Orgasme yang Segera Terjadi Pada Wanita Berhubungan Dengan Kaki Gelisah - ScienceDaily

Model baru mungkin menjelaskan misteri asimetri pada penyakit Parkinson – ScienceDaily


Penyakit Parkinson (PD) ditandai dengan lambatnya gerakan dan tremor, yang sering muncul secara asimetris pada pasien. Model baru PD dijelaskan dalam artikel review yang diterbitkan di Jurnal Penyakit Parkinson dapat menjelaskan gejala motorik asimetris yang membingungkan ini dan variasi lain yang diketahui seperti tingkat sembelit dan gangguan tidur yang berbeda.

PD adalah kelainan heterogen. Gejala dan kecepatan perkembangan gejala sangat bervariasi di antara pasien. Pada tiga perempat pasien, gejala motorik awalnya muncul di satu sisi tubuh. Beberapa pasien mengalami sembelit, kehilangan penciuman, gangguan tidur, dan gejala lain beberapa tahun sebelum diagnosis, tetapi yang lain tidak. Meskipun dimungkinkan untuk mendefinisikan beberapa subtipe PD yang dicirikan oleh konstelasi gejala yang serupa, penyebab yang mendasari perbedaan ini masih kurang dipahami. Agregasi dan penyebaran neuron-ke-neuron dari protein alpha-synuclein dianggap terlibat.

Model alpha-synuclein Origin and Connectome (SOC) yang disajikan oleh Per Borghammer, MD, PhD, DMSc, Department of Nuclear Medicine & PET, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark, mengusulkan model pemersatu, yang dapat menjelaskan banyak variasi ini di antara pasien. Model SOC pada dasarnya didasarkan pada dua gagasan: lokasi atau asal agregat alpha-synuclein pertama, dan pentingnya dimainkan oleh penghubung saraf dalam mentransmisikan patologi alpha-synuclein ke bagian lain dari sistem saraf.

Model ini dikembangkan dengan mengintegrasikan bukti yang sudah tersedia dari studi klinis dan pencitraan pasien, model hewan PD, dan temuan postmortem di jaringan otak dari pasien PD. Model pemersatu ini tampaknya mampu menjelaskan mengapa PD sering kali merupakan penyakit asimetris, tetapi juga mengapa beberapa pasien menunjukkan lebih banyak asimetri daripada yang lain dan beberapa tidak menunjukkan asimetri sama sekali. Ini juga menjelaskan mengapa subtipe tertentu dari PD tampaknya ada, termasuk mengapa sembelit dan gangguan tidur muncul sebelum diagnosis hanya pada beberapa pasien.

“Studi pencitraan pasien PD yang masih hidup dan studi tentang biopsi dan jaringan usus dan otak dari biobank dengan jelas menunjukkan bahwa pasien PD menampilkan profil kerusakan saraf yang berbeda,” jelas Dr. Borghammer. “Pada beberapa pasien, otak rusak sebelum sistem saraf tepi, dan pada pasien lain terlihat pola yang berlawanan. Model baru ini, yang merupakan versi lanjutan dari hipotesis pertama tubuh versus otak-pertama yang kami jelaskan dalam jurnal ini pada tahun 2019. , mengusulkan penjelasan sederhana untuk asimetri motor, sekaligus menawarkan penjelasan untuk beberapa fenomena lain yang tidak dapat dijelaskan di PD. “

Model tersebut mendalilkan bahwa contoh pertama dari alfa-synuclein patologis biasanya dimulai di satu lokasi, dan kemudian menyebar dari situs asal ini menggunakan koneksi saraf yang diizinkan. Situs asal dapat terjadi di sistem saraf enterik usus, yang mengarah ke subtipe PD yang pertama di tubuh. Jenis ini ditandai dengan gejala awal dari usus dan organ perifer lainnya serta gejala tidur yang berasal dari batang otak bagian bawah.

