Pilihan mapan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dengan trauma wajah yang parah – ScienceDaily

Pilihan mapan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dengan trauma wajah yang parah – ScienceDaily

[ad_1]

Tiga belas tahun setelah transplantasi wajah pertama yang berhasil, ahli bedah trauma AS harus menyadari peran transplantasi wajah saat ini untuk pasien dengan cacat wajah yang parah – termasuk bukti bahwa penampilan dan fungsi akhir lebih baik daripada yang diberikan oleh bedah rekonstruktif konvensional. Demikianlah pesan update khusus pada ‘Transplantasi Wajah Hari Ini’ edisi Juni Jurnal Bedah Kraniofasial, diedit oleh Mutaz B. Habal, MD, dan diterbitkan dalam portofolio Lippincott oleh Wolters Kluwer.

Eduardo D.Rodriguez, MD, DDS, dan rekan dari Departemen Bedah Plastik Hansjörg Wyss di NYU Langone Health, New York, merangkum pengalaman dunia dengan transplantasi wajah hingga saat ini, bersama dengan studi baru yang menunjukkan hasil estetika yang lebih baik dengan transplantasi wajah, dibandingkan dengan rekonstruksi konvensional. Para peneliti menulis, “Oleh karena itu penting bagi ahli bedah trauma yang menangani cedera ini secara teratur untuk mengetahui literatur tentang transplantasi wajah setelah cedera traumatis.”

Transplantasi Wajah Harus Menjadi Pilihan bagi Penderita Trauma Wajah Parah

Para peneliti memberikan pembaruan tentang semua prosedur transplantasi wajah penuh atau sebagian yang dilakukan hingga saat ini – menekankan pada risiko dan manfaat, indikasi pembedahan, serta hasil estetika dan fungsional. Mereka menulis, “Transplantasi wajah telah berkembang … menjadi solusi rekonstruksi yang aman dan layak, dengan hasil estetika dan fungsional yang baik untuk pasien dengan cacat wajah yang parah tidak dapat dilakukan rekonstruksi melalui konvensional dan autologus [using the patient’s own tissues] pendekatan. “

Transplantasi wajah dapat dipertimbangkan untuk pasien dengan cacat yang melibatkan setidaknya 60 persen dari luas permukaan wajah, dengan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki atau hilangnya “unit estetika” dari wajah tengah (kelopak mata, hidung, bibir). Meskipun cedera wajah yang parah jarang terjadi, mekanisme trauma yang menyebabkannya tidak demikian. Dr. Rodriguez dan rekan mencatat bahwa sebagian besar transplantasi wajah yang dilakukan hingga saat ini dilakukan pada pasien yang mengalami trauma balistik (senjata api) atau luka bakar.

Dalam kasus yang parah seperti itu, cangkok kulit dan teknik rekonstruksi konvensional lainnya gagal memberikan hasil estetika dan fungsional yang memadai. Ahli bedah trauma perlu menyadari potensi manfaat dan keterbatasan transplantasi wajah. “Ini berpotensi mempercepat proses rekonstruksi bagi pasien yang mungkin mendapat manfaat dari transplantasi wajah,” tulis para peneliti.

Namun masih ada celah penting dalam penelitian tentang manfaat penuh dari transplantasi wajah. Dalam studi survei baru, kelompok Dr. Rodriguez meminta anggota masyarakat umum untuk menilai gambar sebelum dan sesudah pasien dengan kelainan bentuk wajah parah, yang dirawat dengan rekonstruksi konvensional atau transplantasi wajah.

Penilaian dilakukan dengan menggunakan skala sembilan poin yang divalidasi, dari kerusakan minimal (1 poin) hingga parah (9 poin). Rata-rata skor kerusakan yang dirasakan adalah 4,9 poin untuk penerima transplantasi wajah versus 8,5 poin untuk mereka yang menjalani rekonstruksi konvensional (dibandingkan dengan 1,2 poin untuk sekelompok individu tanpa kerusakan wajah yang terlihat).

Hal itu mendukung kesan, yang disampaikan kepada pasien yang mempertimbangkan transplantasi wajah, bahwa meskipun mereka mungkin tidak tampak sepenuhnya normal setelah prosedur, penampilan mereka “kemungkinan besar akan meningkat secara dramatis” dibandingkan dengan operasi rekonstruksi konvensional. Penerima juga melaporkan menjadi lebih aktif di komunitas mereka setelah transplantasi wajah, karena merasa kurang mencolok saat berada di depan umum. Diperlukan penelitian lebih lanjut, termasuk penilaian dampak pada kualitas hidup dan hasil lain yang dilaporkan pasien.

Dr. Rodriguez dan rekan penulis berharap studi mereka akan membantu membuat komunitas trauma lebih sadar akan pilihan transplantasi wajah dalam kasus yang sesuai, dan memberikan langkah untuk membandingkan hasilnya dengan hasil rekonstruksi konvensional. Dengan kemajuan yang berkelanjutan – termasuk pengembangan terapi imunosupresif yang tidak terlalu beracun dan lebih efektif untuk mencegah penolakan – transplantasi wajah dapat menjadi alternatif yang lebih banyak tersedia untuk pasien dengan trauma wajah yang merusak bentuk parah.

Sumber Cerita:

Materi disediakan oleh Kesehatan Wolters Kluwer. Catatan: Konten dapat diedit gaya dan panjangnya.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Data HK

Author Image
adminProzen