Kemungkinan depresi pada dokter baru tergantung di mana mereka berlatih – ScienceDaily

Kemungkinan depresi pada dokter baru tergantung di mana mereka berlatih – ScienceDaily


Hampir 20.000 dokter masa depan akan lulus dari sekolah kedokteran AS musim semi ini, dan memulai pelatihan residensi yang meluncurkan karir mereka. Saat ini, mereka sedang memilih rumah sakit dan sistem kesehatan mana yang paling ingin mereka latih.

Tetapi sebuah studi baru menunjukkan bahwa kesehatan mental mereka di tahun pertama pelatihan yang penting – disebut magang – mungkin sangat bergantung pada sifat program yang mereka ikuti.

Menulis di jurnal Kedokteran Akademik, sebuah tim dari University of Michigan dan Medical University of South Carolina melaporkan bahwa dokter magang lebih mungkin menderita depresi pada program tertentu dibandingkan dengan yang lain.

Para peneliti mendokumentasikan efek selama beberapa tahun survei selama setahun terhadap 1.276 magang di 54 program di seluruh negeri, yang mengambil bagian dalam upaya yang lebih besar yang dikenal sebagai Studi Kesehatan Magang.

Program residensi penyakit dalam yang peserta pelatihannya melaporkan jam kerja terlama, umpan balik yang paling tidak membantu dari fakultas, dan pengalaman rotasi pelatihan rawat inap yang paling tidak berharga memiliki tingkat gejala depresi tertinggi di antara peserta pelatihan mereka. Begitu pula program yang menghasilkan dokter yang cenderung melanjutkan ke karir yang berfokus pada penelitian, seperti yang diperingkat oleh Doximity.

Perbedaan dalam depresi

Gejala depresi meningkat selama tahun magang, seperti yang diukur pada survei standar yang dilakukan setiap magang sebelum tahun magang mereka dimulai, dan empat kali selama tahun tersebut. ‘Skor depresi’ gabungan naik rata-rata dari 2,3 menjadi 5,9.

Itu sudah diharapkan. Stres dan tuntutan tahun magang sebelumnya telah terbukti terkait dengan depresi, dalam tahun kerja yang dipimpin oleh Srijan Sen, MD, Ph.D., penulis senior makalah baru dan pemimpin Studi Kesehatan Magang. Depresi di kalangan mahasiswa kedokteran, penduduk dan dokter praktek telah terbukti terkait dengan kelelahan karir, kesalahan medis, kualitas perawatan yang lebih rendah, kecelakaan kendaraan bermotor dan pikiran untuk bunuh diri.

Namun makalah baru ini membahas untuk melihat faktor apa yang dilaporkan oleh para magang tentang pengalaman mereka dalam program tertentu, dan faktor yang tersedia untuk umum tentang program tersebut, yang paling penting.

“Sementara sebagian besar fokus pada depresi residen telah pada penduduk individu, dalam makalah ini kami menunjukkan bahwa institusi dan program residensi memainkan peran penting,” kata Sen, Profesor Depresi dan Ilmu Saraf Eisenberg di UM dan anggota Depresi UM Pusat dan Institut Ilmu Saraf Molekuler dan Perilaku UM. “Beberapa program secara konsisten memiliki tingkat depresi yang tinggi dari tahun ke tahun, sementara yang lain secara konsisten memiliki tingkat depresi yang rendah. Kami juga menemukan empat faktor yang menjelaskan banyak perbedaan antar program.”

Memetakan perbedaan

Sen dan rekan-rekannya, yang dipimpin oleh peneliti Departemen Psikiatri UM Karina Pereira-Lima, M.Sc., melihat faktor-faktor mana yang memprediksikan kenaikan terbesar dalam skor depresi, dan persentase magang tertinggi yang nilainya di atas 10, yang berarti mereka bertemu kriteria untuk mengalami depresi berat. Sedikitnya lima, dan sebanyak 101, peserta magang dari masing-masing program berpartisipasi.

Rata-rata, sepertiga pekerja magang memenuhi kriteria untuk depresi berat – tentang apa yang ditemukan Sen dalam pekerjaan sebelumnya. Tetapi beberapa program tidak memiliki magang yang memenuhi kriteria untuk depresi, sementara di program lain, tiga perempat dari mereka yang disurvei memenuhi kriteria tersebut.

Bahkan ketika para peneliti memperhitungkan faktor-faktor tentang magang itu sendiri yang mungkin membuat mereka lebih rentan terhadap depresi – seperti riwayat depresi masa lalu, stres masa kanak-kanak, kecenderungan perilaku neurotik dan jenis kelamin perempuan – empat faktor program residensi masih berlaku. membuat perbedaan dalam kemungkinan mereka untuk mengembangkan gejala depresi selama tahun magang mereka.

Secara keseluruhan, keempat faktor tersebut menyumbang hampir setengah dari variasi di antara program magang dalam perubahan gejala depresi yang dialami oleh semua peserta magang yang berpartisipasi. Ketepatan waktu yang buruk dan kesesuaian umpan balik fakultas menonjol sebagai faktor yang paling penting, menunjukkan bahwa upaya untuk meningkatkan keterampilan mengajar dari dokter yang mengawasi dan membimbing magang dapat mempengaruhi kesehatan mental magang.

Dampak dari peringkat penelitian program residensi patut diperhatikan dan menunjukkan bahwa beberapa lembaga paling bergengsi kami dapat memperoleh manfaat paling besar dari reformasi, kata Senator Doximity peringkat didasarkan pada jumlah makalah penelitian yang diterbitkan oleh alumni program tertentu, dan jumlah hibah penelitian yang dimenangkan oleh alumni tersebut.

Para peneliti tidak menemukan perbedaan antara karakteristik dasar rawan depresi dari para magang yang memilih lokasi pelatihan residensi yang berfokus pada penelitian.

Sebaliknya, kata mereka, peringkat penelitian mungkin menjadi penanda budaya program residensi, dan kompleksitas pasien yang dirawat magang di lembaga penelitian intensif dibandingkan dengan rumah sakit yang tidak melatih banyak peneliti di masa depan. Diperlukan lebih banyak studi, kata mereka.

“Temuan ini menunjukkan bahwa lingkungan program residensi memainkan peran sentral dalam kesehatan mental para dokter magang,” kata Pereira-Lima, yang juga kandidat doktor di Sekolah Kedokteran Ribeirão Preto dari Universitas São Paulo di Brasil. “Faktor tingkat program ini dapat menginformasikan perubahan pada program residensi yang dapat mengurangi risiko depresi pada dokter residen.”

Langkah selanjutnya

Sen mencatat bahwa hasil penelitian telah dibagikan dengan kelompok yang tertarik pada kesehatan dokter dan peserta pelatihan.

Dia dan rekan-rekannya merencanakan penelitian lebih lanjut tentang faktor-faktor program residensi, di luar survei dan di luar pelatihan penyakit dalam. Mereka juga terus menganalisis sampel genetik dari ribuan peserta dalam penelitian tersebut, untuk melihat apakah mereka dapat mendeteksi perubahan dari waktu ke waktu dan mengaitkannya dengan perubahan gejala depresi.

Sementara itu, lebih dari 2.050 peserta magang saat ini terdaftar dalam Studi Kesehatan Magang untuk 2018-2019, menggunakan pelacak aktivitas Fitbit dan aplikasi ponsel cerdas pelacak suasana hati untuk memantau gejala tidur, jam kerja, dan depresi mereka.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Result SGP

Author Image
adminProzen