Orgasme yang Segera Terjadi Pada Wanita Berhubungan Dengan Kaki Gelisah - ScienceDaily

Pendekatan pemerintah berturut-turut terhadap kebijakan obesitas telah membuat mereka gagal – ScienceDaily


Pendekatan pemerintah berturut-turut terhadap kebijakan obesitas telah membuat mereka gagal, kata para peneliti.

Kebijakan obesitas pemerintah di Inggris selama tiga dekade terakhir sebagian besar telah gagal karena masalah dengan implementasi, kurangnya pembelajaran dari keberhasilan atau kegagalan masa lalu, dan ketergantungan pada upaya untuk membujuk individu untuk mengubah perilaku mereka daripada mengatasi lingkungan yang tidak sehat. Ini adalah kesimpulan dari penelitian baru oleh tim di University of Cambridge yang didanai oleh NIHR School for Public Health Research.

Para peneliti mengatakan temuan mereka dapat membantu menjelaskan mengapa, setelah hampir tiga puluh tahun kebijakan obesitas pemerintah, prevalensi obesitas di Inggris tidak turun dan ketidaksetaraan substansial tetap ada. Menurut laporan NHS Digital pada Mei 2020, 67% pria dan 60% wanita hidup dengan kelebihan berat badan atau obesitas, termasuk 26% pria dan 29% wanita yang menderita obesitas klinis. Lebih dari seperempat anak-anak berusia dua sampai 15 tahun hidup dengan obesitas atau kelebihan berat badan dan jarak antara anak-anak yang paling tidak mampu dan yang paling kekurangan semakin besar.

Pemerintah berturut-turut telah mencoba untuk mengatasi masalah obesitas: dalam penelitian yang diterbitkan hari ini di Milbank Quarterly, Dolly Theis dan Martin White di Center for Diet and Activity Research (CEDAR) di University of Cambridge mengidentifikasi 14 strategi obesitas yang dipimpin pemerintah di Inggris dari 1992-2020. Mereka menganalisis strategi ini – yang berisi 689 kebijakan luas – untuk menentukan apakah mereka telah sesuai untuk tujuan dalam hal fokus strategis, konten, dasar dalam teori dan bukti, dan kelangsungan implementasi.

Tujuh strategi tersebut adalah strategi kesehatan masyarakat luas yang mengandung kebijakan obesitas dan non-obesitas seperti merokok dan keamanan pangan. Tujuh lainnya hanya berisi kebijakan terkait obesitas, seperti diet dan / atau aktivitas fisik. Dua belas dari empat belas strategi berisi target pengurangan obesitas. Namun, hanya lima di antaranya yang spesifik, target numerik daripada pernyataan seperti ‘bertujuan untuk mengurangi obesitas’.

Theis berkata: “Dalam hampir 30 tahun, pemerintah Inggris berturut-turut telah mengusulkan ratusan kebijakan yang luas untuk mengatasi obesitas di Inggris, tetapi ini belum berdampak pada tingkat obesitas atau mengurangi ketidaksetaraan. Banyak dari kebijakan ini sebagian besar telah cacat dari awal dan diusulkan dengan cara yang membuatnya sulit untuk diterapkan. Terlebih lagi, terdapat kegagalan yang cukup konsisten untuk belajar dari kesalahan masa lalu. Pemerintah tampaknya lebih mungkin untuk menerbitkan strategi lain yang berisi kebijakan daur ulang yang sama daripada menerapkan kebijakan yang sudah diusulkan.

“Jika kami membuat rapor, secara keseluruhan kami mungkin hanya memberi mereka 4 dari 10: bisa lebih baik.”

Theis dan White mengidentifikasi tujuh kriteria yang diperlukan untuk implementasi yang efektif, tetapi menemukan bahwa hanya 8% kebijakan yang memenuhi ketujuh kriteria tersebut, sedangkan sebagian besar kebijakan (29%) tidak memenuhi satu pun kriteria. Kurang dari seperempat (24%) menyertakan rencana pemantauan atau evaluasi, hanya 19% yang mengutip bukti ilmiah pendukung, dan kurang dari satu dari sepuluh (9%) memasukkan rincian kemungkinan biaya atau alokasi anggaran.

Kurangnya informasi dasar seperti biaya penerapan kebijakan disorot dalam laporan Kantor Audit Nasional baru-baru ini tentang pendekatan Pemerintah Inggris untuk mengatasi obesitas pada anak di Inggris, yang menemukan bahwa Departemen Kesehatan dan Perawatan Sosial tidak mengetahui seberapa banyak pemerintah pusat. dihabiskan untuk mengatasi obesitas masa kanak-kanak.

