Terapi Baru Untuk Sindrom Kelelahan Kronis Yang Akan Diuji – ScienceDaily

Terapi Baru Untuk Sindrom Kelelahan Kronis Yang Akan Diuji – ScienceDaily

[ad_1]

Sebuah studi pendahuluan menunjukkan mungkin ada harapan segera bagi beberapa penderita sindrom kelelahan kronis dengan terapi baru yang sedang diuji oleh para peneliti di Fakultas Kedokteran Universitas Stanford.

José Montoya, MD, profesor kedokteran (penyakit menular), dan sarjana pascadoktoral Andreas Kogelnik, MD, PhD, telah menggunakan obat valgansiklovir – antivirus yang sering digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh virus herpes manusia – untuk mengobati sejumlah kecil CFS pasien.

Para peneliti mengatakan mereka merawat 25 pasien selama tiga tahun terakhir, 21 di antaranya menanggapi dengan perbaikan signifikan yang dipertahankan bahkan setelah menghentikan pengobatan pada akhir rejimen pengobatan, yang biasanya berlangsung enam bulan. Pasien pertama sekarang telah berhenti menggunakan obat selama hampir tiga tahun dan tidak kambuh lagi. Sebuah makalah yang mendeskripsikan lusinan pasien pertama yang dirawat Montoya dan Kogelnik dengan obat itu diterbitkan dalam Journal of Clinical Virology edisi Desember.

“Studi ini kecil dan pendahuluan, tetapi berpotensi sangat penting,” kata Anthony Komaroff, MD, profesor kedokteran di Harvard Medical School, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut. “Jika uji coba secara acak mengkonfirmasi nilai terapi ini untuk pasien seperti yang dipelajari di sini, itu akan menjadi tengara penting dalam pengobatan penyakit ini.”

Montoya telah menerima hibah $ 1,3 juta dari Roche Pharmaceutical, yang memproduksi obat dengan nama merek Valcyte, untuk melakukan studi buta ganda acak terkontrol plasebo yang akan dimulai kuartal ini di Stanford. Studi ini akan menilai keefektifan obat dalam merawat sebagian pasien CFS.

Montoya berbicara tentang upayanya pada pertemuan dua tahunan Asosiasi Internasional untuk Sindrom Kelelahan Kronis di Fort Lauderdale pada 11 dan 12 Januari.

Sindrom kelelahan kronis telah membingungkan para dokter dan peneliti selama beberapa dekade, karena selain menyebabkan kelelahan yang melemahkan, gejala-gejala tersebut tidak menunjukkan gejala yang konsisten. Meskipun banyak faktor genetik, infeksi, psikiatri dan lingkungan telah diusulkan sebagai penyebab yang mungkin, tidak ada yang dipastikan. Itu sering diejek sebagai “flu yuppie,” karena tampaknya sering terjadi pada profesional muda, meskipun Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit mengatakan itu paling umum terjadi pada paruh baya. Tetapi bagi mereka yang menderita, CFS terlalu nyata dan efeknya menghancurkan, mengurangi individu yang pernah kuat ke barisan terbaring di tempat tidur, dengan kelelahan yang mencakup semua, menyakitkan dan membuat kurang tidur.

Lebih dari 1 juta orang Amerika menderita gangguan tersebut, menurut CDC. Penyakit ini sering dimulai dengan apa yang tampak sebagai gejala rutin seperti flu, tetapi kemudian gagal mereda sepenuhnya – mengakibatkan kelemahan kronis, waxing dan memudar selama bertahun-tahun.

Valgansiklovir biasanya digunakan untuk melawan penyakit yang disebabkan oleh virus dalam keluarga herpes, termasuk sitomegalovirus, virus Epstein-Barr dan virus herpes manusia-6. Penyakit ini biasanya menyerang pasien yang sistem kekebalannya sangat lemah, seperti pasien transplantasi dan kanker. Montoya, yang telah menggunakan obat tersebut untuk merawat pasien tersebut selama bertahun-tahun, memutuskan untuk mencoba menggunakannya pada pasien CFS yang datang kepadanya pada awal tahun 2004 dengan tingkat antibodi yang sangat tinggi untuk tiga virus keluarga herpes dalam darahnya. Saat itu, dia telah menderita CFS selama lima tahun.

