Penemuan biomarker memberikan cahaya baru pada risiko serangan jantung obat arthritis – ScienceDaily

Penemuan biomarker memberikan cahaya baru pada risiko serangan jantung obat arthritis – ScienceDaily


Kelas obat untuk mengobati radang sendi – semuanya disimpan karena ketakutan tentang efek samping – dapat diberikan kesempatan hidup baru, menyusul penemuan cara yang mungkin untuk mengidentifikasi pasien mana yang harus menghindari penggunaannya.

Studi baru tersebut dipimpin oleh Imperial College London dan dipublikasikan di jurnal Sirkulasi, menyoroti pertanyaan lama 10 tahun tentang bagaimana penghambat COX-2 – sejenis obat antiinflamasi non steroid (NSAID) – dapat meningkatkan risiko serangan jantung pada beberapa orang.

NSAID – yang mencakup obat-obatan yang sangat dikenal seperti ibuprofen, diklofenak, dan aspirin – adalah perawatan yang banyak digunakan untuk kondisi peradangan yang melemahkan seperti artritis serta digunakan untuk pereda nyeri umum di seluruh dunia. NSAID juga sedang diselidiki potensinya untuk mencegah kanker. Inhibitor COX-2, yang meliputi Vioxx dan Celebrex, dikembangkan pada 1990-an untuk menghindari risiko sakit maag yang disebabkan oleh beberapa NSAID, tetapi setelah dikaitkan dengan peningkatan risiko serangan jantung, mereka dengan cepat tidak disukai dan beberapa merek tidak disukai. , termasuk Vioxx, ditarik.

Studi baru, pada tikus dan relawan manusia, dipimpin oleh Profesor Jane Mitchell dan Dr James Leiper. Profesor Mitchell, dari National Heart and Lung Institute di Imperial, mengatakan: “Meskipun mayoritas penderita artritis dapat dengan aman menggunakan penghambat COX-2, ketakutan akan serangan jantung telah membuat beberapa pasien bingung dan khawatir tentang pengobatan mereka dan dokter gelisah tentang resepnya. Masalah ini menjadi lebih buruk karena kita sekarang tahu bahwa kebanyakan NSAID, bukan hanya obat selektif COX-2, memiliki risiko serangan jantung yang serupa pada beberapa pasien.

“Jika kami dapat mengidentifikasi orang mana yang memiliki peningkatan risiko, pasien ini dapat ditawari perawatan yang lebih tepat – dan kami dapat mulai mencari cara untuk mengurangi atau menghindari risiko sepenuhnya.”

NSAID bekerja dengan mencegah produksi prostaglandin – pembawa pesan kimiawi di jaringan dan persendian yang memicu rasa sakit dan peradangan. Prostaglandin diproduksi oleh dua enzim berbeda, yang dikenal sebagai COX-1 dan COX-2, yang ditemukan di tempat peradangan serta di tempat lain di sekitar tubuh.

Studi yang didanai oleh Wellcome Trust, British Heart Foundation dan Medical Research Council (MRC), mengamati di mana dan bagaimana menghilangkan COX-2 menyebabkan perubahan aktivitas gen pada tikus. Mereka menemukan bahwa melumpuhkan COX-2 menyebabkan perubahan pada tiga gen di ginjal yang memprediksi peningkatan kadar molekul yang terkait dengan penyakit kardiovaskular, yang disebut ADMA. Dalam tes selanjutnya, para peneliti menemukan bahwa mengonsumsi NSAID menyebabkan peningkatan tingkat ADMA pada tikus dan 16 sukarelawan manusia.

Dr James Leiper, dari MRC Clinical Sciences Center di Imperial, mengatakan: ‘ADMA adalah faktor risiko independen untuk penyakit kardiovaskular. Pada orang peningkatan ADMA serupa dengan yang kami temukan terkait dengan peningkatan signifikan pada penyakit kardiovaskular dan kematian. Penemuan kami bahwa penghambat COX-2 meningkatkan kadar ADMA memberikan mekanisme yang masuk akal untuk peningkatan risiko kardiovaskular yang terkait dengan obat-obatan ini dan memberikan wawasan tentang bagaimana risiko ini dapat dikurangi ‘

Profesor Mitchell berpikir bahwa tingkat ADMA yang lebih tinggi mungkin berfungsi sebagai indikator pasien mana yang memiliki risiko lebih besar terkena serangan jantung.

“Jika kami benar,” kata Profesor Mitchell, “ADMA dapat digunakan sebagai penanda biologis dalam tes darah sederhana untuk mengidentifikasi siapa yang berisiko, dan skrining secara teratur akan memungkinkan dokter untuk memantau tingkat ADMA pasien untuk memastikan ini tetap aman. batas saat menggunakan obat. ” Tim sedang merencanakan uji klinis untuk menguji ide mereka.

ADMA mengganggu fungsi normal asam amino yang disebut L-arginine, yang memainkan peran pelindung kunci dalam kesehatan jantung.

Profesor Mitchell berkata: “Dalam beberapa situasi, memberikan lebih banyak L-arginin dapat mengimbangi efek merusak dari ADMA, jadi mungkin saja suplemen yang mengandung L-arginin dapat memberikan penangkal risiko serangan jantung dari NSAID. Ini akan mudah untuk diuji sebagai L-arginin sudah banyak tersedia di toko makanan kesehatan sebagai suplemen kesehatan olahraga dan kardiovaskular. Diperlukan lebih banyak pekerjaan yang membutuhkan dana besar, tetapi saya yakin ada baiknya melihat apakah jenis suplemen ini dapat melindungi mereka yang berisiko. “

Sumber Cerita:

Materi disediakan oleh Imperial College London. Asli ditulis oleh Sam Wong. Catatan: Konten dapat diedit untuk gaya dan panjangnya.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Lapak Judi

Author Image
adminProzen