Penyebaran komunitas COVID-19 terkait dengan tingkat kelangsungan hidup pasien di rumah sakit daerah – ScienceDaily

Penyebaran komunitas COVID-19 terkait dengan tingkat kelangsungan hidup pasien di rumah sakit daerah – ScienceDaily

[ad_1]

Tingkat COVID-19 yang tinggi di negara tempat rumah sakit berada tampaknya mengurangi tingkat kelangsungan hidup di antara pasien yang dirawat di rumah sakit dengan virus, menurut sebuah studi baru dari para peneliti di Perelman School of Medicine di University of Pennsylvania dan di UnitedHealth Group. Temuan ini dipublikasikan di Penyakit Dalam JAMA.

“Kami telah mengetahui bahwa faktor risiko individu seperti usia dan jenis kelamin, penyakit penyerta seperti obesitas, dan apakah seseorang adalah penghuni panti jompo, semuanya adalah bagian dari apa yang menentukan apakah pasien memiliki hasil yang baik atau buruk. Tetapi penelitian kami menunjukkan hal itu juga penting di mana pasien dirawat, “kata ketua peneliti David Asch, MD, direktur Pusat Inovasi Perawatan Kesehatan dan Profesor Kedokteran di Universitas Pennsylvania.

Tim tersebut menganalisis hampir 40.000 pasien COVID-19 yang dirawat di 955 rumah sakit di seluruh negeri antara 1 Januari hingga 30 Juni 2020. Mereka memeriksa berapa proporsi pasien yang meninggal di rumah sakit dalam waktu 30 hari setelah dirawat atau dibawa ke rumah sakit, yang juga bisa menandakan kemungkinan kematian akibat virus. Mereka menemukan bahwa, rata-rata, hampir 12 persen pasien yang dirawat dengan COVID-19 di rumah sakit nasional meninggal, tetapi angka kematian di rumah sakit dengan hasil terbaik adalah 9 persen dibandingkan dengan hampir 16 persen untuk kelompok rumah sakit dengan hasil terburuk. .

Data juga dibagi menjadi dua periode waktu – satu periode Januari hingga akhir April – secara luas dianggap sebagai periode paling menantang dari lonjakan COVID-19 pertama – dan satu lagi dari awal Mei hingga akhir Juni. – ketika jumlah kasus mulai menurun. Selama dua periode waktu, 398 rumah sakit yang diteliti memiliki cukup banyak pasien COVID-19 untuk memungkinkan perbandingan kematian. Pasien pada periode awal memiliki angka kematian lebih dari 16 persen dibandingkan dengan sekitar 9 persen pada kelompok dari Mei dan Juni. Semua kecuali satu rumah sakit meningkatkan tingkat kelangsungan hidup mereka – pada kenyataannya, 94 persen meningkatkan jumlah mereka sebesar 25 persen atau lebih.

“Hasil COVID-19 di rumah sakit AS telah meningkat pesat, dan sangat cepat,” kata Natalie Sheils, PhD, ilmuwan riset di UnitedHealth Group. “Tetapi tingkat kematian lebih dari 9 persen di antara pasien yang dirawat di rumah sakit masih sangat tinggi, dan COVID-19 tetap merupakan penyakit yang sangat berbahaya.”

Meskipun data ini dapat berkorelasi dengan peningkatan pengetahuan tentang COVID-19 dan pengobatan untuk pasiennya, analisis menemukan faktor lain yang berlaku.

“Perbaikan, secara umum, kemungkinan besar berasal dari pengalaman dalam mengelola oksigenasi untuk pasien ini, serta perawatan baru seperti deksametason,” Asch menjelaskan. “Tapi apa yang menjelaskan variasi hasil di seluruh rumah sakit dan variasi peningkatannya adalah cerita yang sama sekali berbeda. Faktor yang paling terkait erat dengan hasil atau peningkatannya, berdasarkan data kami, adalah seberapa banyak penyebaran COVID-19 di rumah sakit itu. masyarakat sekitar. “

Tim menemukan bahwa rumah sakit yang terletak di kabupaten dengan tingkat kasus COVID-19 yang lebih tinggi memiliki hasil yang lebih buruk. Rumah sakit yang terletak di kabupaten di mana tingkat kasus menurun mengalami peningkatan paling besar dari waktu ke waktu.

“Dengan lonjakan arus musim dingin ini, saya khawatir rumah sakit akan melepaskan beberapa keuntungan positif dari musim panas,” kata Asch. “Tidak hanya angka kematian mentah akan naik, tapi angka kematian juga bisa naik.”

Hubungan antara tingkat kasus komunitas yang tinggi dan mortalitas yang tinggi inilah yang mendorong tujuan untuk “meratakan kurva”. Idenya adalah untuk mempertahankan suku bunga serendah mungkin – bahkan untuk periode yang lebih lama – karena kasus yang datang sekaligus lebih buruk daripada kasus yang menyebar dari waktu ke waktu. Temuan studi ini tampaknya mendukung pandangan itu. Sementara vaksin disetujui untuk penggunaan darurat, vaksinasi yang meluas kepada masyarakat umum kemungkinan besar akan tinggal beberapa bulan lagi.

“Jika beban komunitas COVID-19 yang menentukan seberapa baik pasien kami yang dirawat di rumah sakit, seperti yang ditunjukkan penelitian kami, maka saran terbaik tidak berubah: tetap berpisah, cuci tangan, tutupi,” kata Asch. “Rumah sakit membutuhkan bantuan kami.”

Penulis lain dalam penelitian ini termasuk Nazmul Islam, Yong Chen, Rachel M. Werner, John Buresh, dan Jalpa A. Doshi.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Lagu Togel

Author Image
adminProzen