Sebaliknya, patologi alpha-synuclein pertama juga dapat dimulai di dalam otak yang mengarah ke subtipe brain-first. “Pasien seperti itu akan sering mengembangkan gejala motorik dengan cukup cepat, sedangkan gejala tidur dan gejala otonom baru berkembang kemudian,” kata Dr. Borghammer. “Pada tahap penyakit selanjutnya, kedua jenis pasien akan memiliki beban gejala motorik dan non-motorik yang serupa, tetapi pada awalnya sangat berbeda.”

Komponen kedua dari model SOC berkaitan dengan bagaimana neuron terhubung satu sama lain, yang dikenal sebagai konektivitas saraf. Satu belahan otak berkomunikasi terutama dengan dirinya sendiri dengan hanya 1% koneksi saraf melintasi garis tengah ke belahan otak lainnya. Oleh karena itu, jika kemunculan pertama dari alfa-sinuklein patologis muncul di satu lokasi di otak, itu akan terjadi di belahan kiri atau kanan. Oleh karena itu, penyebaran patologi selanjutnya akan terjadi terutama melalui koneksi “sisi yang sama” termasuk ke sel dopamin di sisi otak yang sama. Hal ini menyebabkan kerusakan asimetris pada neuron dopamin yang menyebabkan gejala motorik asimetris pada pasien.

“Singkatnya, kami berpikir bahwa asimetri motorik di PD harus dipahami dalam konteks otak-dulu vs. tubuh-lebih dulu. Dalam PD pertama-otak, patologi awal dimulai di satu belahan dan awalnya merusak belahan itu melalui yang didominasi sama- koneksi sisi, mengarah ke asimetri yang ditandai, “kata Dr. Borghammer. “Seiring waktu, belahan lain juga terlibat, dibuktikan dengan gejala motorik yang semakin simetris pada pasien.”

Dr Borghammer menjelaskan bahwa model tersebut juga memprediksi bahwa pasien PD pertama tubuh akan berbeda dan umumnya memiliki gejala motorik yang lebih simetris. Ini karena patologi menyebar dari usus ke otak dengan cara yang lebih simetris karena koneksi tumpang tindih kiri / kanan di sistem saraf tepi. Ini kemudian mengarah pada “gelombang” penyebaran patologi di dalam otak, yang lebih simetris daripada yang terlihat pada pasien yang memprioritaskan otak. Oleh karena itu, mereka menunjukkan kehilangan dopamin dan gejala motorik yang lebih simetris, dan inilah yang dilaporkan oleh studi klinis dan pencitraan. Model tersebut juga memprediksi bahwa saat diagnosis, pasien yang mengutamakan tubuh sudah memiliki beban patologi alpha-synuclein yang lebih besar dan lebih simetris, yang pada gilirannya mendorong perkembangan penyakit yang lebih cepat dan penurunan kognitif yang dipercepat.

“Diketahui bahwa pasien PD dengan tipe tubuh pertama berada pada peningkatan risiko demensia. Menurut model SOC, peningkatan risiko ini mengikuti dari fakta bahwa, pada saat diagnosis PD, patologi alpha-synuclein adalah lebih luas, lebih simetris, dan menunjukkan lebih banyak keterlibatan neuron batang otak tertentu, yang dengan sendirinya terlibat dalam penurunan kognitif dan demensia, “tambah Dr. Borghammer.

Ditanya tentang prospek masa depan untuk model SOC, Dr. Borghammer menjawab bahwa itu sekarang akan diuji dalam studi di masa mendatang. “Model ilmiah yang baik harus dapat diuji dan dipalsukan, dan model saat ini memenuhi persyaratan ini. Komunitas ilmiah sekarang perlu mempelajari apakah model SOC memiliki kekuatan penjelas yang lebih besar daripada model patogenesis PD sebelumnya. Ini tentu saja bukan deskripsi lengkap. tentang apa yang salah di PD dan perlu lebih disempurnakan lagi, “pungkasnya.

PD adalah gangguan progresif lambat yang mempengaruhi gerakan, kontrol otot, dan keseimbangan dan ditandai dengan berbagai gejala motorik dan non-motorik. Ini adalah gangguan neurodegeneratif terkait usia paling umum kedua yang mempengaruhi sekitar 3% populasi pada usia 65 tahun dan hingga 5% individu di atas usia 85 tahun.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Lagu Togel