Peneliti UofL melaporkan pelatihan berbasis aktivitas meningkatkan fungsi kemih setelah cedera tulang belakang, menyelidiki efek stimulasi epidural – ScienceDaily

Peneliti UofL melaporkan pelatihan berbasis aktivitas meningkatkan fungsi kemih setelah cedera tulang belakang, menyelidiki efek stimulasi epidural – ScienceDaily


Pelatihan berbasis aktivitas telah menghasilkan manfaat tak terduga bagi individu dengan cedera tulang belakang parah (SCI). Para peneliti di Kentucky Spinal Cord Injury Research Center (KSCIRC) di University of Louisville telah menemukan bahwa pelatihan tersebut, yang dirancang untuk membantu individu dengan SCI meningkatkan fungsi motorik, juga mengarah pada peningkatan fungsi kandung kemih dan usus serta peningkatan hasrat seksual.

Partisipan penelitian yang menerima pelatihan berbasis aktivitas yang dilakukan oleh KSCIRC di Frazier Rehab Institute pada awalnya melaporkan peningkatan fungsi kandung kemih, usus dan seksual secara anekdot. Charles Hubscher, Ph.D., profesor dan peneliti di KSCIRC, telah mendokumentasikan perubahan tersebut dalam penelitian yang diterbitkan hari ini di jurnal PLOS ONE.

Untuk individu dengan cedera tulang belakang yang parah, disfungsi kandung kemih dan usus adalah salah satu faktor yang paling merusak kualitas hidup mereka, bahkan lebih dari hilangnya mobilitas mandiri.

“Pasien dengan cedera tulang belakang mengatakan mereka paling prihatin dengan masalah yang terkait dengan fungsi kandung kemih,” kata Hubscher. “Masalah ini berkontribusi besar pada penurunan kualitas hidup dan berdampak pada kesehatan secara keseluruhan.”

Disfungsi kandung kemih yang terkait dengan SCI mengakibatkan banyak komplikasi kesehatan, yang membutuhkan manajemen seumur hidup dan perawatan urologis dalam bentuk kateterisasi, intervensi obat dan bedah, stimulasi listrik perifer, dan pemasangan stent uretra. Semua terapi ini membawa serta efek samping yang serius dan tidak ada yang secara substansial meningkatkan fungsi dasar.

Untuk mendokumentasikan perubahan pada kandung kemih, usus dan fungsi seksual yang dihasilkan dari terapi berbasis aktivitas, Hubscher dan rekannya melakukan pengujian urologi (urodinamik) dan meminta peserta penelitian dengan cedera tulang belakang yang parah (SCI) untuk menyelesaikan survei tentang kandung kemih dan fungsi lainnya. Delapan peserta mendapatkan pelatihan berbasis aktivitas, yang meliputi pelatihan lokomotor, menginjak treadmill dengan menopang berat badan, dan pelatihan berdiri dalam rangka yang dirancang khusus. Empat peserta tidak mendapatkan pelatihan.

Fungsi peserta aktif setelah pelatihan dibandingkan dengan kondisi mereka sebelum pelatihan dan dengan individu yang tidak mendapatkan pelatihan. Setelah 80 sesi latihan lokomotor setiap hari dengan atau tanpa latihan berdiri, individu yang aktif ditemukan menyimpan lebih banyak urin secara signifikan pada tekanan yang lebih aman, melaporkan lebih sedikit insiden berkemih di malam hari dan mengurangi inkontinensia umum, serta meningkatkan fungsi usus dan meningkatkan hasrat seksual.

“Penelitian yang dipublikasikan hari ini menunjukkan bahwa pelatihan berbasis aktivitas memperkuat sirkuit saraf yang mengontrol fungsi urogenital dan usus,” kata Hubscher. “Kami berharap dapat memvalidasi lebih lanjut temuan tersebut dengan menentukan apakah perbaikan dapat mengarah pada penghapusan obat terkait dan / atau pengurangan jangka panjang dalam jumlah kateterisasi harian. Selain itu, kami mengevaluasi efek stimulasi epidural sumsum tulang belakang pada sirkuit tersebut. . “

Susan Harkema, Ph.D., profesor dan direktur asosiasi KSCIRC dan penulis studi tersebut, mengatakan publikasi tersebut menyoroti nilai kolaborasi penelitian di UofL.

“Pekerjaan ini menunjukkan lingkungan luar biasa untuk penelitian di UofL, dengan ilmuwan dasar yang bekerja secara paralel dengan dokter dalam rehabilitasi dan bedah saraf,” kata Harkema. “Ada relatif sedikit peneliti yang menangani kandung kemih, usus dan fungsi seksual baik pada hewan dan manusia dalam cedera tulang belakang kronis. Pekerjaan Dr. Hubscher menambah aspek unik dan berharga untuk penelitian kami.”

Penelitian Stimulasi Epidural

Para peneliti di KSCIRC sedang menyelidiki penggunaan stimulasi epidural sumsum tulang belakang (scES) untuk memfasilitasi kemampuan pasien SCI untuk berdiri, secara sukarela mengontrol gerakan kaki, dan meningkatkan fungsi lainnya. Stimulasi epidural sumsum tulang belakang melibatkan pengiriman sinyal listrik ke neuron motorik di tulang belakang dengan alat yang ditanamkan.

Sejalan dengan penelitian ini, Hubscher sedang menyelidiki efek scES pada kandung kemih, usus dan fungsi seksual pada pasien SCI. Didanai oleh hibah $ 3,5 juta dari National Institutes of Health, Hubscher telah mulai bekerja untuk memetakan sumsum tulang belakang lumbosakral untuk berbagai aspek fungsi kandung kemih. Pekerjaan ini akan mengidentifikasi lokasi pada tulang belakang dan konfigurasi perangkat untuk menggunakan scES guna meningkatkan penyimpanan kandung kemih dan efisiensi berkemih.

Pendanaannya melalui program NIH Common Fund Stimulating Peripheral Activity to Relieve Condition (SPARC), yang bertujuan untuk meningkatkan pemahaman tentang interaksi saraf-organ dan neuromodulasi untuk memajukan pengobatan penyakit dan kondisi di mana terapi konvensional gagal.

Proyek SPARC Hubscher memiliki jangka waktu tiga tahun dan mencakup investigasi bersamaan pada hewan dan manusia. Timnya akan meminta enam peserta penelitian manusia yang telah menerima perangkat scES dan telah menyelesaikan studi stimulasi epidural awal untuk membantu pengembangan parameter perangkat, kemudian menguji parameter tersebut di rumah.

Untuk sekitar 1.275.000 orang di Amerika Serikat yang hidup dengan kelumpuhan dari SCI, terapi yang dihasilkan dari penelitian ini berpotensi meningkatkan kualitas hidup mereka serta mengurangi biaya perawatan kesehatan.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Keluaran HK

Author Image
adminProzen