Pengobatan berbasis genetik hampir menggandakan waktu tanpa perkembangan penyakit pada kanker prostat metastatik – ScienceDaily

Pengobatan berbasis genetik hampir menggandakan waktu tanpa perkembangan penyakit pada kanker prostat metastatik – ScienceDaily


Untuk pertama kalinya, kanker prostat telah dirawat berdasarkan susunan genetik dari kanker, mengakibatkan perkembangan penyakit yang tertunda, waktu yang tertunda untuk perkembangan rasa sakit, dan berpotensi memperpanjang hidup pasien dengan kanker prostat metastatik stadium lanjut, lapor sebuah fase internasional yang besar. 3 percobaan. Salah satu peneliti utama adalah dari Northwestern Medicine.

Uji coba PROfound merawat pria dengan kanker prostat metastatik yang telah berkembang setelah beberapa jenis terapi sebelumnya, termasuk terapi hormon.

Ini menandai kemajuan yang signifikan untuk pengobatan kanker prostat, yang telah tertinggal dari kanker umum lainnya sehubungan dengan terapi presisi, yang sekarang menjadi standar perawatan untuk kanker payudara, ovarium dan paru-paru.

“Perawatan untuk metastasis, kanker prostat resisten hormon terus menggunakan pendekatan ‘satu ukuran untuk semua’, mengabaikan susunan genetik tumor,” kata rekan peneliti utama Northwestern Dr. Maha Hussain.

“Hasil kami menunjukkan potensi pengobatan yang ditargetkan secara genetik untuk pasien dengan penyakit lanjut,” kata Hussain. “Saya yakin kita sekarang memasuki era baru perawatan pribadi dan pengobatan presisi untuk kanker prostat metastatik.”

Hussain adalah profesor kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Northwestern Feinberg dan wakil direktur Pusat Kanker Komprehensif Robert H. Lurie di Universitas Northwestern. Dia juga adalah ahli onkologi medis Northwestern Medicine.

Hasilnya akan dipresentasikan pada 30 September selama Simposium Presiden di European Society of Medical Oncology 2019 di Barcelona.

Pada 2019, diperkirakan ada 174.650 kasus baru kanker prostat di AS, dan 31.620 kematian akibat penyakit tersebut, menurut National Cancer Institute. Pada 2016, diperkirakan ada 3.100.000 pria yang hidup dengan kanker prostat di AS

Uji coba ini memilih pasien yang memiliki perubahan genetik pada gen yang memungkinkan sel memperbaiki diri dari kerusakan. Yang paling umum dikenal adalah gen BRACA 1, BRACA 2 dan ATM, tetapi ada beberapa yang lain. Pasien secara acak menerima olaparib, yang telah digunakan pada kanker lain (ovarium, payudara dan pankreas) dengan perubahan serupa – atau terapi hormon standar dengan abiraterone dan prednisone atau enzalutamide.

Olaparib memblokir PARP, yaitu protein yang membantu sel-sel yang rusak memperbaiki dirinya sendiri. Beberapa sel kanker mengandalkan PARP untuk menjaga DNA tetap sehat. Ketika PARP dihentikan dari memperbaiki kerusakan DNA, sel kanker mati.

“Kami ingin mencegah sel kanker pemberontak itu memperbaiki diri,” kata Hussain.

Ada dua kohort pasien berdasarkan jenis perubahan genetik.

mage yang harus diperbaiki agar sel kanker terus berkembang.

Pasien dalam kelompok A (dengan perubahan pada BRACA 1, BRACA 2 atau ATM) yang menggunakan olaparib memiliki perpanjangan waktu yang signifikan sebelum penyakit tumbuh dan menyebar. Waktu rata-rata sebelum penyakit berkembang lebih dari dua kali lipat: 7,4 bulan untuk pasien yang diobati olaparib dibandingkan dengan 3,6 bulan untuk kelompok pasien yang diobati dengan terapi hormon standar abiraterone dan prednisone atau enzalutamide.

Pada enam bulan setelah pengobatan dalam kohort yang sama ini, sekitar 60% pria yang menerima olaparib tidak menunjukkan perkembangan penyakit dibandingkan dengan 23% pada kelompok kontrol. Setelah 12 bulan, sekitar tiga kali lebih banyak pria yang menggunakan olaparib tetap bebas dari perkembangan (28% dibandingkan dengan 9% pada kelompok kontrol). Kelompok kontrol menerima perawatan hormon standar yang digunakan untuk kanker prostat. Segera setelah pria dalam kelompok kontrol menunjukkan perkembangan penyakit, mereka diberi olaparib.

Manfaatnya tersebar luas, terlepas dari lokasi kanker pasien, pengobatan sebelumnya, di mana kanker telah menyebar (tulang, hati atau kelenjar getah bening), PSA pasien (antigen khusus prostat) atau usia.

Ketika kanker prostat menyebar ke tulang, itu bisa menyebabkan rasa sakit yang parah. Ketika pasien menerima obat tersebut, mereka memiliki waktu lebih lama sebelum rasa sakit terjadi atau berkembang, kata Hussain.

Para ilmuwan masih mengikuti pasien yang pada akhirnya akan meninggal karena kanker, tetapi obat tersebut tampaknya memperpanjang kelangsungan hidup. Persentase pasien yang hidup pada usia enam, 12 dan 18 bulan lebih tinggi dengan obat tersebut. Kelangsungan hidup satu tahun adalah 73% untuk obat versus 56,94% untuk kelompok kontrol; pada 18 bulan, kelangsungan hidup adalah 56,3% untuk obat versus 42,13% untuk kelompok kontrol.

Trennya serupa pada kelompok B, yang terdiri dari kelompok yang berbeda dari pergantian genetik, tetapi tidak sekuat kelompok A.

Studi ini didanai oleh AstraZeneca dan Merck & Co., yang memproduksi olaparib dengan nama Lynparza.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Result SGP

Author Image
adminProzen