Sel plasma di tengah pendekatan pengobatan baru – ScienceDaily

Sel plasma di tengah pendekatan pengobatan baru – ScienceDaily


Para peneliti dari Charité – Universitätsmedizin Berlin dan Deutsches Rheuma-Forschungszentrum (DRFZ) Berlin, sebuah Institut Leibniz, telah berhasil merawat dua pasien dengan penyakit autoimun lupus eritematosus sistemik. Dengan menggunakan daratumumab, antibodi monoklonal yang menargetkan sel kekebalan tertentu yang dikenal sebagai sel plasma, para peneliti dapat memodulasi proses memori imunologis abnormal yang ditemukan pada pasien ini. Pengobatan menyebabkan respons klinis yang berkelanjutan dan menghasilkan penurunan inflamasi sistemik. Hasil penelitian ini telah dipublikasikan di Jurnal Kedokteran New England.

Memori imunologi tubuh memungkinkan sistem kekebalan untuk merespon lebih cepat dan efektif terhadap patogen yang telah ditemukan sebelumnya. Respon imun ini dimediasi oleh limfosit T memori dan antibodi, yang diproduksi oleh sel yang dikenal sebagai ‘sel plasma’. Sel plasma memori yang matang berada di ceruk khusus di sumsum tulang dan mampu menghasilkan antibodi dalam jumlah besar selama beberapa dekade atau bahkan seumur hidup. Pada penyakit autoimun, sistem kekebalan menganggap bagian tubuh sebagai benda asing dan menganggapnya sebagai bahaya. Dalam proses yang dibantu oleh memori imunologi tubuh, sistem kekebalan meningkatkan respons menggunakan ‘autoantibodi’. Lupus eritematosus sistemik (SLE) adalah penyakit autoimun prototipikal di mana antibodi diproduksi untuk melawan komponen inti sel tubuh. Respons autoimun ini dikaitkan dengan peradangan yang dapat memengaruhi kulit, persendian, atau sistem organ internal seperti ginjal, jantung, atau sistem saraf pusat. Secara tradisional, pengobatan mengandalkan penekanan jangka panjang dari respon imun. Sampai sekarang, bagaimanapun, mereka belum ditargetkan pada sel plasma memori yang matang.

Untuk pertama kalinya – dan bekerja bersama rekan dari DRFZ (dipimpin oleh Prof. Dr. Andreas Radbruch) – peneliti Charité, yang dipimpin oleh Dr. Tobias Alexander, telah mempelajari keefektifan dan tolerabilitas pengobatan khusus sel plasma dalam dua pasien lupus yang gagal merespon terapi konvensional. “Pada proporsi pasien tertentu, penyakit ini tidak dapat dikendalikan dengan menggunakan perawatan yang tersedia saat ini. Akibatnya, ada kebutuhan yang sangat mendesak untuk pendekatan pengobatan yang baru dan tepat sasaran,” jelas pemimpin penelitian Dr. Alexander, yang merupakan Kepala Layanan Rawat Jalan Reumatologi di Departemen Reumatologi dan Imunologi Klinis Charité dan juga melakukan penelitian di DRFZ.

Para peneliti memfokuskan upaya mereka pada antibodi anti-CD38 monoklonal daratumumab, yang telah digunakan selama bertahun-tahun untuk berhasil mengobati pasien dengan kanker sel plasma. Peran sel plasma dalam penyakit autoimun telah menjadi fokus utama dari penelitian yang dilakukan oleh kelompok penelitian yang dipimpin oleh Dr. Alexander dan rekan penulisnya, Prof. Dr. Falk Hiepe. “Protein permukaan CD38 dianggap sebagai penanda sel plasma klasik. Namun, penyelidikan awal kami telah menunjukkan bahwa, pada pasien lupus, peningkatan kadar penanda ini juga dapat dideteksi pada sel imun aktif lainnya seperti limfosit T memori, serta pada darah dan urin, “jelas Dr. Alexander. Hal ini membuat CD38 menjadi target yang ideal untuk pengobatan, yang bertujuan untuk menghilangkan sel kekebalan yang berubah secara patologis.

Penerima pengobatan baru ini adalah dua pasien wanita dengan lupus yang mengancam jiwa, yang gejalanya termasuk radang jantung dan ginjal serta anemia yang disebabkan oleh antibodi. Administrasi daratumumab mingguan selama empat minggu menghasilkan perbaikan gejala yang cepat dan signifikan, yang tetap stabil selama beberapa bulan. Para pasien juga menunjukkan penurunan yang nyata pada tingkat autoantibodi serum. Dengan menggunakan teknik imunologi mutakhir – termasuk pengurutan sel tunggal – para peneliti selanjutnya dapat menunjukkan bahwa daratumumab memiliki efek positif pada limfosit T aktif, yang dianggap memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit. Tidak ada efek samping yang dicatat. Meskipun pengujian menunjukkan penurunan antibodi pelindung dalam darah, hal ini tidak terkait dengan peningkatan kerentanan terhadap infeksi.

“Hasil menjanjikan yang terlihat pada SLE mungkin dapat ditransfer ke penyakit autoimun lain di mana autoantibodi berperan,” kata penulis pertama Lennard Ostendorf, seorang mahasiswa doktoral di DRFZ. Namun, langkah selanjutnya adalah menguji keamanan dan kemanjuran daratumumab pada kelompok pasien lupus yang lebih besar. Untuk ini, para peneliti berencana untuk melakukan studi klinis percontohan, yang akan dipimpin oleh Dr. Alexander dan dilakukan di Charité.

Sumber Cerita:

Materi disediakan oleh Charité – Universitas Kedokteran Berlin. Catatan: Konten dapat diedit untuk gaya dan panjangnya.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Data SGP

Author Image
adminProzen