Radiasi hemat kapal dikombinasikan dengan pemahaman yang lebih baik tentang anatomi prostat dapat menurunkan disfungsi seksual – ScienceDaily

Radiasi hemat kapal dikombinasikan dengan pemahaman yang lebih baik tentang anatomi prostat dapat menurunkan disfungsi seksual – ScienceDaily

[ad_1]

Ingat game Operation? Anda perlu melepas bagian tubuh dengan hati-hati tanpa merusak sisi-sisinya atau bel akan berbunyi.

Bayangkan saja saat menarik keluar tulang lucu itu ketika dikelilingi oleh pembuluh yang mengontrol fungsi saluran kemih dan seksual. Itulah masalah saat merawat kanker prostat.

Prostat adalah organ kecil yang dikelilingi oleh struktur penting. Ketika perawatan radiasi memberikan dosis ke salah satu struktur ini, kadang-kadang dapat menyebabkan masalah seperti disfungsi ereksi dan iritasi kandung kemih atau rektal.

“Kami selalu harus menjaga penyembuhan sebagai prioritas pertama kami, tetapi kualitas hidup adalah perhatian sekunder utama bagi pria dengan kanker prostat,” kata Patrick W. McLaughlin, MD, profesor onkologi radiasi di Fakultas Kedokteran Universitas Michigan.

“Di masa lalu, penyembuhan datang dengan harga yang mahal dalam kehilangan kualitas hidup, tetapi dengan perbaikan modern, semakin mungkin untuk memenuhi standar baru pengobatan kanker prostat yang berhasil: penyembuhan dengan kualitas hidup.”

McLaughlin adalah penulis senior makalah yang diterbitkan di Lancet Onkologi yang melihat bagaimana MRI dan pemahaman yang jelas tentang anatomi fungsional (dan variasinya dari pasien ke pasien) dapat memungkinkan ahli onkologi radiasi untuk merencanakan pengobatan yang menghemat struktur penting ini.

Tim memulai dengan mendefinisikan fungsi dan struktur penting yang berjalan melalui atau di dekat prostat. Ini termasuk saraf, pembuluh darah dan sfingter yang mengontrol fungsi kandung kemih, fungsi ereksi dan fungsi rektal.

“Manfaat dari pendekatan anatomi fungsional jauh melampaui peningkatan fungsi seksual. Ini telah meningkatkan fungsi saluran kemih dan rektal juga,” kata McLaughlin.

Baik ahli onkologi radiasi dan ahli bedah sedang melakukan penelitian berkelanjutan untuk meningkatkan pemahaman mereka tentang anatomi fungsional. Ini penting untuk kedua disiplin ilmu karena mereka bekerja untuk menghilangkan kanker sambil mempertahankan fungsinya.

“Kami berpendapat bahwa tingkat efek samping dan perubahan saat ini setelah pengobatan tidak tetap, dan bahwa peningkatan potensial lebih lanjut dalam pelestarian fungsi dimungkinkan dan kemungkinan dengan mengejar pendekatan hemat kapal ini,” kata rekan penulis Jae Lee, MD, Ph.D ., seorang residen onkologi radiasi.

Penulis penelitian juga menemukan bahwa MRI adalah alat penting untuk secara akurat menguraikan anatomi prostat dan merencanakan terapi radiasi. Mereka dapat dengan mudah dan tepat melihat batas-batas prostat di MRI. Gambar dari CT tidak begitu jelas, dan biasanya terlalu tinggi memperkirakan area yang perlu dirawat. Dengan gambaran yang jelas tentang prostat dan struktur penting lainnya pada MRI, ahli onkologi radiasi dapat secara tepat menargetkan pengobatan pada prostat sambil menghindari jaringan ereksi yang kritis ini. Teknik ini disebut radiasi hemat kapal.

Kanker prostat agresif sering diobati dengan kombinasi benih radiasi yang ditanamkan dan radiasi sinar eksternal. Kombinasi ini lebih efektif daripada salah satu metode itu sendiri dalam mengobati kanker agresif.

Dari 49 pasien yang diobati dengan benih kombinasi ditambah radiasi sinar eksternal dengan setidaknya lima tahun masa tindak lanjut, 92 persen melaporkan bahwa mereka masih dapat aktif secara seksual.

“Kami tidak menemukan perbedaan dalam kualitas hidup pria yang diberikan pengobatan agresif. Jika Anda menentukan struktur fungsional dan membatasi dosisnya, Anda dapat mencapai kesembuhan dan kualitas hidup yang sangat baik,” kata penulis bersama Daniel E. Spratt, MD, kepala dari program onkologi radiasi genitourinari di University of Michigan.

Radiasi hemat kapal memerlukan pelatihan dokter dalam anatomi MRI untuk mengenali dan mengidentifikasi struktur kunci. McLaughlin sebelumnya telah mengembangkan alat yang tersedia online gratis yang disebut Prostadoodle. Ini termasuk bagian tentang mendefinisikan pembuluh ereksi.

Selain itu, MRI dapat membantu mengarahkan pasien ke pilihan pengobatan terbaik berdasarkan anatomi unik mereka. Apakah tumor berada di luar kelenjar prostat? Itu menunjukkan perlunya terapi radiasi setelah operasi, jika operasi dipilih sebagai perawatan utama. Apakah pasien menderita sfingter kemih pendek? Meskipun jarang, pasien ini memiliki risiko inkontinensia yang lebih tinggi dengan pembedahan.

“Untuk pasien yang tampaknya memiliki kanker non-agresif yang tumbuh lambat, MRI dapat memastikan tidak ada kanker agresif. Untuk pasien seperti itu, pengawasan adalah pilihan yang sangat baik,” kata McLaughlin. “Dengan menghindari pengobatan sama sekali pada saat yang tepat, semua efek samping dan dampak kualitas hidup dari pengobatan dapat dihindari.”

“Di sisi lain, MRI sebenarnya dapat mengungkap kanker yang lebih serius yang tidak diambil sampelnya melalui biopsi. Ini dapat mengubah pengobatan ke pendekatan yang lebih agresif yang diperlukan untuk menyembuhkan kanker semacam itu.”

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Singapore Prize

Posted in EDR
Author Image
adminProzen