Tingkat kematian pada orang yang selamat dari Ebola setelah keluar dari rumah sakit bisa lima kali lebih tinggi dibandingkan dengan populasi umum – ScienceDaily

Tingkat kematian pada orang yang selamat dari Ebola setelah keluar dari rumah sakit bisa lima kali lebih tinggi dibandingkan dengan populasi umum – ScienceDaily


Studi pertama dari jenisnya menunjukkan bahwa orang yang selamat dari Ebola mungkin mengalami peningkatan risiko kematian pada tahun pertama setelah keluar dari rumah sakit, terutama mereka yang menghabiskan waktu lebih lama di rumah sakit.

Pada tahun pertama setelah keluar dari rumah sakit, kematian korban Ebola lima kali lebih tinggi dari yang diperkirakan pada populasi Guinea pada umumnya (55 kematian berbanding 11 kematian), menurut sebuah studi observasi terhadap 1.130 orang yang diterbitkan di Penyakit Menular Lancet jurnal.

Selama periode tindak lanjut penuh, 59 kematian dilaporkan, 37 di antaranya sementara dikaitkan dengan gagal ginjal berdasarkan laporan gejala almarhum yang dibuat oleh anggota keluarga. Para penulis mencatat bahwa ada kekurangan dokumentasi atau otopsi yang tersedia untuk menyingkirkan penyebab kematian lainnya, dan menyerukan penelitian lebih lanjut untuk dilakukan untuk menyelidiki apakah gagal ginjal adalah efek umum penyakit jangka panjang.

Studi ini menegaskan bahwa kerentanan tinggi orang yang selamat dari penyakit virus Ebola tetap ada setelah keluar dari rumah sakit, terutama bagi mereka yang menderita bentuk penyakit parah yang berkepanjangan, dan menunjukkan bahwa tingkat kematian kasus keseluruhan untuk penyakit tersebut mungkin sebelumnya diremehkan.

Penulis studi Dr Ibrahima Socé Fall, Asisten Direktur Jenderal untuk Tanggap Darurat, WHO, Jenewa, berkomentar tentang pentingnya studi tersebut, “Temuan kami menyoroti perlunya memperkuat program penyintas Ebola, terutama karena jumlah orang yang selamat dari infeksi meningkat . ”

Profesor Judith Glynn, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, Inggris, melanjutkan, “Hasil kami dapat membantu memandu program para penyintas saat ini dan di masa depan serta memprioritaskan dana di rangkaian terbatas sumber daya. Misalnya, mereka yang dirawat di rumah sakit karena Ebola lebih lama mungkin berisiko lebih besar, dan dapat ditargetkan secara khusus. ”

Dari 8 Desember 2015, penelitian ini menindaklanjuti 89% (1.130 / 1.270) orang Guinea yang selamat dari wabah Ebola 2013-16 di Afrika barat dan mencatat 59 kematian berikutnya. Korban selamat ditindaklanjuti hingga 30 September 2016, dan kematian hingga saat ini tercatat. Anggota keluarga diwawancarai tentang kematian, dan catatan medis orang yang selamat ditinjau, jika tersedia. Para penulis kemudian menghitung angka kematian dibandingkan dengan populasi Guinea secara umum, dengan memperhitungkan perbedaan usia.

Orang yang selamat dari Ebola yang dipulangkan dari unit perawatan di Guinea memiliki angka kematian keseluruhan sebesar 5,2% (59 kematian dari 1.130 pasien yang dipulangkan terdaftar dalam penelitian ini) setelah rata-rata tindak lanjut selama 22 bulan.

Kematian lebih tinggi pada mereka yang tinggal lebih lama di unit perawatan selama episode virus Ebola mereka: 7% (14/486) untuk mereka yang selamat yang dirawat di rumah sakit setidaknya selama 12 hari (rata-rata rawat inap rata-rata) dibandingkan dengan 3% (42/571) untuk mereka yang dirawat di rumah sakit kurang dari 12 hari. Para penulis menyarankan perbedaan ini bisa jadi karena pasien dengan masa tinggal lebih lama yang memiliki bentuk penyakit akut yang lebih lama.

Kematian lebih rendah pada orang yang selamat yang tinggal di ibukota dibandingkan mereka yang tinggal di daerah lain, dengan 2% kematian di Conakry (lima kematian dari 240 pasien yang dipulangkan) dibandingkan dengan 6% kematian di tempat lain di Guinea (54 dari 890 pasien yang dipulangkan). Penulis menyarankan akses yang lebih baik ke perawatan kesehatan di daerah perkotaan sebagai kemungkinan alasan untuk perbedaan ini.

Tanggal pasti kematian tidak diketahui untuk 43 dari 59 kematian yang tercatat. Dari 16 orang yang selamat awal yang tanggal pasti kematiannya tersedia, lima meninggal dalam sebulan setelah keluar dari unit perawatan Ebola, tiga lainnya meninggal dalam tiga bulan setelah keluar, empat meninggal tiga-12 bulan setelah keluar, dan empat meninggal lagi. dari setahun setelah keluar.

Para penulis berpendapat bahwa distribusi kematian dari waktu ke waktu dan temuan bahwa lebih dari 60% kematian mungkin disebabkan oleh gagal ginjal, menunjukkan bahwa sebagian besar kematian terkait dengan efek jangka panjang Ebola.

Dr Mory Keita, seorang dokter medis dan ahli epidemiologi dari Guinea, saat ini Koordinator lapangan WHO di Beni, Kivu Utara, DR Kongo mengatakan, “Meskipun bukti penyebab kematian lemah bagi kebanyakan pasien, gagal ginjal adalah penyebab kematian yang masuk akal secara biologis pada orang yang selamat dari Penyakit virus Ebola. Sebelumnya, virus telah terdeteksi dalam sampel urin selama fase akut penyakit yang menunjukkan bahwa ia dapat menginfeksi ginjal. Beberapa pasien dengan penyakit virus Ebola mengalami cedera ginjal akut, yang dapat menyebabkan gagal ginjal jangka panjang dan peningkatan kematian bahkan setelah pemulihan awal yang nyata. ”

Para penulis mencatat bahwa tidak ada kelompok kontrol untuk membandingkan tingkat kematian orang yang selamat dengan populasi umum. Sebaliknya, para peneliti menggunakan data yang diekstrapolasi dari kuesioner yang diberikan kepada peserta sensus, mencatat bahwa orang dengan penyakit virus Ebola mungkin lebih miskin daripada populasi umum, sehingga diharapkan memiliki latar belakang risiko kematian yang lebih tinggi. Namun, bias ini tidak mungkin menjelaskan peningkatan besar dalam kematian dini.

Menulis dalam komentar terkait, Dr Gary Kobinger dari Québec-Université Laval, Québec City, Kanada, mengatakan “Kasus kematian yang tinggi terkait dengan infeksi virus Ebola, bersama dengan gejala sisa jangka panjang dan kematian lanjut yang terkait dengan infeksi, menyoroti pentingnya intervensi klinis pencegahan dan terapeutik dini terhadap infeksi akut yang parah seperti penyakit virus Ebola. Tindakan tersebut harus mencakup imunisasi individu yang berisiko, pengobatan awal pasien, dan pendidikan serta intervensi sosial dalam komunitas yang terkena dampak. “

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Togel Singapore

Author Image
adminProzen