kanker payudara herediter – ScienceDaily

[ad_1]

Kanker prostat agresif, salah satu penyebab utama kematian akibat kanker pada pria, dikaitkan dengan mutasi BRCA2, yang juga terkait dengan kanker payudara herediter, kanker ovarium, dan kanker pankreas. Penemuan ini dikonfirmasi dalam sebuah penelitian yang diterbitkan di Jurnal Onkologi Klinis, dipimpin oleh Elena Castro, Nuria Romero-Laorden dan David Olmos, dari Unit Penelitian Klinis Kanker Prostat di Pusat Penelitian Kanker Nasional Spanyol (CNIO). Terungkap bahwa anggota keluarga pasien kanker prostat yang membawa BRCA2 dan mutasi gen perbaikan DNA memiliki peningkatan risiko terkena kanker dan harus dievaluasi dalam program pencegahan kanker keluarga.

Lebih lanjut, studi baru menunjukkan bahwa kanker prostat pada pria dengan mutasi BRCA2 dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk dan tanggapan yang buruk terhadap pengobatan standar. Para peneliti saat ini sedang menilai manfaat terapi ovarium dan kanker payudara bagi pasien kanker prostat.

Artikel yang baru-baru ini diterbitkan melaporkan hasil pertama PROREPAIR-B, sebuah studi yang dikoordinasikan oleh para peneliti CNIO dan dilakukan di Instituto de Investigacion Biomedica de Malaga (IBIMA) dan Instituto de Genetica Medica y Molecular (INGEMM), dengan partisipasi 38 orang Spanyol rumah sakit. Lebih dari 400 pria yang didiagnosis dengan kanker prostat yang resisten terhadap pengebirian – atau blokade hormon – ditindaklanjuti selama lima tahun mulai tahun 2013 untuk menganalisis karakteristik genetik mereka dan dampaknya terhadap perkembangan penyakit dan respons terhadap pengobatan.

“Ini adalah studi prospektif pertama – yaitu, tidak melihat ke masa lalu tetapi mengamati hasil dari saat pasien didiagnosis dengan kanker stadium lanjut – yang menunjukkan mutasi BRCA2 itu sendiri, terlepas dari faktor lain, bertanggung jawab atas prognosis yang buruk dan dapat berdampak pada respons pengobatan, “jelas Castro, penulis pertama artikel tersebut.

“Perlu dicatat bahwa kami mengidentifikasi mutasi germline, meskipun pada sejumlah pasien tidak ada kasus kanker familial yang mungkin mengindikasikan adanya perubahan genetik tersebut. Mutasi ini harus diidentifikasi pada pasien dengan kanker prostat metastatik, karena mendeteksi perubahan tersebut. penting untuk diagnosis dan pengelolaan penyakit dan untuk keluarga pasien, yang risiko terkena kanker payudara, ovarium atau pankreas meningkat, “jelas Castro.

PROREPAIR-B adalah studi kohort prospektif pertama yang dilakukan dalam waktu lama yang melibatkan sejumlah besar pasien yang didiagnosis dengan kanker prostat metastatik resisten dan dengan perubahan keturunan.

“Studi kami menunjukkan bahwa protokol pengobatan dan tindak lanjut yang digunakan pada pasien dengan kanker prostat stadium lanjut mungkin tidak memadai untuk pria dengan mutasi BRCA2. Saat ini kami sedang mempelajari karakteristik yang membuat tumor ini lebih agresif dan mencoba menetapkan strategi baru untuk meningkatkan prognosis pasien, “kata David Olmos, Kepala Unit Penelitian Klinis Kanker Prostat CNIO dan koordinator proyek tersebut.

PROREPAIR-B: genetika dari kanker prostat yang paling agresif

Kanker prostat adalah kanker yang paling sering terjadi pada pria di Spanyol dan negara-negara Barat, dan yang kedua paling sering terjadi di seluruh dunia. Dalam beberapa tahun terakhir, kelangsungan hidup secara bertahap meningkat sebagai hasil dari deteksi dini; Namun, ini adalah penyebab kematian akibat kanker paling umum ketiga pada pria di Eropa.

Kebanyakan tumor terdeteksi lebih awal, yang meningkatkan prognosis. Kanker prostat stadium lanjut biasanya diobati dengan terapi hormon; namun, sejumlah pasien mengembangkan kanker prostat yang kebiri kebiri. Beberapa dari pasien ini menunjukkan tanggapan yang buruk terhadap pengobatan standar. Secara umum, kelangsungan hidup pasien resisten terhadap terapi deprivasi androgen rata-rata adalah 3 tahun.

Salah satu tujuan utama PROREPAIR-B adalah mengidentifikasi penanda genetik yang terkait dengan prognosis buruk. Selain itu, memahami ciri-ciri genetik tumor agresif dapat membantu mengeksplorasi jalur pengobatan baru.

Studi ini berfokus terutama pada pola genetik yang terkait dengan defisiensi dalam mekanisme perbaikan DNA. Sel tumor membawa lebih banyak perubahan genetik daripada sel normal, yang berarti mereka membutuhkan mekanisme perbaikan yang sangat efektif. Menurut Castro, timnya “tahu bahwa perbaikan DNA sangat penting dalam kanker prostat. Apa yang tidak kami ketahui adalah proporsi pasien dalam populasi dengan penyakit stadium lanjut dan mutasi keturunan.”

Studi tersebut menunjukkan bahwa 3% dari pasien membawa mutasi BRCA2, persentase yang mencapai 16% jika semua gen perbaikan DNA dipertimbangkan. “Proporsi ini mungkin tampak relatif rendah tetapi terdiri dari jumlah pasien yang signifikan, mengingat tingginya insiden kanker prostat,” kata Castro.

Jalur pengobatan baru

Para peneliti yang berpartisipasi dalam penelitian ini percaya bahwa strategi pengobatan harus ditingkatkan dengan mengoptimalkan terapi yang ada dan menemukan obat baru. Pada beberapa pasien, obat yang mengganggu mekanisme perbaikan DNA mungkin efektif, karena sel yang tidak dapat memperbaiki cacat genetiknya mati.

Obat-obatan ini adalah PARP inhibitor, yang telah disetujui untuk kanker ovarium dan efisiensinya dalam kanker prostat saat ini sedang diuji dalam sejumlah uji klinis. Carboplatin adalah obat lain yang saat ini digunakan untuk mengobati kanker payudara dan ovarium. Departemen Pertahanan AS telah memberikan dana untuk mendukung uji klinis yang dilakukan di Spanyol untuk menunjukkan keefektifan karboplatin pada pasien dengan kanker prostat dan cacat perbaikan DNA.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Result SGP

Author Image
adminProzen