Mengidentifikasi subtipe kanker kolorektal dapat mengarah pada keputusan pengobatan yang lebih baik – ScienceDaily

Mengidentifikasi subtipe kanker kolorektal dapat mengarah pada keputusan pengobatan yang lebih baik – ScienceDaily


Kanker kolorektal merupakan penyebab kematian akibat kanker nomor dua di AS, diperkirakan menyebabkan sekitar 51.000 kematian pada tahun 2019. Namun hingga saat ini, belum jelas obat mana yang paling efektif untuk pasien mana.

Para peneliti di USC Norris Comprehensive Cancer Center menemukan bahwa mengidentifikasi Konsensus Molekuler (CMS) pasien kanker kolorektal metastatik dapat membantu ahli onkologi menentukan pengobatan yang paling efektif. CMS juga memiliki nilai prognostik, yang berarti setiap subkelompok menunjukkan kelangsungan hidup pasien secara keseluruhan, terlepas dari terapi. Hasilnya adalah dari uji coba multi-center Phase III CALGB / SWOG 80405 dan dipublikasikan di Jurnal Onkologi Klinis.

CMS mengkategorikan kanker kolorektal menjadi empat subkelompok yang berbeda, yang ditandai secara biologis berdasarkan bagaimana mutasi pada tumor berperilaku. Subkelompok ini dibuat menggunakan data dari beberapa tim peneliti di seluruh dunia yang sebelumnya menganalisis tumor pasien kanker kolorektal yang dirawat dengan pembedahan dan kemoterapi adjuvan. Meskipun klasifikasi CMS tidak didasarkan pada hasil klinis, tampaknya ada pola bagaimana subtipe yang berbeda menanggapi pengobatan.

“Kami ingin memahami pentingnya CMS bagi pasien dengan penyakit metastasis yang dirawat dengan dua terapi lini pertama yang paling penting,” kata Heinz-Josef Lenz, MD, Profesor Kedokteran di Divisi Onkologi di Keck School of Medicine dari USC dan J. Terrence Lanni Ketua Penelitian Kanker Gastrointestinal di USC Norris. Lenz adalah penulis utama studi tersebut. “Kami mengantisipasi bahwa CMS memiliki nilai prognostik, tetapi kami terkesan dengan seberapa kuat CMS dikaitkan dengan hasil.”

Studi ini membandingkan kemanjuran dua terapi berbeda (kemoterapi dan cetuximab versus bevacizumab) pada 581 pasien kanker kolorektal metastatik yang dikategorikan oleh CMS. Data menunjukkan hubungan yang kuat antara subtipe CMS pasien dan kelangsungan hidup secara keseluruhan dan kelangsungan hidup bebas perkembangan. Misalnya, pasien di CMS2 memiliki kelangsungan hidup keseluruhan rata-rata 40 bulan dibandingkan dengan 15 bulan untuk pasien di CMS1.

CMS juga memprediksi kelangsungan hidup secara keseluruhan di antara pasien pada kedua pengobatan, dengan pasien dalam subtipe tertentu bernasib lebih baik pada satu terapi dibandingkan yang lain. Kelangsungan hidup pasien CMS1 yang menggunakan bevacizumab adalah dua kali lipat dari mereka yang menggunakan cetuximab, sedangkan kelangsungan hidup untuk pasien CMS2 yang menggunakan cetuximab enam bulan lebih lama dibandingkan dengan bevacizumab.

“Studi ini menetapkan kegunaan klinis CMS dalam mengobati kanker kolorektal,” kata Lenz. “Ini juga memberikan dasar untuk lebih banyak penelitian untuk mengungkap tanda tangan prediktif tambahan yang signifikan secara klinis dalam subtipe ini yang mungkin lebih mempersonalisasi perawatan pasien.”

Saat ini, tidak mungkin untuk memesan subtipe pasien, meskipun berbagai upaya sedang dilakukan untuk mengembangkan tes yang disetujui untuk penggunaan klinis. Lenz memperkirakan ini bisa terjadi dalam hitungan bulan. Hingga saat itu, ia dan rekan-rekannya terus menganalisis data dari lebih dari 44.000 sampel darah, jaringan, dan plasma dalam salah satu upaya penelitian terbesar dan terlengkap untuk mengkarakterisasi DNA, RNA, dan DNA germline pada kanker usus besar. “Ini hanya satu studi dari banyak lagi yang akan datang yang akan membantu kami memahami penyakit ini pada tingkat molekuler sehingga kami dapat memberikan perawatan yang lebih baik untuk pasien,” kata Lenz.

Sumber Cerita:

Materi disediakan oleh University of Southern California – Ilmu Kesehatan. Catatan: Konten dapat diedit gaya dan panjangnya.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Pengeluaran SGP

Author Image
adminProzen