‘Penanggap super’ kanker prostat hidup selama 2 tahun dengan imunoterapi – ScienceDaily

‘Penanggap super’ kanker prostat hidup selama 2 tahun dengan imunoterapi – ScienceDaily


Beberapa pria dengan kanker prostat stadium lanjut yang telah menghabiskan semua pilihan pengobatan lain dapat hidup selama dua tahun atau lebih dengan imunoterapi, sebuah uji klinis besar telah menunjukkan.

Para peneliti menemukan bahwa sebagian kecil laki-laki adalah ‘penanggap super’ dan masih hidup dan sehat bahkan setelah uji coba berakhir meskipun memiliki prognosis yang sangat buruk sebelum pengobatan.

Studi tersebut menemukan bahwa satu dari 20 pria dengan kanker prostat stadium akhir menanggapi pembrolizumab imunoterapi – tetapi meskipun jumlah yang diuntungkan sedikit, pasien ini terkadang memperoleh tahun kehidupan ekstra.

Tanggapan paling dramatis datang pada pasien yang tumornya mengalami mutasi gen yang terlibat dalam perbaikan DNA, dan para peneliti sedang menyelidiki apakah kelompok ini secara khusus mendapat manfaat dari imunoterapi.

Uji klinis fase II dipimpin secara global oleh tim di The Institute of Cancer Research, London, dan The Royal Marsden Foundation Trust, dan melibatkan 258 pria penderita kanker prostat stadium lanjut yang sebelumnya telah dirawat dan menjadi kebal terhadap terapi perampasan androgen dan kemoterapi doketaxel. .

Studi ini dipublikasikan hari ini (Rabu) di Jurnal Onkologi Klinis dan didanai oleh produsen obat Merck, Sharpe & Dohme.

Secara keseluruhan, 5 persen pria yang diobati dengan pembrolizumab melihat tumor mereka benar-benar menyusut atau menghilang, sementara kelompok yang lebih besar yaitu 19 persen memiliki beberapa bukti respons tumor dengan penurunan tingkat antigen spesifik prostat (PSA).

Di antara sekelompok 166 pasien dengan penyakit yang sangat lanjut dan PSA tingkat tinggi, rata-rata lama kelangsungan hidup adalah 8,1 bulan dengan pembrolizumab.

Sembilan dari pasien ini melihat penyakit mereka hilang atau sebagian hilang pada pemindaian. Dan dari ini, empat adalah penanggap super yang tetap menggunakan pengobatan pada akhir masa tindak lanjut penelitian, dengan tanggapan yang berlangsung setidaknya selama 22 bulan.

Kelompok pasien kedua yang kadar PSA-nya lebih rendah tetapi penyakitnya telah menyebar ke tulang hidup rata-rata selama 14,1 bulan pada pembrolizumab.

Percobaan baru yang lebih besar sekarang sedang dilakukan untuk menguji apakah pria dengan mutasi gen perbaikan DNA di tumor mereka, atau mereka yang kankernya telah menyebar ke tulang, harus menerima pembrolizumab sebagai bagian dari perawatan mereka.

Studi tersebut juga membandingkan efektivitas pembrolizumab pada pria yang tumornya memiliki protein yang disebut PD-L1 pada permukaan sel kanker mereka dan mereka yang tumornya tidak. Menargetkan aktivitas PD-L1 dengan pembrolizumab menghilangkan ‘rem’ dari sistem kekebalan, mengaturnya bebas untuk menyerang sel-sel kanker.

Tetapi penelitian tersebut menemukan bahwa pengujian untuk PD-L1 tidak cukup untuk menentukan pasien mana yang akan menanggapi pengobatan. Pria dengan PD-L1 di tumor mereka bertahan 9,5 bulan dibandingkan dengan 7,9 bulan untuk pasien tanpa PD-L1 pada tumor mereka.

Mengidentifikasi tes yang lebih baik untuk memilih siapa yang akan merespon paling baik akan menjadi penting jika pembrolizumab menjadi bagian standar pengobatan kanker prostat.

Pembrolizumab dapat ditoleransi dengan baik, dengan 60 persen pasien melaporkan adanya efek samping dan hanya 15 persen pasien yang mengalami efek samping tingkat 3-5.

Profesor Johann de Bono, Profesor Regius Penelitian Kanker di The Institute of Cancer Research, London, dan Konsultan Onkologi Medis di The Royal Marsden NHS Foundation Trust, mengatakan:

“Penelitian kami telah menunjukkan bahwa sebagian kecil pria dengan kanker prostat yang sangat lanjut adalah penanggap super terhadap imunoterapi dan dapat hidup setidaknya selama dua tahun dan mungkin jauh lebih lama.

“Kami tidak melihat banyak aktivitas dari sistem kekebalan pada tumor prostat, sehingga banyak ahli onkologi mengira imunoterapi tidak akan berhasil untuk jenis kanker ini. Tetapi penelitian kami menunjukkan bahwa sebagian kecil pria dengan kanker stadium akhir merespons, dan yang terpenting bahwa beberapa dari orang-orang ini memang melakukannya dengan sangat baik.

“Kami menemukan bahwa pria dengan mutasi pada gen perbaikan DNA merespons dengan sangat baik terhadap imunoterapi, termasuk dua pasien saya sendiri yang sekarang telah menggunakan obat tersebut selama lebih dari dua tahun. Saya sekarang memimpin uji coba skala besar khusus untuk kelompok ini. pasien dan saya senang melihat hasilnya. “

Profesor Paul Workman, Kepala Eksekutif The Institute of Cancer Research, London, mengatakan:

“Imunoterapi memiliki manfaat yang luar biasa bagi beberapa pasien kanker dan merupakan berita yang luar biasa bahwa bahkan pada kanker prostat, di mana kita tidak melihat banyak aktivitas kekebalan, sebagian pria merespons pengobatan dengan baik.

“Keterbatasan dengan imunoterapi adalah bahwa tidak ada tes yang baik untuk memilih mereka yang paling mungkin merespons. Sangat menggembirakan melihat tes untuk mutasi perbaikan DNA dapat mengidentifikasi beberapa pasien yang lebih mungkin merespons, dan saya ingin melihat bagaimana uji coba baru yang lebih besar pada kelompok pasien ini dilakukan. “

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Result SGP

Author Image
adminProzen