Mengevaluasi ulang panduan vaksin pneumokokus: Analisis – ScienceDaily

Mengevaluasi ulang panduan vaksin pneumokokus: Analisis – ScienceDaily


Jika mengurangi disparitas rasial pada mereka yang tertular penyakit pneumokokus, seperti meningitis dan pneumonia, merupakan prioritas utama kesehatan masyarakat, maka merekomendasikan agar semua orang dewasa mendapatkan vaksin pneumokokus pada usia 50 kemungkinan akan menjadi panduan yang efektif, menurut University of Pittsburgh School of Analisis obat diterbitkan hari ini di jurnal Vaksin.

Namun, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS tidak membuat rekomendasi vaksinasi berbasis ras, dan, kecuali menurunkan usia untuk vaksinasi universal mendorong peningkatan dua digit dalam tingkat vaksinasi atau vaksin melindungi terhadap lebih banyak jenis pneumonia daripada yang telah terbukti menjadi, tidak akan hemat biaya untuk mengubah rekomendasi saat ini, para peneliti menemukan.

“Ini adalah masalah yang berbeda, tetapi rekomendasi vaksin yang bernuansa biasanya tidak menghasilkan tingkat imunisasi yang tinggi,” kata penulis senior Kenneth J. Smith, MD, MS, profesor kedokteran dan ilmu klinis dan translasi di Pitt’s Division of General Internal Medicine. “Karena tidak ada bahaya besar untuk mendapatkan vaksin pneumokokus, rekomendasi sederhana bahwa setiap orang mendapatkannya pada usia 50 akan paling mudah diterapkan. Hambatan utama kemudian menjadi biaya.”

Ada dua jenis vaksin pneumokokus. Saat ini, CDC merekomendasikan agar semua anak di bawah usia 2 tahun diimunisasi dengan vaksin konjugasi pneumokokus (Prevnar 13®) dalam empat dosis yang disebar lebih dari satu tahun. Semua orang dewasa di atas usia 65, semua perokok dewasa dan mereka dengan kondisi medis kronis tertentu – termasuk penyakit jantung atau paru-paru, kanker, HIV / AIDS dan diabetes – didesak untuk menerima satu dosis vaksin polisakarida pneumokokus (Pneumovax23®), bersama mereka lebih dari 65 dan immunocompromised juga disarankan untuk menerima Prevnar 13®.

Minoritas yang kurang terlayani jauh lebih mungkin untuk memiliki jenis kondisi medis kronis yang direkomendasikan oleh CDC agar mereka mendapatkan vaksinasi pneumokokus sebelum usia 65 tahun. Namun, hanya 23 persen orang yang berusia 50 hingga 64 tahun dengan penyakit kronis ini mendapatkan vaksinasi.

“Dalam praktik medis yang sibuk, mudah untuk vaksinasi pneumokokus dini bagi seseorang dengan penyakit kronis untuk jatuh melalui celah ketika Anda juga berurusan dengan tekanan darah tinggi pasien dan masalah kesehatan lainnya,” kata Smith. “Itulah mengapa rekomendasi sederhana berdasarkan usia – di mana setiap pasien pada usia 50 tahun menerima vaksinasi – jauh lebih mungkin ditaati.”

Smith dan rekan-rekannya menjalankan beberapa model komputer untuk meramalkan efek dari perubahan rekomendasi vaksin pneumokokus untuk mencakup semua orang pada usia 50 tahun. Dalam semua model, rekomendasi tersebut kemungkinan akan mengurangi jumlah tahunan kasus penyakit pneumokokus di AS hingga beberapa ribu dan menyelamatkan beberapa ratus nyawa, secara tidak proporsional di antara minoritas.

Untuk menghitung keefektifan biaya dalam menurunkan rekomendasi usia untuk vaksinasi pneumokokus, tim Smith menggunakan patokan $ 100.000 per tahun kehidupan yang disesuaikan dengan kualitas. Ini adalah ukuran yang secara umum diterima sebagai mewakili nilai yang masuk akal untuk kesehatan di AS. Rekomendasi saat ini bahwa semua orang menerima vaksinasi pneumokokus pada usia 65 membawa biaya tahun hidup yang disesuaikan dengan kualitas $ 42.000, yang berada di bawah patokan itu.

Para peneliti menemukan bahwa, jika rekomendasi sederhana bahwa semua orang mendapatkan vaksin polisakarida pneumokokus pada usia 50 tahun mendorong tingkat vaksinasi pada usia 50 hingga 64 tahun hingga 33 persen, dari tingkat saat ini sebesar 23 persen, maka biayanya menjadi $ 144.000 per tahun kehidupan dengan penyesuaian kualitas pada populasi umum, di atas patokan. Tapi itu akan menjadi $ 80.000 per tahun kehidupan yang disesuaikan dengan kualitas dalam populasi kulit hitam, nilai yang masuk akal.

“Memvaksinasi populasi umum terhadap penyakit pneumokokus pada usia 50 tidak cukup mencapai tolok ukur AS untuk efektivitas biaya, tetapi tidak terlalu jauh,” kata Smith. “Tidaklah tidak masuk akal untuk berasumsi bahwa tingkat vaksinasi akan naik lebih tinggi dari 33 persen – dan setiap persen yang diperoleh akan meningkatkan efektivitas biaya. Jika prioritasnya adalah untuk mengurangi perbedaan ras, maka mengubah rekomendasi untuk memasukkan semua orang pada usia tersebut. 50 tampaknya merupakan strategi yang baik. Jika pengendalian biaya adalah kuncinya, rekomendasi seperti itu tidak cukup memenuhi ambang batas. “

Sumber Cerita:

Materi disediakan oleh Universitas Pittsburgh. Catatan: Konten dapat diedit untuk gaya dan panjangnya.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : SGP Prize

Author Image
adminProzen