Ketika virus menginfeksi seseorang, tingkat antibodi yang dikeluarkan oleh sistem kekebalan sebagai respons biasanya meningkat sampai virus diatasi, kemudian perlahan-lahan berkurang seiring waktu. Tetapi pasien Montoya memiliki antibodi yang terus-menerus tinggi untuk ketiga virus tersebut. Selain itu, kelenjar getah bening di lehernya membesar secara signifikan, beberapa hingga delapan kali ukuran normalnya, menunjukkan bahwa sistem kekebalannya sedang melawan beberapa jenis infeksi, meskipun evaluasi menyeluruh gagal menunjukkan penyebab infeksi apa pun.

Khawatir tentang peningkatan yang tidak biasa pada tingkat antibodi serta pembengkakan kelenjar getah beningnya, Montoya memutuskan untuk meresepkan valgansiklovir. “Saya pikir dengan memberikan antivirus yang efektif melawan virus herpes untuk jangka waktu yang relatif lama, mungkin kita bisa mempengaruhi peradangan yang dia alami di kelenjar getah beningnya,” kata Montoya.

Dalam empat minggu, kelenjar getah bening pasien mulai menyusut. Enam minggu kemudian dia menelepon Montoya dari rumahnya di Amerika Selatan, menjelaskan bagaimana dia sekarang berolahraga, bersepeda, dan kembali bekerja di perusahaan yang dia jalankan sebelum dia sakit. “Kami sangat terkejut dengan ini,” kenang Montoya.

Dari dua lusin pasien yang dirawat oleh Montoya dan Kogelnik, 20 yang menanggapi semuanya telah mengembangkan CFS setelah penyakit awal seperti flu, sementara yang bukan penanggap tidak menderita flu awal.

Beberapa pasien mengonsumsi obat selama lebih dari enam bulan, seperti Michael Manson, yang pertempurannya dengan CFS telah berlangsung lebih dari 18 tahun. Mantan atlet triatlon itu terserang infeksi virus setahun setelah pernikahannya. Setelah mencoba dengan tidak berhasil untuk mengatasi apa yang dia pikir sebagai efek flu yang masih ada, dia tidak punya pilihan selain secara drastis membatasi semua aktivitasnya dan akhirnya berhenti bekerja.

Selama periode kelelahan ekstrim terlama, 13 1/2 minggu, Manson berkata, “Istri saya benar-benar mengira saya akan meninggal. Saya dapat mendengar emosi dalam suaranya ketika dia mencoba membangunkan saya, tetapi saya tidak dapat bangun untuk menghiburnya. Itu benar-benar menjengkelkan. “

Sekarang di bulan ketujuh perawatannya, Manson dapat pergi backpacking bersama anak-anaknya tanpa efek samping yang buruk. Sebelum memulai pengobatan, ketiga anak Manson, berusia 9 hingga 14 tahun, tidak pernah melihatnya sehat.

Montoya dan Kogelnik menekankan bahwa meskipun uji klinis baru mereka memvalidasi penggunaan valgansiklovir dalam mengobati beberapa pasien CFS, obat tersebut mungkin tidak efektif pada semua kasus. Faktanya, uji coba tersebut akan menilai efektivitas pengobatan di antara subset pasien CFS tertentu; yaitu, mereka yang mengalami disfungsi sistem saraf pusat akibat virus.

“Ini bisa menjadi solusi untuk subset pasien, tapi subset itu bisa sangat besar,” kata Kristin Loomis, direktur eksekutif dari HHV-6 Foundation, yang telah membantu mendanai sebagian besar pekerjaan persiapan untuk uji klinis. “Virus-virus ini telah dicurigai di CFS selama beberapa dekade, tetapi para peneliti tidak dapat membuktikannya karena mereka sangat sulit untuk dideteksi di dalam darah. Jika hasil Montoya dikonfirmasi, dia akan membuat terobosan nyata.”

“Yang sangat dibutuhkan adalah penyelesaian uji klinis acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo yang akan kami mulai,” kata Montoya.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Keluaran SGP

Author Image
adminProzen