Orgasme yang Segera Terjadi Pada Wanita Berhubungan Dengan Kaki Gelisah - ScienceDaily

Tinjauan bukti memeriksa manfaat dan bahaya untuk skrining kanker paru-paru – ScienceDaily


Sebuah tinjauan komprehensif oleh para peneliti University of North Carolina dan kolega dari ratusan publikasi, yang menggabungkan lebih dari dua lusin artikel tentang skrining pencegahan untuk kanker paru-paru dengan tomografi komputasi spiral dosis rendah (LDCT), menunjukkan ada manfaat dan bahaya dari skrining. Ulasan dipublikasikan di JAMA pada 9 Maret 2021.

Hasil Uji Coba Pemeriksaan Paru-paru Nasional (NLST) selama satu dekade menunjukkan bahwa LDCT dapat mendeteksi kanker paru-paru lebih baik daripada sinar-X konvensional pada perokok berat saat ini atau sebelumnya. Berdasarkan hasil tersebut, Satuan Tugas Layanan Pencegahan Amerika Serikat (USPSTF) pada awalnya merekomendasikan skrining CT dosis rendah untuk orang berusia 55 hingga 80 tahun dengan riwayat merokok 30 pak setahun. Selanjutnya, hasil uji coba skrining lainnya telah dipublikasikan, termasuk uji coba Eropa yang disebut NELSON, penelitian terbesar berikutnya setelah NLST. NELSON juga menemukan penurunan kematian akibat kanker paru-paru karena skrining.

Sudah hampir satu dekade sejak rekomendasi awal dirumuskan, sehingga USPSTF memulai tinjauan terbaru atas bukti tersebut. Ilmuwan UNC dan kolaboratornya mengevaluasi dan mensintesis data dari tujuh uji coba untuk sampai pada penilaian komprehensif terkini tentang bahaya dan manfaat skrining.

Rekomendasi baru, berdasarkan tinjauan bukti ini, memperluas kriteria kelayakan skrining dengan menurunkan usia skrining dari 55 menjadi 50 dan mengurangi persyaratan tahun paket dari 30 menjadi 20 tahun paket. Ada beberapa alasan untuk perubahan kelayakan ini menurut peninjau; satu adalah untuk mempromosikan pemerataan kesehatan, sebagian karena orang Afrika-Amerika memiliki risiko kanker paru-paru yang lebih tinggi bahkan dengan tingkat paparan merokok yang lebih rendah.

“Dua penelitian besar sekarang telah mengkonfirmasi bahwa skrining dapat menurunkan kemungkinan kematian akibat kanker paru-paru pada orang berisiko tinggi. Namun, orang yang mempertimbangkan skrining harus mengetahui bahwa sejumlah kecil orang yang diskrining mendapat manfaat, dan skrining juga dapat menyebabkan bahaya nyata, “kata Daniel Reuland, MD, MPH, salah satu penulis ulasan, anggota UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center, dan seorang profesor di divisi Kedokteran Umum dan Epidemiologi Klinis di Fakultas Kedokteran UNC.

Dalam skrining dengan CT scan, dokter mencari bintik atau nodul paru-paru yang mungkin mewakili kanker paru-paru dini. Bahaya dari skrining dapat berasal dari fakta bahwa sebagian besar nodul yang ditemukan pada skrining bukanlah kanker. Temuan ini dikenal sebagai positif palsu, dan pasien dengan hasil ini biasanya memerlukan pemindaian tambahan untuk melihat apakah bintik tersebut tumbuh seiring waktu. Dalam beberapa kasus, hasil positif palsu ini menyebabkan pembedahan dan prosedur yang tidak perlu. Selama proses tersebut, pasien mungkin mengalami tekanan mental dari kemungkinan diagnosis kanker.

“Menerapkan tes skrining pada populasi tanpa gejala penyakit tentu dapat bermanfaat bagi sebagian orang, tetapi juga berpotensi menimbulkan beberapa bahaya,” kata penulis utama Daniel Jonas, MD, MPH, yang melakukan sebagian besar penelitian ini saat menjadi profesor di UNC. Fakultas Kedokteran dan sekarang adalah direktur divisi penyakit dalam umum di Ohio State University. “Dalam kasus skrining kanker paru-paru, kami sekarang memiliki lebih banyak kepastian bahwa beberapa orang akan mendapat manfaat, dengan beberapa kematian akibat kanker paru-paru dicegah, dan kami juga tahu orang lain akan dirugikan. USPSTF telah mempertimbangkan manfaat dan kerugian secara keseluruhan, dan dengan seimbang, berdasarkan tinjauan kami dan dari studi pemodelan, telah ditentukan bahwa skrining dengan LDCT memiliki manfaat bersih secara keseluruhan untuk orang berisiko tinggi berusia 50 hingga 80 tahun. “

Reuland dan Jonas mencatat bahwa, dengan menggembirakan, tingkat kanker paru-paru menurun, yang mencerminkan pola merokok yang berubah dalam beberapa dekade terakhir. Oleh karena itu, populasi yang memenuhi syarat untuk skrining juga diproyeksikan menurun. Namun, pada titik ini, mereka tidak meramalkan tren ini mengubah rekomendasi skrining selama dekade berikutnya atau lebih.

“Percobaan yang berbeda telah menggunakan pendekatan skrining yang berbeda, dan kami masih belum tahu seberapa sering skrining harus dilakukan atau pendekatan mana untuk mengkategorikan lesi yang terbaik untuk mengurangi bahaya, biaya dan beban skrining sambil tetap mempertahankan manfaatnya,” kata Reuland, yang merupakan juga seorang peneliti di Pusat Penelitian Layanan Kesehatan Cecil G. Sheps di UNC. “Saya akan memprioritaskan ini sebagai bidang penting penelitian masa depan, karena kemungkinan dapat ditangani dengan menerapkan studi yang lebih murah atau menggunakan pendekatan selain yang digunakan dalam uji coba besar yang baru saja kami ulas.”

Untuk Informasi Lebih lanjut silahkan Kunjungi : Lagu Togel