Pemosisian rawan menyelamatkan nyawa, tetapi cedera tekanan saraf merusak lengan dan kaki – ScienceDaily

Pemosisian rawan menyelamatkan nyawa, tetapi cedera tekanan saraf merusak lengan dan kaki – ScienceDaily


Pasien COVID-19 yang sakit parah menggunakan ventilator ditempatkan dalam posisi tengkurap (telungkup) karena lebih mudah bagi mereka untuk bernapas dan mengurangi kematian. Tetapi posisi menyelamatkan nyawa itu juga dapat menyebabkan kerusakan saraf permanen pada pasien yang rentan ini, lapor sebuah studi yang baru diterima dari Shirley Ryan AbilityLab dan Fakultas Kedokteran Universitas Northwestern Feinberg.

Ilmuwan yakin kerusakan saraf adalah akibat dari berkurangnya aliran darah dan peradangan. Pasien non-COVID-19 lainnya yang menggunakan ventilator dalam posisi ini jarang mengalami kerusakan saraf.

Studi tersebut telah diterima oleh Jurnal Anestesi Inggris. Ini dapat dilihat sebagai pracetak.

“Sungguh mengejutkan betapa besarnya masalah ini,” kata ketua peneliti Dr. Colin Franz, seorang dokter-ilmuwan di Shirley Ryan AbilityLab dan asisten profesor kedokteran fisik dan rehabilitasi dan neurologi di Fakultas Kedokteran Feinberg Northwestern. “Ini adalah persentase pasien dengan kerusakan saraf yang jauh lebih tinggi daripada yang pernah kita lihat pada populasi sakit kritis lainnya. Biasanya, orang yang sangat sakit dapat mentolerir posisi yang membantu pernapasan mereka. Tetapi saraf pasien COVID tidak dapat mentolerir tekanan tersebut. orang lain pada umumnya dapat menanggungnya. “

Berdasarkan penelitian ini dan penelitian lain yang muncul setelah penelitian Franz, 12% hingga 15% persen pasien COVID-19 yang sakit paling parah mengalami kerusakan saraf permanen. Berdasarkan jumlah pasien COVID di seluruh dunia, Franz memperkirakan ribuan pasien telah terkena dampak.

“Itu kurang dihargai, jika Anda mengambil nomor kami dan memperkirakannya,” kata Franz. Sejauh ini, dia dan koleganya telah menangani 20 pasien dari tujuh rumah sakit berbeda dengan cedera ini.

Cedera itu tidak diketahui karena orang yang sakit kritis diharapkan bangun dengan kelemahan simetris yang umum karena mereka terbaring di tempat tidur, kata Franz. Namun pola kelemahan pada pasien COVID-19 menarik perhatian peneliti selama rehabilitasi karena seringkali sendi penting seperti pergelangan tangan, pergelangan kaki atau bahu akan lumpuh total di satu sisi tubuh.

Sebagai hasil dari temuan tersebut, dokter mengubah protokol posisi rawan untuk pasien COVID-19 di Rumah Sakit Memorial Northwestern untuk mencegah kerusakan saraf.

“Kami melihat pasien mendapatkan banyak tekanan di siku atau di leher, jadi kami telah membuat beberapa penyesuaian pada cara kami memposisikan sendi serta meletakkan bantalan ekstra di bawah siku dan lutut di mana ada tekanan paling besar. , “Kata Franz.

Cedera yang paling umum adalah cedera pergelangan tangan, kaki terjatuh, kehilangan fungsi tangan dan bahu yang membeku. Beberapa pasien memiliki empat lokasi cedera saraf yang berbeda. Beberapa orang yang menyeret kaki membutuhkan bantuan untuk berjalan seperti kursi roda, penyangga atau tongkat.

Franz dan rekannya telah melakukan beberapa stimulasi saraf terapeutik, yang telah ditunjukkan dalam penelitian lain untuk membantu menumbuhkan kembali saraf. Franz berkolaborasi dalam bidang penelitian ini dengan John Rogers, insinyur biomedis di Sekolah Teknik McCormick Northwestern, dan Dr. Sumanas Jordan, asisten profesor bedah di Feinberg dan ahli bedah plastik Northwestern Medicine.

Tetapi banyak pasien memiliki kondisi yang sudah ada sebelumnya yang mengganggu regenerasi saraf, seperti diabetes melitus, sehingga mereka cenderung tidak dapat pulih sepenuhnya.

“Ini bisa berarti kesulitan permanen dengan berjalan atau fungsi tangan kritis seperti menulis atau mengoperasikan komputer atau ponsel,” kata Franz.

Tim ilmuwan multidisiplin di Northwestern dan Shirley Ryan AbilityLab sedang mengerjakan peta tekanan hot spot untuk sensitivitas saraf, pencitraan radiologi untuk mendokumentasikan cedera dan sensor kulit untuk membantu mengidentifikasi strategi posisi “rawan” yang lebih baik.

Sumber Cerita:

Materi disediakan oleh Universitas Northwestern. Asli ditulis oleh Marla Paul. Catatan: Konten dapat diedit untuk gaya dan panjangnya.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Pengeluaran SDY

Posted in BNP
Author Image
adminProzen