Risiko tinggi trombosis vena dalam dan emboli paru pada pasien dengan COVID-19 – ScienceDaily

Risiko tinggi trombosis vena dalam dan emboli paru pada pasien dengan COVID-19 – ScienceDaily


Dalam tinjauan sistematis terhadap data yang dipublikasikan di seluruh dunia dalam artikel berjudul “Venous thromboembolism (VTE) pada pasien COVID-19,” Cihan Ay, Stephan Nopp, dan Florian Moik dari Departemen Kedokteran I, Divisi Klinis Hematologi dan Haemostaseologi, sekarang untuk pertama kalinya memberikan analisis mendalam tentang risiko VTE pada pasien yang dirawat di rumah sakit karena COVID-19. Sementara pasien rawat inap di bangsal umum memiliki risiko VTE antara 5 dan 11%, risiko mengembangkan trombosis vena dalam atau emboli paru pada pasien yang sakit kritis adalah 18 hingga 28%.

“Sejak awal pandemi COVID-19, penelitian melaporkan peningkatan tingkat trombosis dan emboli paru pada pasien dengan COVID-19. Berdasarkan laporan ini, tetapi tanpa bukti kuat dari penelitian intervensi terkontrol, strategi pengobatan global dikembangkan, merekomendasikan strategi tromboprofilaksis yang lebih intens. Penelitian kami sekarang menawarkan pemahaman yang lebih baik tentang risiko yang mendasari dan, oleh karena itu, membantu dalam keputusan pengobatan individu berdasarkan penilaian risiko yang akurat untuk kelompok pasien yang berbeda, “lapor Peneliti Utama Cihan Ay.

Dalam tinjauan literatur mereka, penulis menilai total 5.951 penelitian yang diterbitkan di bidang VTE pada COVID-19. Dari jumlah tersebut, 86 penelitian ditemukan memenuhi syarat untuk dimasukkan dan melaporkan tingkat trombosis dan emboli paru pada pasien COVID-19. Setelah mengecualikan penelitian tambahan karena risiko yang mendasari bias dalam penilaian terstruktur, 66 penelitian (28.173 pasien) ditemukan memenuhi syarat untuk melakukan meta-analisis untuk memberikan perkiraan yang kuat tentang risiko VTE pada COVID-19.

Temuan utamanya adalah sebagai berikut: risiko VTE keseluruhan pada pasien rawat inap dengan COVID-19 adalah 14%, meskipun ada regimen tromboprofilaksis yang ketat di sebagian besar penelitian. Selanjutnya, heterogenitas yang tinggi pada tingkat VTE ditemukan antara subkelompok pasien yang berbeda. Angka tersebut tertinggi pada pasien yang dirawat di unit perawatan intensif, dengan 23% pasien menderita VTE. Pasien yang dirawat di bangsal umum menderita VTE dalam 8% kasus. Temuan ini menggarisbawahi risiko tinggi VTE pada pasien COVID-19.

Selain itu, penulis secara khusus berfokus pada perkiraan risiko emboli paru yang berpotensi mengancam jiwa. Hasilnya: “Risiko ini jauh lebih tinggi daripada penyakit medis serius lain yang sebanding dan berkisar antara 10 dan 18% pada pasien COVID-19 yang membutuhkan perawatan intensif. Lebih lanjut, yang mengherankan, trombosis vena dalam terdeteksi di hampir setengah dari COVID-19 yang dirawat di rumah sakit. pasien yang telah diskrining secara sistematis untuk trombosis menggunakan ultrasound. ” Temuan ini menggarisbawahi dampak kuat COVID-19 pada sistem pembekuan darah. Selain itu, analisis eksplorasi mengungkapkan bahwa pasien yang mengalami trombosis vena dalam atau emboli paru selama rawat inap memiliki konsentrasi D-dimer yang lebih tinggi secara signifikan saat masuk, parameter laboratorium yang menunjukkan sistem koagulasi yang diaktifkan. Temuan ini dapat digunakan untuk membantu mengembangkan strategi tromboprofilaksis bertingkat risiko yang dipersonalisasi di masa depan.

Singkatnya, penulis memberikan evaluasi rinci tentang risiko VTE berdasarkan tingkat keparahan penyakit. Penelitian di masa depan perlu menentukan apakah peningkatan D-dimer di rumah sakit membenarkan intensifikasi pengobatan antikoagulan pada pasien rawat inap dengan COVID-19.

Sumber Cerita:

Materi disediakan oleh Universitas Kedokteran Wina. Catatan: Konten dapat diedit untuk gaya dan panjangnya.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Keluaran SGP

Author Image
adminProzen