Tes berbasis gen untuk mendeteksi urin, memantau kanker kandung kemih – ScienceDaily

Tes berbasis gen untuk mendeteksi urin, memantau kanker kandung kemih – ScienceDaily


Para peneliti di The Johns Hopkins Kimmel Cancer Center telah mengembangkan tes untuk urine, dikumpulkan selama prosedur rutin, untuk mendeteksi mutasi DNA yang diidentifikasi dengan kanker urothelial.

UroSEEK menggunakan sampel urin untuk mencari mutasi pada 11 gen atau adanya jumlah kromosom abnormal yang akan mengindikasikan adanya DNA yang terkait dengan kanker kandung kemih atau kanker urothelial saluran atas (UTUC).

Para peneliti mengatakan tes tersebut, bila dikombinasikan dengan sitologi, tes non-invasif standar emas yang saat ini digunakan untuk deteksi, secara signifikan meningkatkan deteksi dini untuk pasien yang dianggap berisiko terkena kanker kandung kemih dan pengawasan pasien yang telah dirawat karena kanker kandung kemih.

Temuan ini dipublikasikan secara online pada 20 Maret di eLife.

“Ada hampir 80.000 kasus baru kanker kandung kemih dan lebih dari 18.000 kematian pada tahun 2017,” kata George Netto, MD, seorang penulis senior pada makalah UroSEEK, sebelumnya di The Johns Hopkins University dan saat ini menjadi ketua patologi di University of Alabama- Birmingham. “Ini tentang menggunakan urin untuk mendeteksi kanker. UroSEEK adalah metode deteksi yang banyak orang coba temukan yang tidak invasif.”

Sebagian besar kanker dapat disembuhkan jika terdeteksi sejak dini, dan para peneliti sedang mencari cara untuk menggunakan penemuan gen kanker untuk mengembangkan tes skrining kanker untuk meningkatkan kelangsungan hidup kanker. Mereka mengumumkan pengembangan CancerSEEK, tes darah tunggal yang menyaring delapan jenis kanker, dan PapSEEK, tes yang menggunakan sampel cairan serviks untuk menyaring kanker endometrium dan ovarium.

UroSEEK ditujukan untuk deteksi dini kanker kandung kemih pada pasien berisiko, mereka yang mungkin memiliki darah di urin atau orang yang merokok, serta pasien yang telah menjalani prosedur untuk mengobati kanker kandung kemih dan perlu dipantau untuk setiap kambuhnya penyakit.

“Pada hampir sepertiga pasien, deteksi kanker kandung kemih terlambat. Kanker sudah masuk ke otot sekitarnya,” kata Netto. “Bahkan pada mereka yang terdeteksi pada tahap awal, tumor sering kambuh. Pasien berkomitmen untuk pengawasan seumur hidup yang membutuhkan prosedur sistoskopi invasif dan biopsi dan mahal.”

Dengan mengatakan pendekatan non-invasif saat ini untuk mendeteksi kanker urothelial adalah suboptimal, para peneliti ingin mengembangkan tes untuk kandung kemih dan kanker UTUC yang akan memungkinkannya ditemukan lebih cepat dan lebih murah daripada metode saat ini yang menggunakan sitologi, yang tidak terlalu sensitif dan tidak berhasil dalam mendeteksi kanker kandung kemih tingkat rendah atau UTUC.

Peneliti mempelajari 570 pasien yang dianggap berisiko terkena kanker kandung kemih dan menemukan UroSEEK 83 persen positif pada mereka yang mengidap kanker. Jika dikombinasikan dengan sitologi, sensitivitasnya meningkat hingga 95 persen pasien yang mengembangkan penyakit.

“Bila Anda menggabungkannya, Anda mendapatkan hasil yang lebih baik,” kata Nickolas Papadopoulos, Ph.D., seorang penulis senior dan penyelidik di Ludwig Center di Johns Hopkins. “Berdampingan, UroSEEK memiliki sensitivitas yang lebih baik. Ada beberapa kasus ketika sitologi mendeteksi saat UroSEEK tidak. Menggabungkannya menghasilkan hasil terbaik.”

Kanker kandung kemih memiliki tingkat kekambuhan yang tinggi, menurut David McConkey, Ph.D., direktur Institut Kanker Kandung Kemih Johns Hopkins Greenberg.

UroSEEK, bila dikombinasikan dengan sitologi, mendeteksi mutasi pada 71 persen dari 322 pasien yang telah dirawat karena kanker kandung kemih dan berada dalam tahap pengawasan. Sitologi saja mendeteksi kekambuhan hanya pada 25 persen dari pasien tersebut.

Dari 56 pasien dengan kanker urothelial saluran atas, 75 persen dinyatakan positif menggunakan UroSEEK, termasuk 79 persen dari mereka dengan tumor noninvasif. Sitologi mendeteksi kanker urothelial saluran atas hanya pada 10 persen dari pasien tersebut. Pasien UTUC ini berasal dari Taiwan, di mana kejadian UTUC tinggi karena penggunaan obat herbal yang mengandung asam aristolochic, yang berhubungan dengan kerusakan ginjal dan kanker saluran kemih.

Para peneliti mengatakan sensitivitas tambahan menggunakan UroSEEK dan sitologi bersama-sama dapat meningkatkan manajemen pasien dengan kanker, sistoskopi hemat, endoskopi kandung kemih melalui uretra, pada kesempatan tertentu. Pasien dengan hematuria (darah dalam urin) dapat diuji dengan UroSEEK dan sitologi sebelum prosedur sistoskopi, berpotensi menghasilkan penghematan finansial yang cukup besar bagi mereka yang tidak memiliki hasil tes positif.

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Keluaran HK

Author Image
adminProzen