Menggandakan Risiko Kematian Kardiovaskular – ScienceDaily

Menggandakan Risiko Kematian Kardiovaskular – ScienceDaily

[ad_1]

NEW YORK (6 Oktober 2005) – Sebuah analisis terhadap 20 tahun data tentang kesehatan lebih dari 900 orang dewasa telah menemukan bahwa penggunaan jangka panjang dari obat antiinflamasi nonsteroid tradisional (NSAID), seperti asibuprofen dan naproxen, mengurangi risiko kanker mulut. di perokok byhalf.

Namun, penggunaan pereda nyeri ini (dengan pengecualian aspirin) selama 6 bulan atau lebih juga menggandakan risiko kematian akibat kardiovaskular pengguna, menurut penelitian kolaboratif yang diterbitkan online 7 Oktober oleh The Lancet.

Penelitian dilakukan oleh para peneliti di Rumah Sakit Radium Norwegia dan Rumah Sakit Nasional di Oslo; Universitas Sains dan Teknologi, Trondheim, Norwegia; Rumah Sakit NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center di New YorkCity; Pusat Kanker MD Anderson Universitas Texas di Houston; dan Universitas Helsinki.

“Temuan kami menyoroti bagaimana obat yang biasa digunakan dapat memiliki manfaat dari sudut pandang pencegahan kanker tetapi juga dapat memiliki efek samping – dalam hal ini, peningkatan risiko kematian kardiovaskular,” kata rekan peneliti Dr. AndrewDannenberg, Henry R. Erle, MD , Profesor Kedokteran di WeillMedical College of Cornell University dan Direktur Pencegahan Kanker di NewYork-Presbyterian / Weill Cornell.

Penemuan ini “juga mendukung gerakan Badan Pengawas Obat dan Makanan AS, yang baru-baru ini mengamanatkan label peringatan ‘kotak hitam’ khusus pada semua obat pereda nyeri NSAID kecuali aspirin, memperingatkan konsumen tentang potensi efek samping kardiovaskular terkait dengan penggunaan jangka panjang,” tambah ketua peneliti Dr. Jon Sudbø , seorang konsultan senior di Departemen Onkologi Medis dan Radioterapi di Rumah Sakit Radium Norwegia.

Pemberian label baru yang diamanatkan FDA berlaku untuk versi obat bebas dan resep. Keputusan badan tersebut mengikuti langkah sebelumnya pada tahun 2004 dan 2005, ketika dua NSAID khusus enzim COX-2 ditarik dari pasar – firstVioxx ditarik kembali secara sukarela oleh Merck pada bulan September 2004, dan kemudian FDA memerintahkan penarikan kembali Bextra awal musim semi ini.

Penemuan ini dipresentasikan awal tahun ini pada pertemuan tahunan American Association for Cancer Research.

Tim peneliti melakukan tinjauan retrospektif pada data yang dikumpulkan secara prospektif dari tahun 1975 hingga 1995 pada lebih dari 123.000 orang dewasa yang berpartisipasi dalam Survei Kesehatan Norwegia. Survei ini melacak gaya hidup, kebiasaan, dan hasil kesehatan jangka panjang peserta, dan merupakan salah satu database terkaya di dunia.

Dr. Sudbø dan rekannya mempersempit fokus mereka menjadi 454 orang dengan kanker mulut dan 454 orang lainnya yang tidak memiliki penyakit berbahaya yang sesuai dengan usia dan jenis kelamin. Semua individu memiliki riwayat perokok berat.

“Secara khusus, kami mencari hubungan antara penggunaan NSAID tradisional non-COX-2-spesifik jangka panjang dan risiko kanker mulut, karena penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa obat-obatan ini dapat menurunkan risiko penyakit berbahaya lainnya, seperti kanker usus besar,” jelas rekan peneliti Dr. ScottM. Lippman, Ketua Istimewa Ellen F. Knisely dan Ketua Departemen Pencegahan Kanker Klinis di MD Anderson CancerCenter.

