Risiko komplikasi serius selama penggantian lutut 73% lebih tinggi saat torniket digunakan – ScienceDaily

Risiko komplikasi serius selama penggantian lutut 73% lebih tinggi saat torniket digunakan – ScienceDaily


Risiko terjadinya komplikasi serius setelah penggantian lutut bisa mencapai 73% lebih tinggi jika menggunakan tourniquet, dibandingkan dengan operasi tanpa tourniquet.

Komplikasi serius selama operasi penggantian lutut jarang terjadi. Namun, para peneliti di University of Warwick menemukan bahwa 5,9% pasien yang operasinya melibatkan torniket mengalami komplikasi serius yang membutuhkan perawatan kesehatan tambahan, dibandingkan dengan 2,9% pada mereka yang dioperasi tanpa tourniquet.

Penelitian dari Warwick Clinical Trials Unit telah mengungkapkan bahwa operasi umum ini, yang dilakukan lebih dari 100.000 kali setahun di Inggris, kemungkinan besar lebih aman dan tidak terlalu menyakitkan bagi pasien jika ahli bedah tidak menggunakan tourniquet. Turniket adalah alat yang dililitkan di sekitar paha dan menekannya untuk menghentikan aliran darah ke seluruh kaki. Ini biasanya diterapkan selama sekitar satu jam selama operasi.

Kesimpulan diambil dari tinjauan sistematis baru yang diterbitkan hari ini (8 Desember) di Perpustakaan Cochrane dan didanai oleh Institut Nasional untuk Penelitian Kesehatan, mengambil data dari 41 uji klinis sebelumnya tentang penggunaan torniket selama operasi penggantian lutut. Perbedaannya menjadi jelas ketika hasil dari berbagai penelitian di seluruh dunia digabungkan.

Para peneliti menyimpulkan bahwa ahli bedah sekarang harus mendiskusikan manfaat dan risiko menggunakan tourniquet dengan pasien sebelum operasi dan menawarkan pilihan apakah akan menggunakan tourniquet atau tidak. Laporan tersebut menunjukkan bahwa perubahan praktik bedah dengan tidak menggunakan tourniquet dapat menghindari hingga 1.987 komplikasi serius di Inggris setiap tahun.

Banyak orang dengan artritis berhasil diobati dengan obat penghilang rasa sakit, olahraga, dan fisioterapi. Ketika arthritis menjadi parah, ini mungkin kurang efektif dan pasien biasanya ditawari operasi penggantian lutut. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi saat sendi lutut dibuka, permukaan sendi yang aus diangkat dan diganti dengan permukaan buatan yang biasanya terbuat dari logam dan plastik.

Penggunaan torniket yang meluas mungkin terkait dengan kekhawatiran ahli bedah tentang kehilangan darah dan meningkatkan cara semen yang digunakan untuk menahan penggantian lutut di tempatnya menempel pada tulang. Namun, teknik anestesi dan pembedahan modern berarti hal ini tidak akan menjadi masalah. Misalnya, operasi penggantian pinggul dan bahu di mana penggunaan torniket tidak memungkinkan dilakukan dengan aman, tanpa kekhawatiran yang tidak semestinya tentang pendarahan atau fiksasi semen pada komponen. Para peneliti tidak menemukan bukti adanya masalah dengan perlekatan antara semen dan tulang ketika torniket tidak digunakan, bahkan dalam studi sinar-X yang dirancang untuk mengukurnya secara akurat.

Para peneliti mengumpulkan data dari 41 uji coba kontrol acak sebelumnya hingga Maret 2020, yang melibatkan 2.819 pasien, membandingkan hasil ketika ahli bedah menggunakan tourniquet selama operasi penggantian lutut dengan mereka yang tidak menggunakan tourniquet. Fungsi lutut, kualitas hidup, kehilangan darah total dan fiksasi komponen diukur dan sedikit perbedaan yang ditemukan antara kedua metode tersebut. Namun, jika menggunakan tourniquet, 5,9% pasien mengalami komplikasi serius seperti pembekuan darah, infeksi luka dan perlu pembedahan lebih lanjut, dibandingkan dengan 2,9% yang tidak menggunakan torniket. Pasien yang menjalani penggantian lutut di mana torniket digunakan juga melaporkan nyeri rata-rata 19% lebih banyak sehari setelah operasi dibandingkan pasien yang tidak menggunakan torniket.

Penulis senior Mr Peter Wall, Konsultan Bedah Ortopedi dari Unit Percobaan Klinis Warwick dan Rumah Sakit Universitas Coventry dan Warwickshire NHS Trust, mengatakan: “Bukti menunjukkan bahwa operasi penggantian lutut yang dilakukan dengan tourniquet meningkatkan risiko komplikasi serius yang memerlukan perawatan kesehatan tambahan, banyak di antaranya dapat dihindari jika tourniquet tidak digunakan.

Dia menekankan bahwa: “Kebanyakan orang melakukannya dengan sangat baik setelah penggantian lutut, tetapi seperti operasi besar lainnya, ada risiko dan penggunaan tourniquet dapat memperburuk hal ini.”

Sumber Cerita:

Materi disediakan oleh Universitas Warwick. Catatan: Konten dapat diedit gaya dan panjangnya.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Lagu Togel

Author Image
adminProzen