Kombinasi yang lebih jarang digunakan terkait dengan respons yang lebih baik daripada standar perawatan – ScienceDaily

Kombinasi yang lebih jarang digunakan terkait dengan respons yang lebih baik daripada standar perawatan – ScienceDaily


Pasien dengan kanker kandung kemih invasif otot telah terbukti mendapat manfaat dari kemoterapi sebelum operasi pengangkatan kandung kemih. Tetapi jenis kemoterapi mana yang mengarah pada hasil terbaik dalam hal tingkat respons lengkap atau pengendalian kanker? Peneliti Moffitt Cancer Center memeriksa data dari lebih dari 800 pasien bedah dengan kanker kandung kemih stadium lanjut. Hasilnya, dipublikasikan secara online oleh Onkologi JAMA, menunjukkan kemungkinan yang lebih tinggi untuk respons lengkap atau penurunan stadium terkait dengan kombinasi kemoterapi yang disebut ddMVAC.

Kanker kandung kemih adalah kanker paling umum keenam di Amerika Serikat, dengan perkiraan 81.000 orang didiagnosis setiap tahun. Satu dari empat pasien ini akan didiagnosis mengidap kanker yang telah menyerang dinding otot kandung kemih (MIBC), yang memiliki risiko tinggi untuk menyebar dan mengancam nyawa.

Pedoman pengobatan dari sejumlah organisasi termasuk American Urological Association merekomendasikan kemoterapi neoadjuvan (NAC) sebagai pengobatan standar untuk MIBC. Namun penerapan pedoman ini dalam praktiknya masih sederhana. Dokter dapat memilih di antara beberapa regimen kemoterapi dengan toksisitas terkait yang bervariasi. Namun hingga saat ini, hanya sedikit penelitian yang membandingkan hasil pengendalian kanker dan kelangsungan hidup untuk rejimen NAC ini.

Sebuah tim peneliti Moffitt yang dipimpin oleh Scott Gilbert, MD, MS, anggota asosiasi dari Genitourinary Oncology dan Health Outcome & Behavior Program, menganalisis catatan dari 1.113 pasien Moffitt yang menjalani kistektomi untuk kanker kandung kemih dari 2007 hingga 2017. Sekelompok 824 pasien telah didiagnosis dengan kanker invasif atau stadium lanjut, 332 di antaranya menerima kemoterapi sebelum operasi. Sebagian besar (204) menerima kombinasi gemcitabine dan cisplatin (GC), NAC standar untuk kanker kandung kemih. Sebanyak 46 pasien menerima methotrexate, vinblastine, doxorubicin dan cisplatin yang diberikan dengan jadwal akselerasi padat dosis (ddMVAC). Sisanya menerima agen dan / atau kombinasi lain.

“Kami mengamati tingkat respons lengkap 41 persen untuk pasien yang rata-rata menerima lebih dari 3 siklus ddMVAC,” kata Gilbert. “Ini secara signifikan lebih tinggi daripada tingkat 25 persen pada mereka yang menerima terapi GC standar. Pasien yang diobati dengan ddMVAC juga memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi daripada mereka yang diobati dengan rejimen lain, meskipun temuan tersebut tidak mencapai signifikansi statistik. Diperlukan studi perbandingan yang lebih besar. untuk menjawab pertanyaan secara pasti tentang kelangsungan hidup. “

Analisis tim juga menunjukkan bahwa rejimen NAC umum lainnya, gemcitabine dan karboplatin, pada dasarnya tampak tidak efektif, dengan prediktor respons patologis lengkap tidak berbeda dari yang dicapai dengan operasi pengangkatan kandung kemih saja.

Sumber Cerita:

Materi disediakan oleh H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute. Catatan: Konten dapat diedit untuk gaya dan panjangnya.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Keluaran HK

Author Image
adminProzen