Faktanya, para peneliti menemukan korelasi: Orang dewasa yang diresepkan NSAID seperti aspirin, ibuprofen, naproxen, indomethacin, piroxicam, dan ketoprofen selama 6 bulan atau lebih (sebagian besar untuk periode yang lebih lama, dengan 88 persen mengonsumsi NSAID selama 5 tahun atau lebih. ) berada pada risiko 53 persen lebih rendah untuk keganasan mulut dibandingkan dengan mereka yang tidak menggunakan obat dalam jangka panjang.

“Tapi ada temuan yang membingungkan,” kata Dr. Sudbø. “Meskipun obat-obatan tersebut tampaknya melindungi pengguna dari kanker mulut, kami melihat tidak ada manfaat tambahan secara keseluruhan dalam hal perpanjangan hidup atau penurunan angka kematian. Sosomething berpotensi menurunkan keseimbangan ke arah lain.”

Menggali lebih dalam, mereka mengidentifikasi bahwa “sesuatu” sebagai penyakit kardiovaskular: Menurut penelitian, penggunaan NSAID tradisional jangka panjang, kecuali untuk aspirin dosis kardiovaskular, meningkatkan risiko pengguna untuk penyakit jantung dua kali lipat.

Jenis risiko jantung yang meningkat ini telah dicatat dengan subkelas NSAID yang disebut inhibitor COX-2, obat-obatan seperti Vioxx dan Bextra yang ditarik kembali dan obat penghilang rasa sakit ketiga (masih tersedia), Celebrex, yang menargetkan enzim spesifik yang terkait dengan peradangan.

“Tetapi data kami mendukung langkah FDA baru-baru ini untuk memberi label peringatan pada seluruh kelas obat NSAID, kecuali untuk pelabelan aspirin yang memberi tahu konsumen bahwa penggunaan jangka panjang obat ini dapat meningkatkan risiko kardiovaskular mereka,” kata Dr. Lippman.

Para peneliti menekankan bahwa penelitian ini memiliki keterbatasan. Pertama, NSAID yang digunakan dalam penelitian ini tersedia untuk orang Norwegia melalui resep saja, dan tidak jelas apakah dosis yang digunakan oleh peserta survei memiliki kekuatan yang sama dengan produk over-the-counter Amerika yang populer seperti Alleve (naproxen), Motrin (ibuprofen), atau Advil. (ibuprofen).

Selain itu, Dr. Dannenberg dan rekan penulis Dr. J. Jack Lee, Profesor Biostatistik di MD Anderson Cancer Center, menekankan bahwa meskipun datanya sendiri dikumpulkan secara prospektif, penelitian ini tetap merupakan upaya retrospektif yang relatif kecil. “Sulit untuk membuat generalisasi besar-besaran sampai hasilnya dikonfirmasi oleh uji coba prospektif yang lebih besar,” kata mereka.

Jadi, mungkin penggunaan jangka panjang NSAID tradisional masih tepat untuk beberapa orang – Menurut peneliti penelitian, penilaian risiko-manfaat yang cermat diperlukan, dan itu adalah pertanyaan yang sebaiknya diserahkan kepada pasien dan dokternya.

###

Studi ini didanai oleh hibah dari Institut Kanker Nasional AS, Pusat Penelitian Pencegahan Kanker, Masyarakat Kanker Norwegia, Yayasan Riset Rumah Sakit Radium Norwegia, Astrid dan Birger Torsteds Legat, dan Dewan Riset Norwegia.

Peneliti bersama termasuk Dr. Jan Folkvard Evensen, Wanja Kildal, MSc, Prof. AlbrechtReith, dan Dr. Nina Flatner, dari Rumah Sakit Radium Norwegia, Oslo; SimoneSagen, MPH, dari Yayasan Penelitian Rumah Sakit Radium Norwegia, Oslo; Dr. Jon Mork, dari The National Hospital dan TheNorwegian Cancer Registry, Oslo; Li Mao dan X. Zhou, MSc, dari University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston; Prof. A.Sudbø, dari Universitas Sains dan Teknologi, Trondheim, Norwegia; dan Dr. A. Ristmäki, dari Universitas Helsinki.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Lapak Judi

Author Image
adminProzen