“Tidak peduli seberapa baik niat dan bukti-bukti sebuah kebijakan, jika diusulkan secara samar-samar tanpa rencana atau target yang jelas, hal itu membuat implementasi menjadi sulit dan kecil kemungkinan kebijakan tersebut akan dianggap berhasil,” tambah Theis. “Orang mungkin secara sah bertanya, apa tujuan mengusulkan kebijakan jika kebijakan itu tidak mungkin dilaksanakan?”

Tiga belas dari 14 strategi secara eksplisit mengakui kebutuhan untuk mengurangi ketimpangan kesehatan, termasuk satu strategi yang sepenuhnya difokuskan pada pengurangan ketimpangan dalam kesehatan. Namun para peneliti mengatakan bahwa hanya 19% dari kebijakan yang diusulkan kemungkinan besar akan efektif dalam mengurangi ketimpangan karena langkah-langkah yang diusulkan.

Pemerintah Inggris hingga saat ini sebagian besar lebih menyukai pendekatan yang kurang intervensionis untuk mengurangi obesitas, terlepas dari partai politiknya, memprioritaskan penyediaan informasi kepada publik dalam strategi obesitas mereka, daripada lebih langsung membentuk pilihan yang tersedia bagi individu di lingkungan hidup mereka melalui peraturan atau pajak. . Para peneliti mengatakan bahwa pemerintah mungkin telah menghindari pendekatan yang lebih berbasis pencegahan dan intervensionis karena takut dianggap sebagai ‘pengasuh’ – atau karena mereka tidak memiliki pengetahuan tentang tindakan intervensi apa yang mungkin lebih efektif.

Namun, ada bukti yang menunjukkan bahwa pembuatan kebijakan sedang berubah. Meskipun pemerintah Inggris saat ini masih mendukung pendekatan yang tidak terlalu intervensionis, strategi yang lebih baru telah berisi beberapa kebijakan fiskal dan peraturan, seperti melarang promosi harga produk tidak sehat, melarang iklan makanan tidak sehat, dan Retribusi Industri Minuman Ringan. Ini mungkin karena pemerintah berada di bawah tekanan yang meningkat dan mengakui bahwa pendekatan sebelumnya tidak efektif, bahwa pendekatan yang lebih intervensionis semakin dapat diterima oleh publik, dan karena bukti yang mendukung pendekatan regulasi semakin meningkat.

Para peneliti menemukan sedikit upaya untuk mengevaluasi strategi dan membangun keberhasilan dan kegagalan mereka. Akibatnya, banyak kebijakan yang diusulkan serupa atau identik selama beberapa tahun, seringkali tanpa mengacu pada keberadaannya dalam strategi sebelumnya. Hanya satu strategi (Saving Lives, diterbitkan pada 1999) yang meminta evaluasi independen formal dari strategi pemerintah sebelumnya.

“Sampai saat ini, tampaknya ada keengganan untuk melakukan evaluasi independen berkualitas tinggi, mungkin karena berisiko menunjukkan kegagalan sekaligus kesuksesan,” tambah White. “Tapi ini membatasi kemampuan pemerintah untuk belajar dari kebijakan masa lalu. Hal ini berpotensi diperparah oleh rentang waktu yang seringkali relatif singkat untuk menyusun strategi atau melaksanakan kebijakan.

“Pemerintah perlu mendampingi proposal kebijakan dengan informasi yang memastikan bahwa mereka dapat berhasil dilaksanakan, dan dengan rencana evaluasi dan kerangka waktu built-in. Kemajuan penting telah dibuat dengan evaluasi komisioning dalam tiga tahun terakhir. Tapi, kita juga perlu melihat kebijakan dibingkai dengan cara yang membuatnya mudah diterapkan. Kita juga perlu melihat pergerakan berkelanjutan dari intervensi yang bergantung pada perubahan pola makan dan aktivitas individu, dan menuju kebijakan yang mengubah lingkungan yang mendorong orang untuk makan berlebihan dan tidak banyak bergerak di tempat pertama . “

Hidup dengan obesitas atau kelebihan berat badan dikaitkan dengan masalah fisik, psikologis dan sosial jangka panjang. Masalah kesehatan terkait, seperti diabetes tipe-2, penyakit kardiovaskular, dan kanker, diperkirakan merugikan NHS Inggris setidaknya £ 6,1 miliar per tahun dan biaya keseluruhan obesitas bagi masyarakat luas di Inggris diperkirakan sebesar £ 27 miliar per tahun. Pandemi COVID-19 telah mengungkap risiko tambahan bagi orang yang hidup dengan obesitas, seperti peningkatan risiko rawat inap dan penyakit yang lebih serius.

Penelitian ini didanai oleh NIHR School for Public Health Research, dengan dukungan tambahan dari British Heart Foundation, Cancer Research UK, Economic & Social Research Council, Medical Research Council, dan Wellcome Trust.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Data HK