Skrining yang ditargetkan dapat mencegah satu dari enam kematian akibat kanker prostat – ScienceDaily

Skrining yang ditargetkan dapat mencegah satu dari enam kematian akibat kanker prostat – ScienceDaily


Hampir satu dari enam kematian akibat kanker prostat dapat dicegah jika skrining yang ditargetkan diperkenalkan untuk pria dengan risiko genetik yang lebih tinggi dari penyakit tersebut, menurut sebuah studi pemodelan komputer yang dipimpin UCL.

Kanker prostat adalah bentuk kanker paling umum pada pria dengan sekitar 130 kasus baru didiagnosis di Inggris setiap hari dan lebih dari 10.000 pria setiap tahun meninggal akibat penyakit tersebut. Namun, tidak seperti kanker payudara dan serviks, saat ini tidak ada program skrining nasional untuk penyakit ini di Inggris.

Tes darah yang mendeteksi peningkatan kadar antigen khusus prostat (PSA) dapat digunakan untuk menyaring kanker prostat. Namun, tes ini bukanlah indikator yang dapat diandalkan karena tidak secara akurat membedakan antara kanker berbahaya dari yang tidak berbahaya – yang mengarah ke operasi yang tidak perlu dan kanker yang berbahaya yang terlewat.

Studi yang dipublikasikan di PLOS Kedokteran, mencontohkan kerugian dan manfaat dari memperkenalkan skrining PSA empat tahunan untuk semua pria berusia 55 hingga 69 tahun dibandingkan pemeriksaan yang lebih bertarget untuk mereka yang berisiko lebih tinggi terkena penyakit.

Para peneliti menyimpulkan bahwa pendekatan terbaik adalah menyaring pria dengan risiko genetik yang sedikit lebih tinggi – hampir setengah dari pria dalam kelompok usia itu – karena ini akan memiliki manfaat kesehatan terbesar, mencegah kematian akibat kanker prostat sambil meminimalkan perawatan yang tidak perlu untuk tidak berbahaya. tumor. Ini karena pria dengan risiko genetik yang lebih tinggi lebih mungkin mendapatkan keuntungan dan lebih kecil kemungkinannya untuk dirugikan dengan melakukan skrining.

Profesor Nora Pashayan (UCL Applied Health Research), penulis senior studi tersebut, mengatakan: “Kanker prostat adalah penyebab utama kematian akibat kanker pada pria di Inggris, tetapi skrining tidak dilakukan karena bahaya overdiagnosis dianggap lebih besar daripada manfaat.

“Studi kami menunjukkan bahwa skrining yang ditargetkan dapat mengurangi diagnosis yang tidak perlu sambil membantu mencegah orang meninggal akibat penyakit dengan mengaktifkan deteksi dini.”

Para peneliti membuat kohort hipotetis yang terdiri dari 4,5 juta pria, mewakili jumlah pria berusia 55 hingga 69 tahun di Inggris, dan mensimulasikan hasil pengenalan skrining ke dalam populasi ini. Hasil termasuk kematian akibat kanker prostat dapat dihindari, diagnosis yang tidak perlu dan biaya skrining dibandingkan untuk tanpa skrining, skrining berbasis usia universal dan skrining yang lebih bertarget menggunakan kisaran ambang risiko genetik.

Skenario optimal, para peneliti menyimpulkan, akan menyaring pria dengan risiko 4-7% terkena kanker prostat selama 10 tahun ke depan – yaitu, antara sekitar setengah dan seperempat dari semua pria berusia 55 hingga 69 tahun.

Skrining semua pria dalam kelompok usia tersebut akan menghasilkan kematian yang paling dapat dihindari (20%) tetapi, bersama dengan biaya tambahan, juga akan mengarah pada sejumlah besar diagnosis yang tidak perlu, dengan hampir satu dari tiga kanker terdeteksi dengan skrining menjadi tidak berbahaya.

Skrining pada ambang 4% akan mencegah 15% kematian akibat kanker prostat – hampir satu dari enam kematian – sekaligus memberikan hasil terbesar dalam hal kualitas tahun kehidupan yang disesuaikan, yang berarti lebih banyak tahun kesehatan yang baik di seluruh populasi. Ini juga akan mengurangi jumlah diagnosis kanker tidak berbahaya yang tidak perlu sekitar sepertiga dibandingkan dengan skrining semua pria berusia 55 sampai 69 tahun.

Menyaring pria dengan risiko 4-7% juga akan jauh lebih hemat biaya daripada menyaring semua pria berusia 55 hingga 69 tahun, menghemat antara seperlima (untuk ambang risiko 4%) hingga hampir setengah dari biaya (ambang risiko 7%), sambil mempertahankan manfaat skrining.

Di bawah skenario yang disimulasikan, pria berusia 55 hingga 69 tahun akan menjalani pemeriksaan empat tahunan setelah mereka mencapai ambang risiko. Ini berarti semakin banyak pria yang menjalani pemeriksaan semakin tua mereka, karena pria yang lebih tua berisiko lebih besar terkena penyakit ini.

Perintis penelitian yang dipimpin UCL telah menyebabkan perubahan dalam cara diagnosis kanker prostat. Pada Desember lalu, MRI sekarang direkomendasikan sebagai tes pertama untuk pria yang diduga menderita kanker, setelah dua uji klinis yang dilakukan dengan kepercayaan University College London Hospitals (UCLH) menemukan bahwa pemindaian MRI dapat secara nyata dan aman mengurangi jumlah pria yang membutuhkan tindakan invasif. biopsi.

Profesor Mark Emberton (Ilmu Kedokteran UCL) berkata: “Saya merasa kami sekarang memiliki alat yang membantu kami mengidentifikasi pria dengan penyakit yang penting secara klinis – menerapkan alat ini pada pasien yang tepat pasti di masa depan. Itulah mengapa pekerjaan ini sangat penting. dalam membantu kami mengetahui siapa dan kapan harus menyaring. “

Para peneliti mengatakan skrining yang ditargetkan berdasarkan risiko genetik akan membutuhkan evolusi layanan skrining. Mereka mencatat bahwa mengundang orang untuk melakukan skrining pada usia yang berbeda dapat memengaruhi pengiriman skrining dan bahwa dampak skrining yang lebih luas menggunakan risiko genetik memerlukan penelitian lebih lanjut.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Result SGP

Author Image
adminProzen