Orang dewasa muda menghadapi risiko lebih tinggi terkena penyakit parah akibat infeksi daripada anak-anak usia sekolah – ScienceDaily

Orang dewasa muda menghadapi risiko lebih tinggi terkena penyakit parah akibat infeksi daripada anak-anak usia sekolah – ScienceDaily

[ad_1]

Tinjauan sistematis pertama tentang bagaimana keparahan penyakit menular berubah seiring bertambahnya usia menunjukkan bahwa sistem kekebalan manusia mungkin mulai kehilangan kemampuan untuk melindungi terhadap infeksi lebih awal dari yang diperkirakan sebelumnya, menurut penelitian baru yang diterbitkan di Data Ilmiah.

Dipimpin oleh London School of Hygiene & Tropical Medicine, penelitian ini menganalisis data dari 32 penyakit menular yang berbeda, 19 virus dan 13 bakteri, mencari pola keparahan pada usia yang berbeda menggunakan kasus kematian dan angka rawat inap.

Tingkat keparahan penyakit menular paling rendah ditemukan pada anak usia sekolah (5-14 tahun). Menariknya, keparahan lebih tinggi di antara orang dewasa muda berusia 20-an dibandingkan di antara anak-anak usia sekolah untuk berbagai penyakit, termasuk polio, campak, HIV, tuberkulosis, tifoid dan meningitis meningokokus.

Beberapa infeksi menunjukkan peningkatan keparahan yang lebih lambat seiring bertambahnya usia setelah masa kanak-kanak – termasuk COVID-19, SARS, wabah, dan hepatitis A dan B – tetapi untuk sebagian besar infeksi, peningkatan ini dimulai jauh sebelum usia tua. Demam berdarah merupakan satu-satunya infeksi yang paling parah pada anak usia sekolah.

Penemuan ini menunjukkan bahwa ‘penuaan kekebalan’ dapat dimulai jauh lebih awal dari yang diperkirakan sebelumnya, dengan peningkatan keparahan banyak penyakit menular setelah masa kanak-kanak yang terlihat pada usia 20 tahun. Para peneliti mengatakan hasil ini dapat memiliki implikasi besar untuk memahami ketahanan terhadap infeksi, penjadwalan vaksin yang optimal, rancangan obat dan kebijakan perlindungan kesehatan selama hidup.

Profesor Judith Glynn, penulis utama dari London School of Hygiene & Tropical Medicine, mengatakan: “Kami tahu bayi sangat rentan terhadap penyakit menular karena sistem kekebalan mereka yang belum matang, dan orang tua rentan karena penurunan kekebalan. Anehnya hanya sedikit yang diketahui tentang bayi. bagaimana respons terhadap infeksi berubah di antara usia ekstrem ini. Penemuan bahwa ‘penuaan kekebalan’ dapat dimulai sedini mungkin sejak dewasa muda dapat menjadi katalisator bagi pendekatan baru yang sangat dibutuhkan tentang bagaimana obat dan vaksin dirancang dan dijadwalkan, meskipun ketahanan terhadap infeksi ini dapat dapat dikaitkan dengan aspek lain di luar fungsi kekebalan. “

Untuk mengungkap pola keparahan penyakit ini dalam kelompok usia yang berbeda, para peneliti mengumpulkan lebih dari 140 kumpulan data dengan informasi tentang keparahan penyakit untuk lebih dari 30 infeksi bakteri dan virus yang berbeda. Ini termasuk studi dari era pra-antibiotik dan pra-vaksin, untuk memahami respons alami terhadap infeksi.

Mereka menemukan bahwa, sementara kebanyakan penyakit memiliki tingkat keparahan terendah pada anak-anak usia sekolah, banyak penyakit yang meningkat pada orang dewasa muda. Keparahan lebih tinggi pada usia 20 tahun untuk polio, tifus, tuberkulosis, campak, cacar, cacar air, HIV, mononukleosis menular dan demam kuning.

Penyakit menular yang menunjukkan peningkatan keparahan sejak usia 20 tahun dan seterusnya termasuk Ebola, meningitis meningokokus, kolera, demam berdarah dan demam Lassa. Beberapa mengalami peningkatan keparahan yang lebih lambat setelah masa kanak-kanak, termasuk flu musiman, brucellosis dan infeksi akut hepatitis B di mana penyakit parah lebih umum terjadi sejak usia 30 tahun.

Untuk SARS, COVID-19, MERS-CoV dan keparahan penyakit hepatitis A meningkat sejak usia 40 tahun. COVID-19 dan SARS tampaknya memiliki variasi tingkat keparahan yang lebih ekstrim berdasarkan usia daripada infeksi lain, dengan penyakit yang didominasi sangat ringan pada anak-anak, dan tingkat kematian kasus yang tinggi pada orang tua.

Profesor Glynn menambahkan: “Luar biasa, informasi tentang respons terhadap infeksi berdasarkan usia belum pernah disatukan untuk berbagai infeksi, dan alasan variasi keparahan di luar usia ekstrem hampir tidak dieksplorasi. Hasil kami menunjukkan respons imun puncak dicapai selama usia sekolah, dan kemudian mulai menurun jauh lebih awal dari yang diperkirakan saat ini, sejak usia 15 tahun dalam beberapa kasus. Kami juga melihat pola usia dalam respons imun terhadap beberapa vaksin, dalam cara tubuh menangani beberapa infeksi virus, dan penanda kekebalan, yang bersama-sama mendukung interpretasi kami. “

Sementara remaja dan orang dewasa mungkin terpapar dengan dosis yang lebih tinggi dari agen infeksi, yang meningkatkan risiko infeksi, hubungan dengan keparahan penyakit kurang konsisten, dan dosis infeksi tidak dapat menjelaskan peningkatan keparahan yang terus menerus sepanjang masa dewasa.

Komorbiditas juga cenderung meningkat seiring bertambahnya usia, tetapi umumnya rendah pada dewasa muda, jadi tidak mungkin menjelaskan peningkatan keparahan.

Diperlukan penelitian lebih lanjut tentang mekanisme penuaan kekebalan, dan bagaimana anak usia sekolah lebih mampu melawan infeksi, untuk menginformasikan pendekatan baru terhadap rancangan obat atau vaksin. Memahami perbedaan ketahanan anak-anak dan orang dewasa terhadap infeksi harus memandu kebijakan, termasuk jadwal vaksin dan peran penutupan sekolah.

Para peneliti mengakui keterbatasan penelitian ini. Banyak laporan mengandalkan diagnosis klinis atau didasarkan pada data pengawasan atau terbatas pada pasien rawat inap. Peninjauan sistematis formal tidak mungkin dilakukan karena menemukan informasi khusus usia yang cukup rinci untuk penyakit yang berbeda tidaklah mudah. Beberapa penelitian telah dilakukan untuk melihat pengaruh usia terhadap hasil penyakit, sehingga para peneliti mengumpulkan informasi dari berbagai jenis penelitian. Untuk memastikan pelaporan yang tidak bias, semua studi yang teridentifikasi dengan informasi yang memadai dimasukkan dalam tinjauan, apa pun pola usia yang mereka tunjukkan.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Result SGP

Author Image
adminProzen