Studi menemukan fokus pada nilai-nilai pasien daripada masalah menawarkan hasil yang lebih baik – ScienceDaily

Studi menemukan fokus pada nilai-nilai pasien daripada masalah menawarkan hasil yang lebih baik – ScienceDaily


Pasien dengan kebutuhan yang kompleks – masalah kesehatan mental dan fisik yang serius serta gangguan penggunaan zat – berkumpul di ruang gawat darurat yang menghabiskan biaya miliaran setiap tahun bagi sistem perawatan kesehatan. Sebuah studi baru menunjukkan pendekatan nontradisional pada pasien ini dapat secara signifikan meningkatkan fungsi harian dan hasil kesehatan mereka.

Dalam krisis dan tidak ada tempat lain untuk berpaling, ribuan pasien dengan kebutuhan kompleks – masalah kesehatan mental dan fisik yang serius serta gangguan penggunaan narkoba – setiap tahun berduyun-duyun ke ruang gawat darurat di Harris County, Texas dan di seluruh negeri. Disebut sebagai “kebutuhan tinggi, biaya tinggi”, pasien ini memiliki kemampuan terbatas untuk merawat diri sendiri, sehingga sulit bagi dokter untuk menemukan perawatan yang efektif.

Masalah kesehatan mereka sebagian besar tidak terselesaikan, dan mereka secara konsisten kembali ke UGD dengan biaya miliaran setiap tahun bagi sistem perawatan kesehatan. ER tidak dirancang untuk menangani masalah medis kronis atau sosial akut seperti tunawisma, kelaparan, dan kehilangan pekerjaan.

Penelitian baru menunjukkan pendekatan nontradisional pada pasien ini dapat secara signifikan meningkatkan fungsi harian dan hasil kesehatan mereka.

Masalah yang rumit, pasien dengan sejumlah diagnosis berbeda biasanya mengunjungi berbagai lembaga layanan medis dan sosial – sistem rumah sakit, klinik kesehatan, dapur makanan, tempat penampungan – tanpa catatan kolektif yang tersedia untuk setiap rumah sakit. Hal ini dapat menyebabkan kesenjangan dan layanan yang tumpang tindih, yang mengakibatkan biaya yang lebih tinggi dan perawatan yang tidak memadai.

“Pendekatan berbasis diagnostik – memberi tahu pasien apa yang salah dan berikut cara memperbaikinya sebelum mengirim mereka dalam perjalanan – ditambah dengan kurangnya informasi tentang di mana mereka berada, telah bekerja sangat buruk bagi populasi yang kurang terlayani yang sudah punya alasan. tidak mempercayai kami, “kata Dr. David Buck, dekan untuk kesehatan komunitas di Fakultas Kedokteran Universitas Houston. “Kami perlu menemukan cara yang lebih baik untuk tidak hanya menurunkan biaya perawatan kesehatan, tetapi yang lebih penting, meningkatkan kualitas hidup mereka.”

Dalam studi yang dipublikasikan di jurnal Manajemen Kesehatan Kependudukan, Buck dan tim risetnya melaporkan intervensi baru yang mengintegrasikan pendekatan psikologis berbasis nilai dengan manajemen perawatan terkoordinasi secara signifikan membantu meningkatkan fungsi sehari-hari – termasuk pengelolaan uang, kebersihan pribadi, konektivitas sosial, dan hubungan – untuk kelompok pasien yang rentan ini.

Pendekatan perawatan “berbasis nilai” ini diterapkan pada 18 pasien dengan kebutuhan tinggi dan biaya tinggi di Pusat Intervensi Perawatan Pasien di Houston, sebuah organisasi nirlaba yang didirikan oleh Buck. Selama enam bulan, koordinator perawatan bekerja dengan pasien untuk mengidentifikasi nilai-nilai mereka dan tujuan terkait sebagai cara untuk memulai diskusi yang bermakna dan akhirnya melibatkan mereka dalam perawatan yang sesuai.

Buck menyebutnya sebagai cara “memusatkan” penyedia pada siapa atau apa yang paling penting bagi pasien melalui pendekatan informasi terapi perilaku kognitif.

“Alih-alih berfokus pada masalah mereka, kami berfokus pada nilai dan tujuan mereka. Alih-alih mendorong dan menarik dokter yang memberi tahu pasien untuk tidak melakukan sesuatu demi kesehatan mereka, kami melihat siapa dan apa yang paling penting bagi klien, “kata Buck. “Ini membangun kepercayaan dan cara untuk mencapai akar masalah.”

Organisasi nirlaba juga mengintegrasikan jutaan catatan pemanfaatan layanan dari lembaga layanan medis dan sosial melalui sistem catatan kesehatan komprehensifnya, yang disebut Platform Kontinum Perawatan Terpadu. Dengan menghubungkan data dari kunjungan pasien, para peneliti menulis, “kesenjangan komunikasi antar lembaga (yang bekerja secara mandiri) dijembatani untuk memberikan gambaran lengkap tentang pemanfaatan dan kebutuhan, serta mengidentifikasi klien umum dan kesenjangan layanan di masyarakat. Hal ini membantu untuk mengatasi hambatan sistemik terhadap kesehatan yang mungkin ada dan mengurangi duplikasi layanan. “

Buck mengingat seorang pasien HIV dan gangguan bipolar yang muncul di ruang gawat darurat setiap beberapa hari. Pasien mengumpulkan lebih dari $ 1 juta dalam bentuk tagihan. “Tidak ada yang berhasil melibatkannya. Dia benci UGD, tapi dia dalam krisis,” kata Buck, yang menemukan bahwa anjing pasien adalah motivasi utamanya. Pasien meninggalkan anjingnya diikat dan sendirian selama berhari-hari setiap kali dia pergi ke rumah sakit.

“Daripada hanya menuntut agar dia mendapatkan obat-obatannya, kami membahas apa yang tidak berhasil untuknya. Daripada masuk ke zona medis, kami akan kembali ke anjing itu. Dia tidak suka meninggalkan sahabatnya. Kami akan bertanya. apa yang menghalangi nilainya untuk menjadi baik bagi anjingnya. Dia mengidentifikasi kebutuhannya untuk mendapatkan perawatan primer untuk penyakit kronisnya daripada perawatan krisis akut. Pendekatan ini memberi orang kekuatan untuk memutuskan bagaimana mereka harus berperilaku daripada menjadi diberitahu, “kata Buck.

Pasien sekarang secara teratur mengunjungi klinik perawatan primer, menghindari ruang gawat darurat. Buck mengatakan jika intervensi dapat berdampak positif bahkan pada pasien yang paling menantang, itu berimplikasi pada peningkatan perawatan kesehatan bagi semua orang.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Result SGP

Author Image
adminProzen