Tes pelebaran gen kanker hemat biaya dan dapat mencegah jutaan kasus kanker – ScienceDaily

Tes pelebaran gen kanker hemat biaya dan dapat mencegah jutaan kasus kanker – ScienceDaily


Skrining seluruh populasi untuk mengetahui mutasi gen kanker payudara dan ovarium dapat mencegah jutaan lebih kasus kanker payudara dan ovarium di seluruh dunia dibandingkan dengan praktik klinis saat ini, menurut sebuah studi internasional yang dipimpin oleh Queen Mary University of London. Penelitian ini juga menunjukkan bahwa ini hemat biaya di negara-negara berpenghasilan tinggi dan menengah ke atas.

Gen penyebab kanker payudara dan ovarium yang paling terkenal adalah BRCA1 dan BRCA2. Mutasi gen ini menyebabkan sekitar 10-20 persen ovarium dan 6 persen kanker payudara. Jika pembawa mutasi dapat diidentifikasi sebelum mereka mengembangkan penyakit, sebagian besar kanker ini dapat dicegah dengan obat-obatan, peningkatan skrining atau pembedahan.

Pedoman klinis saat ini secara global hanya merekomendasikan pengujian genetik untuk wanita berisiko tinggi, misalnya, jika mereka memenuhi kriteria klinis tertentu atau jika ada riwayat keluarga yang kuat dengan kanker payudara atau ovarium. Namun, lebih dari 50 persen operator BRCA tidak memenuhi kriteria ini sehingga tidak diuji, dan lebih dari 97 persen operator BRCA di populasi Inggris tetap tidak teridentifikasi.

Studi baru ini didukung oleh NHS Innovation Accelerator Fellowship dan badan amal wanita kanker The Eve Appeal dan diterbitkan dalam jurnal. Kanker. Para peneliti memperkirakan efektivitas biaya dan dampak kesehatan dari pengujian BRCA pada populasi umum, dibandingkan dengan pengujian klinis standar saat ini terhadap wanita yang dianggap berisiko tinggi, di negara-negara yang dianggap berpenghasilan tinggi (Inggris / AS / Belanda), berpenghasilan menengah ke atas (Cina / Brazil), dan berpenghasilan menengah ke bawah (India).

Para peneliti memodelkan sejumlah skenario pengujian BRCA berbasis populasi dan membandingkan biaya dan dampak kesehatan dengan kebijakan berbasis riwayat keluarga saat ini. Efektivitas biaya dihitung dari perspektif masyarakat dan pembayar. Perspektif pembayar hanya mencakup biaya medis yang dikeluarkan oleh sistem kesehatan atau penyedia kesehatan (seperti biaya pengujian genetik, skrining, pencegahan, dan perawatan kanker). Perspektif masyarakat juga memperhitungkan biaya seperti dampak hilangnya pendapatan karena ketidakmampuan untuk bekerja dan masa hidup yang lebih pendek karena kanker.

Tim peneliti menemukan bahwa pengujian berbasis populasi sangat hemat biaya di negara-negara berpenghasilan tinggi dan menengah ke atas dari perspektif pembayar. Dari perspektif masyarakat, penghematan biaya di negara-negara berpenghasilan tinggi dan hemat biaya di negara-negara berpenghasilan menengah seperti Cina dan Brasil. Biaya pengujian BRCA perlu turun menjadi sekitar USD $ 172 agar menjadi hemat biaya di negara-negara berpenghasilan rendah seperti India.

Temuan menunjukkan bahwa pengujian BRCA berbasis populasi dapat mencegah tambahan 2.319-2.666 kasus kanker payudara dan 327-449 kasus kanker ovarium per juta wanita daripada strategi klinis saat ini. Selama seumur hidup, ini berarti mencegah sekitar 57.700 tambahan kanker payudara dan 9.700 kasus kanker ovarium di Inggris; 269.000 kasus kanker payudara dan 43.800 kasus kanker ovarium di AS; 15.000 kasus kanker payudara dan 2.500 kasus kanker ovarium di Belanda; 1.050.300 kasus kanker payudara dan 154.700 kasus kanker ovarium di China; 156.300 kasus kanker payudara dan 25.170 kasus kanker ovarium di Brazil; dan 692.570 kasus kanker payudara dan 97.650 kasus kanker ovarium di India.

Peneliti utama Profesor Ranjit Manchanda dari Queen Mary University of London mengatakan: “Tes BRCA populasi umum dapat membawa paradigma baru untuk meningkatkan pencegahan kanker global. Mengapa kita perlu menunggu orang-orang untuk mengembangkan kanker yang dapat dicegah untuk mengidentifikasi orang lain yang kita dapat Mencegah kanker Strategi dan jalur untuk pengujian populasi harus dikembangkan untuk memungkinkan genomik populasi mencapai potensinya untuk memaksimalkan deteksi dini dan pencegahan kanker.

“Dengan penurunan biaya pengujian, hal ini dapat memberikan peluang baru yang sangat besar untuk pencegahan kanker dan perubahan dalam cara kami memberikan pengujian genetik kanker. Pendekatan ini dapat memastikan bahwa lebih banyak wanita dapat mengambil tindakan pencegahan untuk mengurangi risiko kanker mereka atau melakukan skrining secara teratur.”

Dr Rosa Legood, Associate Professor di London School of Hygiene & Tropical Medicine menambahkan: “Analisis kami menunjukkan bahwa menguji semua wanita untuk mutasi BRCA adalah strategi yang lebih hemat biaya yang dapat mencegah kanker ini pada wanita berisiko tinggi dan menyelamatkan nyawa. Pendekatan ini memiliki implikasi penting mengingat pilihan efektif yang tersedia untuk manajemen risiko kanker payudara dan ovarium serta pencegahan bagi wanita yang berisiko tinggi. “

Athena Lamnisos, CEO, Eve Appeal mengatakan: “Kita harus berinvestasi dalam pencegahan kanker – inilah yang akan menyelamatkan sebagian besar nyawa dan juga hemat biaya dalam sistem perawatan kesehatan yang kekurangan dana. Bukti yang muncul dari penelitian ini adalah langkah maju yang menarik: kita dapat menghentikan kanker sebelum memiliki kesempatan untuk memulai melalui perluasan tes genetik sederhana ke populasi yang lebih luas. Di The Eve Appeal kami bekerja dengan wanita yang diberi diagnosis kanker yang menghancurkan hati, ini adalah berita yang sangat sulit untuk diproses ketika mereka mengetahuinya membawa mutasi yang dapat diidentifikasi pada tahap awal dan kanker mereka dicegah. Bagi para wanita dan orang yang mereka cintai, penelitian ini memberikan harapan. “

Penelitian ini dipimpin oleh Prof Ranjit Manchanda (Queen Mary University of London) dan didukung oleh Dr Rosa Legood (London School of Hygiene & Tropical Medicine). Penelitian ini merupakan kerjasama internasional yang melibatkan tim peneliti dari Queen Mary University of London, London School of Hygiene & Tropical Medicine, dan melibatkan UMC Amsterdam, Vrije Universiteit Amsterdam (Belanda); Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo (Brasil); Universitas Peking, Beijing (Cina); Institut Teknologi India, Kharagpur (India); Presidency University, Kolkata (India); Pusat Medis Tata, Kolkata (India); Universitas Melbourne, Victoria (Australia); Newcastle University (Inggris).

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Data SGP

Author Image
adminProzen