Obat baru untuk HCM mengurangi massa jantung – ScienceDaily

Obat baru untuk HCM mengurangi massa jantung – ScienceDaily


Untuk pertama kalinya, pengobatan telah memengaruhi ketebalan dan fungsi otot jantung untuk pasien dengan kondisi jantung bawaan yang paling umum, bukan sekadar mengatasi gejala mereka.

“Ini adalah studi pertama yang menunjukkan dampak menguntungkan dari pengobatan pada struktur dan fungsi jantung dalam segala bentuk kardiomiopati hipertrofik,” kata Sara Saberi, MD, asisten profesor penyakit dalam dan ahli jantung di Michigan Medicine Frankel Cardiovascular Center.

Pilihan saat ini, Saberi menjelaskan, mungkin membantu pasien merasa lebih baik hari ini, tetapi mereka tidak membantu mereka hidup lebih lama, juga tidak mencegah orang mengalami gagal jantung di kemudian hari. Mereka juga tidak mempengaruhi kelainan struktural jantung yang menentukan penyakit: ketebalan otot jantung, kekakuan yang diakibatkan dan kelainan pada struktur jantung lainnya.

“Ada kekosongan yang besar. HCM adalah penyakit progresif kronis yang masih belum bisa disembuhkan,” kata Saberi.

Dia mempresentasikan hasil sub-studi EXPLORER-HCM CMR timnya pada Sesi Ilmiah Asosiasi Jantung Amerika 2020, yang diterbitkan secara bersamaan di Sirkulasi.

Mengatasi penyebab HCM

Di HCM, protein motorik terlalu banyak berinteraksi satu sama lain, menyebabkan otot meremas terlalu kuat dan menyebabkan kekakuan otot.

Obat yang dirancang khusus untuk HCM, mavacamten, saat ini sedang dipelajari dalam berbagai uji klinis. Itu bagian dari kelas obat baru yang disebut inhibitor miosin jantung. Obat tersebut bekerja dengan cara memblokir protein yang disebut myosin agar tidak berinteraksi terlalu banyak dengan protein motorik lain, yang kemudian memungkinkan otot jantung untuk meremas dan rileks secara lebih normal, Saberi menjelaskan. Ini efektif dalam mengurangi penyumbatan aliran darah di dalam jantung yang dapat terjadi dengan penyakit.

“Ini adalah pengobatan kelas pertama yang benar-benar menargetkan patofisiologi yang mendasari HCM.”

Ukuran utama untuk penelitian ini, massa jantung, berkurang secara signifikan pada pasien yang menggunakan obat dibandingkan dengan mereka yang menggunakan plasebo, kata Saberi.

Pada bulan September, Saberi dan rekannya menerbitkan temuan dari uji coba terkontrol acak EXPLORER-HCM di The Lancet. Para pasien mengalami perbaikan yang signifikan pada halangan aliran darah di jantung dan mengatakan bahwa mereka merasa lebih baik setelah minum obat selama 30 minggu. Mereka menunjukkan peningkatan pada penanda seperti kapasitas latihan. Sekarang, substudi ini menyelidiki beberapa alasan mengapa orang mungkin merasa lebih baik, kata Saberi.

Hasil dari pencitraan jantung

Substudy dilakukan dengan menggunakan pencitraan hati peserta penelitian.

“MRI jantung memiliki resolusi visual dan spasial yang luar biasa sehingga Anda dapat secara akurat memeriksa massa jantung, volume, fraksi ejeksi, atau seberapa baik darah memompa, dan fibrosis, yang merupakan beban bekas luka di otot jantung,” kata Saberi.

Timnya mengamati hasil yang menggembirakan ini setelah hanya 30 minggu pengobatan, yang akan menjadi nilai tambah bagi pasien, kata Saberi.

“Ini juga menggembirakan bahwa kami tidak melihat perburukan fibrosis seiring dengan normalisasi fraksi ejeksi,” katanya. Pasien awalnya memiliki fraksi ejeksi yang sangat tinggi, tetapi setelah perawatan itu pindah ke kisaran normal.

Meskipun HCM dianggap sebagai penyakit langka, ini mempengaruhi sekitar satu dari 500 orang, kata Saberi, jadi ada kebutuhan besar untuk terapi yang lebih efektif.

Uji coba EXPLORER-HCM adalah uji coba fase tiga yang mempelajari penggunaan mavacamten di HCM obstruktif, dan telah beralih ke perpanjangan label terbuka selama lima tahun. Uji coba fase dua bersamaan, MAVERICK-HCM, menyelidiki keamanan dan tolerabilitas di HCM non-obstruktif. Para peserta tersebut juga berada dalam studi perpanjangan label terbuka selama lima tahun sekarang. Saberi mengatakan uji coba fase tiga yang akan melihat seberapa baik kerjanya untuk pasien dengan HCM non-obstruktif akan menjadi langkah selanjutnya.

Obat tersebut saat ini tidak tersedia di luar pengaturan uji klinis, kata Saberi.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Keluaran SGP

Author Image
adminProzen