Setiap bulan penundaan pengobatan kanker dapat meningkatkan risiko kematian sekitar 10% – ScienceDaily

Setiap bulan penundaan pengobatan kanker dapat meningkatkan risiko kematian sekitar 10% – ScienceDaily


Orang yang pengobatan kankernya tertunda bahkan satu bulan dalam banyak kasus memiliki risiko kematian 6 hingga 13% lebih tinggi – risiko yang terus meningkat semakin lama pengobatan mereka tidak dimulai – menurut penelitian yang dipublikasikan online di BMJ.

Peneliti Kanada dan Inggris menemukan ada dampak signifikan pada kematian seseorang jika pengobatan mereka ditunda, baik itu pembedahan, terapi sistemik (seperti kemoterapi), atau radioterapi untuk tujuh jenis kanker.

Secara global, sistem kesehatan memiliki masalah dengan penundaan pengobatan kanker dan telah diterima secara luas bahwa penundaan tersebut dapat berdampak buruk pada hasil akhir pasien. Tetapi dampak yang tepat dari penundaan dari diagnosis hingga penerimaan pengobatan terhadap kematian belum dianalisis secara menyeluruh.

Perlunya pemahaman yang lebih baik tentang dampak penundaan pengobatan terhadap hasil telah menjadi fokus selama pandemi COVID-19 karena banyak negara telah mengalami penangguhan operasi kanker elektif dan radioterapi serta pengurangan dalam penggunaan terapi sistemik, sementara sistem kesehatan telah mengarahkan sumber daya untuk mempersiapkan pandemi.

Oleh karena itu, tim peneliti yang dipimpin oleh Timothy Hanna dari Queen’s University di Kingston, Kanada, melakukan peninjauan dan analisis studi yang relevan dengan subjek yang diterbitkan antara Januari 2000 dan April 2020.

Studi ini memiliki data tentang intervensi bedah, terapi sistemik (seperti kemoterapi), atau radioterapi untuk tujuh bentuk kanker – kandung kemih, payudara, usus besar, rektum, paru-paru, leher rahim, dan kepala dan leher – yang bersama-sama mewakili 44% dari semua insiden kanker secara global.

Ukuran hasil utama mereka adalah risiko kelangsungan hidup secara keseluruhan per penundaan empat minggu untuk setiap indikasi dan penundaan diukur dari diagnosis hingga pengobatan pertama, atau dari penyelesaian satu pengobatan hingga dimulainya pengobatan berikutnya.

Mereka menemukan 34 studi yang cocok untuk 17 jenis kondisi yang perlu diobati (indikasi) yang melibatkan lebih dari 1,2 juta pasien, secara kolektif. Hubungan antara penundaan dan peningkatan mortalitas signifikan untuk 13 dari 17 indikasi ini.

Analisis hasil menunjukkan bahwa dari ketiga pendekatan pengobatan, penundaan pengobatan selama empat minggu dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian.

Untuk pembedahan, ini adalah peningkatan 6-8% dalam risiko kematian untuk setiap penundaan pengobatan empat minggu sedangkan dampaknya bahkan lebih ditandai untuk beberapa radioterapi dan indikasi sistemik, dengan peningkatan risiko kematian 9% dan 13% untuk definitif. radioterapi kepala dan leher dan pengobatan sistemik adjuvan (tindak lanjut) untuk kanker kolorektal.

Selain itu, para peneliti menghitung bahwa penundaan hingga delapan minggu dan 12 minggu semakin meningkatkan risiko kematian dan menggunakan contoh penundaan delapan minggu dalam operasi kanker payudara yang akan meningkatkan risiko kematian sebesar 17%, dan 12 minggu. penundaan yang akan meningkatkan risiko sebesar 26%.

Penundaan operasi selama 12 minggu untuk semua pasien dengan kanker payudara selama satu tahun (misalnya selama penguncian dan pemulihan COVID-19) akan menyebabkan 1.400 kematian berlebih di Inggris, 6.100 di Amerika Serikat, 700 di Kanada, dan 500 di Australia , dengan asumsi pembedahan adalah pengobatan pertama dalam 83% kasus, dan kematian tanpa penundaan adalah 12%.

Para peneliti menggunakan contoh dari NHS Inggris, yang pada awal pandemi COVID-19, membuat algoritme untuk memprioritaskan operasi.

Sejumlah kondisi dianggap aman untuk ditunda selama 10 sampai 12 minggu tanpa dampak yang diprediksi pada hasil, termasuk semua operasi kolorektal.

“Oleh karena itu, hasil kami dapat membantu menginformasikan kebijakan secara langsung – kami menemukan bahwa meningkatkan waktu tunggu untuk operasi dari enam minggu menjadi 12 minggu akan meningkatkan risiko kematian dalam pengaturan ini sebesar 9%,” kata mereka.

Para penulis mengakui bahwa penelitian mereka memiliki keterbatasan seperti fakta bahwa penelitian tersebut didasarkan pada data dari penelitian observasi yang tidak dapat menentukan penyebab dengan sempurna, dan ada kemungkinan bahwa pasien dengan penundaan pengobatan yang lebih lama ditakdirkan untuk mendapatkan hasil yang lebih rendah karena alasan memiliki banyak penyakit atau morbiditas pengobatan.

Namun demikian, analisis mereka didasarkan pada sejumlah besar data dan mereka memastikan bahwa mereka hanya memasukkan studi berkualitas tinggi yang memiliki validitas tinggi, yang berarti mereka secara akurat mengukur apa yang mereka selidiki.

Hanna menyimpulkan: “Penundaan empat minggu dalam pengobatan dikaitkan dengan peningkatan mortalitas di semua bentuk pengobatan kanker yang umum, dengan penundaan yang lebih lama semakin merugikan.

“Berdasarkan hasil ini, kebijakan yang berfokus pada meminimalkan penundaan tingkat sistem dalam memulai pengobatan kanker dapat meningkatkan hasil kelangsungan hidup tingkat populasi.”

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Pengeluaran SGP

Author Image
adminProzen