Penelitian menunjukkan waktu perputaran tes, frekuensi jauh lebih penting daripada sensitivitas dalam membatasi penyebaran – ScienceDaily

Penelitian menunjukkan waktu perputaran tes, frekuensi jauh lebih penting daripada sensitivitas dalam membatasi penyebaran – ScienceDaily


Menguji setengah populasi setiap minggu dengan tes COVID-19 yang murah dan cepat akan mendorong virus menuju eliminasi dalam beberapa minggu – bahkan jika tes tersebut secara signifikan kurang sensitif daripada tes klinis standar emas, menurut sebuah studi baru yang diterbitkan hari ini oleh University of Colorado Boulder dan peneliti Universitas Harvard.

Strategi seperti itu dapat mengarah pada “pesanan tinggal di rumah yang dipersonalisasi” tanpa menutup restoran, bar, toko ritel dan sekolah, kata penulis.

“Gambaran besar kami menemukan bahwa, ketika menyangkut kesehatan masyarakat, lebih baik melakukan tes yang kurang sensitif dengan hasil hari ini daripada tes yang lebih sensitif dengan hasil besok,” kata penulis utama Daniel Larremore, asisten profesor ilmu komputer di CU. Batu besar. “Daripada menyuruh semua orang untuk tinggal di rumah sehingga Anda dapat yakin bahwa satu orang yang sakit tidak menyebarkannya, kami hanya dapat memberi perintah kepada orang-orang yang menular untuk tinggal di rumah sehingga semua orang dapat menjalani hidup mereka.”

Untuk penelitian yang dipublikasikan di jurnal Kemajuan Sains, Larremore bekerja sama dengan kolaborator di Institut BioFrontiers CU dan Sekolah Kesehatan Masyarakat Harvard TH Chan untuk mengeksplorasi apakah sensitivitas tes, frekuensi, atau waktu penyelesaian adalah yang paling penting untuk mengekang penyebaran COVID-19.

Para peneliti menjelajahi literatur yang tersedia tentang bagaimana viral load naik dan turun di dalam tubuh selama infeksi, ketika orang cenderung mengalami gejala, dan kapan mereka menjadi menular.

Mereka kemudian menggunakan pemodelan matematika untuk meramalkan dampak skrining dengan jenis tes yang berbeda pada tiga skenario hipotetis: pada 10.000 individu; dalam pengaturan tipe universitas dengan 20.000 orang; dan di kota berpenduduk 8,4 juta.

Ketika berbicara tentang mengekang penyebaran, mereka menemukan bahwa frekuensi dan waktu penyelesaian jauh lebih penting daripada sensitivitas pengujian.

Misalnya, dalam satu skenario di kota besar, pengujian luas dua kali seminggu dengan tes yang cepat tetapi kurang sensitif mengurangi tingkat penularan, atau R0 (“R n nothing”), virus sebesar 80%. Tetapi pengujian dua kali seminggu dengan tes PCR (polymerase chain reaction) yang lebih sensitif, yang membutuhkan waktu hingga 48 jam untuk memberikan hasil, mengurangi penularan hanya sebesar 58%. Ketika jumlah pengujiannya sama, tes cepat selalu mengurangi penularan lebih baik daripada tes PCR yang lebih lambat dan lebih sensitif.

Itu karena sekitar dua pertiga orang yang terinfeksi tidak memiliki gejala dan sambil menunggu hasilnya, mereka terus menyebarkan virus.

“Makalah ini adalah salah satu yang pertama menunjukkan bahwa kita tidak perlu terlalu khawatir tentang sensitivitas tes dan, jika menyangkut kesehatan masyarakat, memprioritaskan frekuensi dan perubahan haluan,” kata rekan penulis senior Roy Parker, direktur Institut BioFrontiers dan Howard Hughes Medical. Penyelidik lembaga.

Studi ini juga menunjukkan kekuatan pengujian yang sering dilakukan dalam memperpendek pandemi dan menyelamatkan nyawa.

