Prevalensi yang lebih tinggi dari tukak tekan di antara penghuni panti jompo berisiko tinggi berkulit hitam terkait dengan situs perawatan, temuan penelitian – ScienceDaily

Prevalensi yang lebih tinggi dari tukak tekan di antara penghuni panti jompo berisiko tinggi berkulit hitam terkait dengan situs perawatan, temuan penelitian – ScienceDaily


Di antara penghuni panti jompo yang berisiko tinggi mengalami tukak lambung, penghuni kulit hitam memiliki tingkat prevalensi yang lebih tinggi daripada penduduk kulit putih dari tahun 2003 hingga 2008, dengan perbedaan yang sebagian besar terkait dengan tingkat yang lebih tinggi di antara panti jompo yang secara tidak proporsional melayani penghuni kulit hitam, menurut sebuah penelitian di bulan Juli. 13 edisi JAMA.

“Ulkus tekanan adalah masalah kesehatan umum di antara penghuni panti jompo dan secara substansial meningkatkan morbiditas, mortalitas, dan biaya perawatan,” tulis para penulis. “Berbagai program peningkatan kualitas panti jompo telah diterapkan selama dekade terakhir, tetapi implikasinya terhadap perbedaan ras pada kualitas tidak diketahui.”

Yue Li, Ph.D., dari University of Iowa, Iowa City, dan rekannya menganalisis tren prevalensi ulkus tekanan di panti jompo berdasarkan ras dan tempat perawatan dari tahun 2003 hingga 2008. Studi ini memasukkan data tentang tingkat ulkus tekanan di 2.1 juta penduduk kulit putih dan 346.808 penduduk kulit hitam dari 12.473 panti jompo bersertifikat di Amerika Serikat yang dianggap berisiko tinggi mengembangkan tukak lambung. Panti jompo dikategorikan menurut proporsi penghuni kulit hitam mereka.

Para peneliti menemukan bahwa tingkat ulkus tekanan menurun secara keseluruhan dari tahun 2003 hingga 2008 di antara penghuni panti jompo yang berisiko tinggi, tetapi penduduk kulit hitam menunjukkan tingkat ulkus tekanan yang terus-menerus lebih tinggi daripada penduduk kulit putih. Tingkat ulkus tekanan di antara penduduk kulit hitam menurun dari 16,8 persen pada tahun 2003 menjadi 14,6 persen pada tahun 2008 dan tingkat di antara penduduk kulit putih menurun dari 11,4 persen pada tahun 2003 menjadi 9,6 persen pada tahun 2008. Meskipun tingkat ulkus tekanan menurun dari waktu ke waktu untuk kedua ras, perbedaan rasial relatif tidak berubah.

Analisis menunjukkan bahwa lebih dari separuh perbedaan risiko yang disesuaikan antara penduduk kulit hitam dan kulit putih dalam tingkat ulkus tekanan untuk setiap tahun ditemukan di antara situs daripada di dalam situs perawatan. Penghuni kulit hitam di fasilitas panti jompo dengan konsentrasi penghuni kulit hitam tertinggi memiliki tingkat ulkus tekanan tertinggi (15,5 persen di tahun 2008), yaitu sekitar 7 persen lebih tinggi daripada tingkat penghuni kulit putih di fasilitas dengan konsentrasi penghuni kulit hitam terendah (8,8 persen pada tahun 2008), yang merupakan yang terendah di antara semua kelompok. Penduduk dari kedua ras dan di panti jompo dengan konsentrasi kulit hitam tertinggi memiliki setidaknya 30 persen peningkatan risiko ulkus tekanan yang disesuaikan dengan risiko dibandingkan dengan penduduk di panti jompo yang tidak merawat atau hanya sebagian kecil dari penduduk kulit hitam.

Fasilitas panti jompo dengan konsentrasi penghuni kulit hitam yang lebih tinggi memiliki tingkat ulkus tekanan yang lebih tinggi untuk penghuni kulit hitam dan putih dibandingkan dengan panti jompo dengan konsentrasi penghuni kulit hitam yang lebih rendah. Panti jompo dengan konsentrasi penghuni kulit hitam yang lebih tinggi cenderung memiliki tingkat kepegawaian yang lebih rendah dari perawat terdaftar dan asisten perawat bersertifikat dan lebih besar untuk fasilitas nirlaba dan perkotaan. “Fasilitas ini mungkin lebih tidak menguntungkan secara finansial ketika merawat pasien yang kebanyakan menerima Medicaid,” tulis para penulis.

“Mengingat perbedaan rasial yang meluas dalam perawatan di panti jompo, sangat penting untuk menutup celah di luar perbaikan di seluruh industri. Langkah kunci pertama adalah memahami mengapa perbedaan ini ada sebelum upaya yang tepat dapat dilakukan untuk menghilangkannya. Mengingat bahwa perawatan di panti jompo itu. untuk penduduk minoritas terkonsentrasi di antara sejumlah kecil panti jompo, memahami bagaimana hasil bervariasi sebagai fungsi tempat perawatan dapat menginformasikan intervensi yang ditargetkan, “tulis para peneliti.

Para penulis menambahkan bahwa temuan mereka menunjukkan beberapa implikasi kebijakan. “Yang penting, prakarsa kualitas masa depan seperti program organisasi peningkatan mutu Pusat Layanan Medicare & Medicaid yang diperbarui dapat mempertimbangkan untuk memasukkan upaya penghilangan disparitas.”

Editorial: Disparitas Rasial dalam Tingkat Tekanan Ulkus di Panti Jompo dan Tempat Perawatan

Nancy Bergstrom, Ph.D., RN, dari University of Texas Health Science Center, Houston, dan Susan D. Horn, Ph.D., dari International Severity Information Systems, Salt Lake City, mengomentari temuan penelitian ini dalam editorial yang menyertainya. Di antara poin-poin lain, penulis mengangkat masalah bahwa database harus mencakup informasi tentang ulkus tekanan baru, atau insiden ulkus tekanan, bukan hanya keberadaan ulkus tekanan karena jika tidak, penduduk yang dirawat di rumah sakit dengan ulkus tekanan yang sudah ada sebelumnya muncul dalam tekanan panti jompo. tingkat maag.

“Penelitian tambahan diperlukan untuk secara akurat mengidentifikasi penyebab perbedaan hitam dan putih dalam kejadian ulkus tekanan di fasilitas perawatan. Karakteristik individu, staf, dan perubahan sistem seperti kasur dan celana dalam sekali pakai semuanya dapat memengaruhi risiko dan tingkat tekanan ulkus, serta membantu menjelaskan perbedaan. Menetapkan faktor penyebab tingkat ulkus tekanan akan menjadi penting untuk membantu memastikan bahwa semua penghuni fasilitas perawatan menerima perawatan yang tepat. “

Sumber Cerita:

Materi disediakan oleh JAMA dan Jurnal Arsip. Catatan: Konten dapat diedit gaya dan panjangnya.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Data SGP

Author Image
adminProzen