Dalam satu skenario, di mana 4% orang di sebuah kota sudah terinfeksi, pengujian cepat tiga dari empat orang setiap tiga hari mengurangi jumlah yang akhirnya terinfeksi hingga 88% dan “cukup untuk mendorong epidemi menuju kepunahan dalam enam minggu.”

Studi ini dilakukan ketika perusahaan dan pusat penelitian akademis sedang mengembangkan tes perputaran cepat berbiaya rendah yang dapat digunakan dalam pengaturan publik yang besar atau dikomersialkan untuk penggunaan do-it-yourself.

Tingkat sensitivitas sangat bervariasi. Tes antigen memerlukan viral load yang relatif tinggi – sekitar 1.000 kali lebih banyak virus dibandingkan dengan tes PCR – untuk mendeteksi infeksi. Tes lain, yang dikenal sebagai RT-lamp (reverse transcription loop-mediated isothermal amplification), dapat mendeteksi virus pada sekitar 100 kali lebih banyak virus dibandingkan dengan PCR. Tes PCR patokan membutuhkan sedikitnya 5.000 hingga 10.000 salinan RNA virus per mililiter sampel, yang berarti dapat menangkap virus sangat dini atau sangat terlambat.

Di masa lalu, regulator federal dan publik enggan melakukan tes cepat karena khawatir mereka mungkin melewatkan kasus di awal infeksi. Namun, pada kenyataannya, orang yang terinfeksi dapat berubah dari 5.000 partikel menjadi 1 juta salinan RNA virus dalam 18 hingga 24 jam, kata Parker.

“Ada waktu yang sangat singkat, di awal infeksi, di mana PCR akan mendeteksi virus tetapi sesuatu seperti antigen atau tes LAMP tidak,” kata Parker.

Dan selama itu, orang tersebut seringkali tidak menular, katanya.

“Tes cepat ini adalah tes penularan,” kata rekan penulis senior Dr. Michael Mina, asisten profesor epidemiologi di Harvard TH Chan School of Public Health. “Mereka sangat efektif dalam mendeteksi COVID-19 ketika orang menular.”

Mereka juga terjangkau, tambahnya. Tes cepat dapat menghabiskan biaya masing-masing hanya $ 1 dan memberikan hasil dalam 15 menit. Beberapa tes PCR dapat memakan waktu beberapa hari.

Mina membayangkan suatu hari ketika pemerintah mengirimkan tes DIY sederhana dan murah ke setiap rumah. Bahkan jika setengah dari orang Amerika menguji diri mereka sendiri setiap minggu dan mengisolasi diri jika positif, hasilnya akan sangat besar, katanya.

“Dalam beberapa minggu kami dapat melihat wabah ini berkembang dari jumlah kasus yang sangat besar ke tingkat yang sangat dapat ditangani,” kata Mina.

Pengujian cepat juga bisa menjadi kunci untuk menghidupkan kembali ancaman penyebar super seperti stadion sepak bola, tempat konser dan bandara, dengan pelanggan menguji diri mereka sendiri saat masuk dan masih mengenakan masker sebagai tindakan pencegahan, kata Larremore.

“Kurang dari 0,1% dari biaya saat ini dari virus ini akan memungkinkan pengujian yang sering dilakukan untuk seluruh populasi AS selama satu tahun,” kata Mina, merujuk pada analisis ekonomi Harvard baru-baru ini.

Para penulis mengatakan mereka berbesar hati melihat bahwa beberapa negara telah mulai menguji semua warganya, dan berharap bahwa pemerintah AS yang baru telah menetapkan pengujian cepat sebagai prioritas.

“Sudah waktunya untuk mengubah mentalitas di sekitar pengujian dari memikirkan tes COVID sebagai sesuatu yang Anda dapatkan ketika Anda merasa sakit menjadi menganggapnya sebagai alat vital untuk memutus rantai transmisi dan menjaga perekonomian tetap terbuka,” kata Larremore.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Lagu Togel

Author Image
adminProzen